洪湖市審計局調(diào)查新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金
最近,洪湖市審計局對該市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金進(jìn)行了審計調(diào)查,針對調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的少數(shù)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分補償資金核算管理不規(guī)范、發(fā)放不及時等問題,及時向當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門提出了加強(qiáng)基金核算管理的審計建議。洪湖市衛(wèi)生局、市財政局根據(jù)審計建議,研究制定了《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金補償資金財務(wù)管理辦法》,對補償資金財務(wù)管理和會計核算作出了明確規(guī)定。
該《辦法》一是規(guī)范了參合農(nóng)民住院補償資金結(jié)算程序。各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)要執(zhí)行即時補償?shù)某兄Z,不能以任何借口推遲補償。要根據(jù)完整的補償資料(包括住院病歷、住院收據(jù)、費用明細(xì)、出院小結(jié)、查房登記表、傷情調(diào)查表、合作醫(yī)療證、身份證、戶口薄等)對補償資金進(jìn)行審核,經(jīng)患者、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)辦人及其分管負(fù)責(zé)人簽字后結(jié)算補償款,大額補償款須用現(xiàn)金支票結(jié)算,同時填寫《新農(nóng)合住院補償資金發(fā)放登記表》。每月二十日要將住院報銷登記表、補償申報審批表、補償資料、住院病歷等補償資料整理報送市合管辦,經(jīng)市合管辦、市財政局審定后,通過國庫科將補償資金劃撥至各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合專戶。
二是加強(qiáng)了門診家庭賬戶管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)對轄區(qū)內(nèi)參合農(nóng)民門診家庭賬戶實行專賬管理,建立村衛(wèi)生室明細(xì)賬和門診家庭賬戶臺賬,同時,村衛(wèi)生室建立本村參合農(nóng)民門診家庭賬戶明細(xì)賬,按月核對核銷。
三是健全了定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制制度。各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)對補償資金要實行管、發(fā)分離,審核補償資料要做到人證相符、病情相符、病歷相符、用藥相符、傷情相符、費用相符、治療相符,發(fā)放核算補償資金要嚴(yán)格按規(guī)定程序辦理,不得代領(lǐng)。
四是強(qiáng)化了監(jiān)督檢查。衛(wèi)生、財政、審計等部門要定期或不定期地對資金收支管理情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,及時發(fā)現(xiàn)糾正存在的問題,嚴(yán)防虛報套取、截留挪用補償資金等問題發(fā)生,以確保基金安全運行。
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