當(dāng)涂縣地方稅務(wù)局、市區(qū)各分局（局）：

　　為進(jìn)一步建立和完善我市社會(huì)保險(xiǎn)體系建設(shè)，實(shí)行基本養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療、工傷、生育五個(gè)社會(huì)保險(xiǎn)險(xiǎn)種統(tǒng)一征繳，保障因公傷殘職工和女職工合法權(quán)益，根據(jù)國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》（國(guó)務(wù)院令第375號(hào)）、《安徽省實(shí)施<工傷保險(xiǎn)條例>辦法》（安徽省人民政府令第169號(hào)）等有關(guān)法律、法規(guī)，馬鞍山市政府制訂頒發(fā)了《馬鞍山市貫徹<工傷保險(xiǎn)條例>實(shí)施意見(jiàn)》（馬政［2004］52號(hào)，以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》）及《馬鞍山市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)暫行辦法》（馬政［2004］51號(hào)，以下簡(jiǎn)稱《辦法》）。為更好地貫徹執(zhí)行有關(guān)政策，切實(shí)履行地稅機(jī)關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收職能，做好工傷、生育保險(xiǎn)費(fèi)開(kāi)征工作，現(xiàn)就我局兩險(xiǎn)開(kāi)征過(guò)程中的具體問(wèn)題提出如下實(shí)施意見(jiàn)：

　　一、實(shí)施時(shí)間

　　《意見(jiàn)》、《辦法》規(guī)定我市工傷、生育保險(xiǎn)從2004年12月1日起全面啟動(dòng)，列入實(shí)施范圍的單位應(yīng)當(dāng)自當(dāng)月起繳納工傷、生育保險(xiǎn)費(fèi)，其參保人員自2005年1月1日起按規(guī)定享受工傷、生育保險(xiǎn)待遇。兩險(xiǎn)均由市地稅部門(mén)負(fù)責(zé)征收。

　　二、征收準(zhǔn)備

　?。ㄒ唬┨砑淤M(fèi)種鑒定

　　1.添加范圍

　　AHTAX2000系統(tǒng)“稅種鑒定”模塊中已有基本養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療

　　保險(xiǎn)費(fèi)一項(xiàng)或多項(xiàng)費(fèi)種設(shè)置的繳費(fèi)人。

　　2.屬性填列

　?。?）工傷保險(xiǎn)費(fèi)

　　“稅種”填選“工傷保險(xiǎn)費(fèi)”：“稅目”填選“工傷保險(xiǎn)（單位）”：“征收方式”填選“查賬征收”：“納稅期限”填選“月”：“申報(bào)月份”為12個(gè)月：“申報(bào)期限”為“10”：“稅率”為“0”：“稅款支付方式”填選“轉(zhuǎn)帳”：“金庫(kù)‘；填選”市中心金庫(kù)“：”預(yù)算級(jí)次“填選”市級(jí)“：”款項(xiàng)分類“為”工傷保險(xiǎn)基金，’。

　?。?）生育保險(xiǎn)費(fèi)

　　“稅種”填選“生育保險(xiǎn)費(fèi)”：“稅目”填選“生育保險(xiǎn)（單位）”，“征收方式”、“納稅期限”、“申報(bào)月份”、“申報(bào)期限”、“稅率”、“稅款支付方式”、“金庫(kù)”、“預(yù)算級(jí)次”填選同上：“款項(xiàng)分類”為“生育保險(xiǎn)基金”。

　　（3）在“錄入情況表”模塊“基金附列資料”中同時(shí)進(jìn)行費(fèi)種的添加保存。

　　3.完成時(shí)間

　　2004年11月23日前。

　?。ǘ┠M數(shù)據(jù)導(dǎo)入、開(kāi)票、核銷、統(tǒng)計(jì)

　　1.費(fèi)種鑒定工作完成后，市局將組織各分局進(jìn)行兩險(xiǎn)征收數(shù)據(jù)模擬導(dǎo)入、開(kāi)票、核銷、統(tǒng)計(jì)工作，以保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確無(wú)誤。

　　2.完成時(shí)間

　　2004年11月24日一26日。

　　（三）繳費(fèi)申報(bào)表和使用票證

　　從2004年12月1日起使用全省統(tǒng)一式樣的安徽省社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)申報(bào)表，尚未用完的原馬鞍山市社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)申報(bào)表在尚未參加工傷、生育保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)人中仍可繼續(xù)使用。

　　使用票證與基本養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)相同。使用“安徽省保險(xiǎn)費(fèi)通用繳款書(shū)”和“安徽省——保險(xiǎn)費(fèi)通用繳款憑證”?？瞻滋幋蛴?、填寫(xiě)“工傷”或“生育”字樣。

　?。ㄋ模┕⑸ｋU(xiǎn)費(fèi)是社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的重要組成部分，我局關(guān)于社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的統(tǒng)計(jì)分析、資料報(bào)送、目標(biāo)考核等項(xiàng)規(guī)定均適用兩險(xiǎn)。

　　三、費(fèi)用列支渠道

　　參保單位繳納的工傷、生育保險(xiǎn)費(fèi)，機(jī)關(guān)單位從經(jīng)常性支出的社會(huì)保障費(fèi)中列支；事業(yè)單位從事業(yè)支出的社會(huì)保障費(fèi)中列支；企業(yè)從勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)中列支。

　　四、工作要求

　?。ㄒ唬┨岣咚枷胝J(rèn)識(shí)  加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

　　社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳工作是黨和政府賦予地稅部門(mén)的重要職能，也是對(duì)地稅部門(mén)工作的充分信任和肯定，更是對(duì)地稅部門(mén)的考驗(yàn)。各分局應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征管工作做得好不好、能不能及時(shí)足額征收社保費(fèi)，關(guān)系到我市社會(huì)保障制度和體系能否完善，關(guān)系到能否促進(jìn)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的全面協(xié)調(diào)發(fā)展，關(guān)系到改革、發(fā)展和穩(wěn)定的大局，要始終站在講政治、講大局的高度，按照“三個(gè)代表”的要求，堅(jiān)定不移的把這項(xiàng)工作做好。

　　此次工傷、生育保險(xiǎn)開(kāi)征工作，各征管分局要實(shí)行“一把手負(fù)責(zé)制”，要形成“主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)重點(diǎn)抓、職能科所具體抓、相關(guān)部門(mén)配合抓”的齊抓共管局面，要積極發(fā)揮基金（費(fèi)）管理員的職能作用，優(yōu)化配置各類資源，實(shí)施科學(xué)化精細(xì)化管理，嚴(yán)格考核，責(zé)任到人。努力克服時(shí)間緊、任務(wù)重、年底工作相對(duì)集中等困難，以高度的責(zé)任心和使命感不斷提高征收工作的質(zhì)量和效率。

　?。ǘ┖粚?shí)基礎(chǔ)工作做好統(tǒng)計(jì)分析

　　各分局要利用現(xiàn)有的稅收征管資料，對(duì)照首批參險(xiǎn)戶名單，建立健全繳費(fèi)單位登記底冊(cè)、征收臺(tái)帳、征收清冊(cè)等基礎(chǔ)性資料。建立重點(diǎn)費(fèi)源戶動(dòng)態(tài)監(jiān)控，分片管理，責(zé)任到人。按時(shí)完成申報(bào)表發(fā)放、費(fèi)種鑒定、票據(jù)打印程序調(diào)整、數(shù)據(jù)模擬操作等工作。進(jìn)一步加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)分析工作，嚴(yán)格按規(guī)定上報(bào)統(tǒng)計(jì)報(bào)表和分析報(bào)告，將兩險(xiǎn)開(kāi)征情況納入社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)年度工作總結(jié)。

　　（三）突出重點(diǎn)加強(qiáng)宣傳

　　要充分利用辦稅服務(wù)廳，向廣大社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)人廣泛開(kāi)展工傷、生育保險(xiǎn)費(fèi)咨詢服務(wù)。通過(guò)印發(fā)宣傳材料、舉辦內(nèi)外業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)班等形式，及時(shí)宣傳兩險(xiǎn)征繳知識(shí)。12月底前，各分局至少總結(jié)、整理兩篇以上有關(guān)兩險(xiǎn)開(kāi)征成效和經(jīng)驗(yàn)的信息報(bào)送市局基金（費(fèi)）征收科。

　　兩險(xiǎn)開(kāi)征工作納入年終社保費(fèi)工作考核和目標(biāo)管理崗位責(zé)任制考核。市局將適時(shí)對(duì)兩險(xiǎn)開(kāi)征情況進(jìn)行檢查，對(duì)完成較好單位予以獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)完成較差單位取消2004年度社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳先進(jìn)單位評(píng)選資格。

　　五、由于工傷、生育保險(xiǎn)目前暫時(shí)實(shí)行市、縣兩級(jí)統(tǒng)籌，縣局可根據(jù)自身實(shí)際，待條件成熟后予以實(shí)施。

　　附件：1、中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第375號(hào)《工傷保險(xiǎn)條例》

　　2、安徽省人民政府第169號(hào)令《安徽省實(shí)施<工傷保險(xiǎn)條例>辦法》

　　3、馬鞍山市人民政府關(guān)于印發(fā)《馬鞍山市貫徹<工傷保險(xiǎn)條例>實(shí)施意見(jiàn)》的通知

　　4、馬鞍山市人民政府關(guān)于印發(fā)《馬鞍山市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)暫行辦法》的通知

　　中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第375號(hào)

　　《工傷保險(xiǎn)條例》已經(jīng)2003年4月16日國(guó)務(wù)院第5次常務(wù)會(huì)議討論通過(guò)，現(xiàn)予公布，自2004年1月1日起施行。

　　總理溫家寶
二○○三年四月二十七日

　　工 傷 保 險(xiǎn) 條 例

　　第一章  總則

　　第一條為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)，分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)，制定本條例。

　　第二條中華人民共和國(guó)境內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶（以下稱用人單位）應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)，為本單位全部職工或者雇工（以下稱職工）繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

　　中華人民共和國(guó)境內(nèi)的各類企業(yè)的職工和個(gè)體工商戶的雇工，均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。

　　有雇工的個(gè)體工商戶參加工傷保險(xiǎn)的具體步驟和實(shí)拖辦法，由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

　　第三條工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳按照《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》關(guān)于基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的征繳規(guī)定執(zhí)行，

　　第四條用人單位應(yīng)當(dāng)將參加工傷保險(xiǎn)的有關(guān)情況在本單位內(nèi)公示。

　　用人單位和職工應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī)，執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)，預(yù)防工傷事故發(fā)生，避免和減少職業(yè)病危害。

　　職工發(fā)生工傷時(shí)，用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施使工傷職工得到及時(shí)救治。

　　第五條國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)全國(guó)的工傷保險(xiǎn)工作。

　　縣級(jí)以上地方各級(jí)人民政府勞動(dòng)保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作。

　　勞動(dòng)保障行政部門(mén)按照國(guó)務(wù)院有關(guān)規(guī)定設(shè)立的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（以下稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu)）具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)。

　　第六條  勞動(dòng)保障行政部門(mén)等部門(mén)制定工傷保險(xiǎn)的政策、標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)當(dāng)征求工會(huì)組織、用人單位代表的意見(jiàn)。

　　第二章  工傷保險(xiǎn)基金

　　第七條工傷保險(xiǎn)基金由用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、工傷保險(xiǎn)基金的利息和依法納入工傷保險(xiǎn)基金的其他資金構(gòu)成。

　　第八條工傷保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)以支定收、收支平衡的原則，確定費(fèi)率。

　　國(guó)家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度確定行業(yè)的差別費(fèi)率，并根據(jù)工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況在每個(gè)行業(yè)內(nèi)確定若干費(fèi)率檔次。行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次由國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院財(cái)政部門(mén)、衛(wèi)生行政部門(mén)、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)制定，報(bào)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)后公布施行。

　　統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況，適用所屬行業(yè)內(nèi)相應(yīng)的費(fèi)率檔次確定單位繳費(fèi)費(fèi)率。

　　第九條國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)定期了解全國(guó)各統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險(xiǎn)基金收支情況，及時(shí)會(huì)同國(guó)務(wù)院財(cái)政部門(mén)、衛(wèi)生行政部門(mén)、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)提出調(diào)整行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次的方案，報(bào)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)后公布施行。

　　第十條用人單位應(yīng)當(dāng)按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

　　用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。

　　第十一條工傷保險(xiǎn)基金在直轄市和設(shè)區(qū)的市實(shí)行全市統(tǒng)籌，其他地區(qū)的統(tǒng)籌層次由省、自治區(qū)人民政府確定。

　　跨地區(qū)、生產(chǎn)流動(dòng)性較大的行業(yè)，可以采取相對(duì)集中的方式異地參加統(tǒng)籌地區(qū)的工傷保險(xiǎn)。具體辦法由國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì)同有關(guān)行業(yè)的主管部門(mén)制定。

　　第十二條工傷保險(xiǎn)基金存入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶，用于本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇、勞動(dòng)能力鑒定以及法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險(xiǎn)的其他費(fèi)用的支付。任何單位或者個(gè)人不得將工傷保險(xiǎn)基金用于投資運(yùn)營(yíng)、興建或者改建辦公場(chǎng)、發(fā)放獎(jiǎng)金，或者挪作其他用途。

　　第十三條工傷保險(xiǎn)基金應(yīng)當(dāng)留有一定比例的儲(chǔ)備金，用于統(tǒng)籌地區(qū)重大事故的工傷保險(xiǎn)待遇支付；儲(chǔ)備金不足支付的，由統(tǒng)籌地區(qū)的人民政府墊付。儲(chǔ)備金占基金總額的具體比例和儲(chǔ)備金的使用辦法，由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

　　第三章  工傷認(rèn)定

　　第十四條職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：

　?。ㄒ唬┰诠ぷ鲿r(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；

　?。ǘ┕ぷ鲿r(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；

　　（三）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；

　?。ㄋ模┗悸殬I(yè)病的；

　?。ㄎ澹┮蚬ね獬銎陂g，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；

　　（六）在上下班途中，受到機(jī)動(dòng)車(chē)事故傷害的；

　?。ㄆ撸┓伞⑿姓ㄒ?guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

　　第十五條職工有下列情形之一的，視同工傷：

　　（一）在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的；

　　（二）在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的；

　?。ㄈ┞毠ぴ谲婈?duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

　　職工有前款第（一）項(xiàng)、第（二）項(xiàng)情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇；職工有前款第（三）項(xiàng)情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。

　　第十六條職工有下列情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷：

　?。ㄒ唬┮蚍缸锘蛘哌`反治安管理傷亡的；

　?。ǘ┳砭茖?dǎo)致傷亡的；

　?。ㄈ┳詺埢蛘咦詺⒌?。

　　第十七條職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)勞動(dòng)保障行政部門(mén)同意，申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。

　　用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

　　按照本條第一款規(guī)定應(yīng)當(dāng)由省級(jí)勞動(dòng)保障行政部門(mén)進(jìn)行工傷認(rèn)定的事項(xiàng)，根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)保障行政部門(mén)辦理。

　　用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。

　　第十八條提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料：

　?。ㄒ唬┕J(rèn)定申請(qǐng)表；

　　（二）與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）的證明材料；

　?。ㄈ┽t(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(shū)（或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū)）。

　　工傷認(rèn)定申請(qǐng)表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。

　　工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提供材料不完整的，勞動(dòng)保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)一次性書(shū)面告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。申請(qǐng)人按照書(shū)面告知要求補(bǔ)正材料后，勞動(dòng)保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)受理。

　　第十九條勞動(dòng)保障行政部門(mén)受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，根據(jù)審核需要可以對(duì)事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，用人單位、職工、工會(huì)組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門(mén)應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。職業(yè)病診斷和診斷爭(zhēng)議的鑒定，依照職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對(duì)依法取得職業(yè)病診斷證明書(shū)或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū)的，勞動(dòng)保障行政部門(mén)不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。

　　職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。

　　第二十條勞動(dòng)保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定，并書(shū)面通知申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其直系親屬和該職工所在單位。

　　勞動(dòng)保障行政部門(mén)工作人員與工傷認(rèn)定申請(qǐng)人有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)回避。

　　第四章  勞動(dòng)能力鑒定

　　第二十一條職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。

　　第二十二條勞動(dòng)能力鑒定是：指勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級(jí)鑒定。

　　勞動(dòng)功能障礙分為十個(gè)傷殘等級(jí)，最重的為一級(jí)，最輕的為十級(jí)。

　　生活自理障礙分為三個(gè)等級(jí)：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。

　　勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)等部門(mén)制定。

　　第二十三條勞動(dòng)能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng)，并提供工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。

　　第二十四條省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)和設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)分別由省、自治區(qū)、直轄市和設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)保障行政部門(mén)、人事行政部門(mén)、衛(wèi)生行政部門(mén)、工會(huì)組織，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代表以及用人單位代表組成。

　　勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)建立醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)臁Ａ腥雽＜規(guī)斓尼t(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)具備下列條件：

　?。ㄒ唬┚哂嗅t(yī)療衛(wèi)生高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格；

　?。ǘ┱莆談趧?dòng)能力鑒定的相關(guān)知識(shí)；

　?。ㄈ┚哂辛己玫穆殬I(yè)品德。

　　第二十五條設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)從其建立的醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)熘须S機(jī)抽取3名或者5名相關(guān)專家組成專家組，由專家組提出鑒定意見(jiàn)。設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)根據(jù)專家組的鑒定意見(jiàn)作出工傷職工勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論；必要時(shí)，可以委托具備資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助進(jìn)行有關(guān)的診斷。

　　設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論，必要時(shí)，作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的期限可以延長(zhǎng)30日。勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)及時(shí)送達(dá)申請(qǐng)鑒定的單位和個(gè)人。

　　第二十六條申請(qǐng)鑒定的單位或者個(gè)人對(duì)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的鑒定結(jié)論不服的，可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自冶區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請(qǐng)。省、  自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。

　　第二十七條勞動(dòng)能力鑒定工作應(yīng)當(dāng)客觀、公正。勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)組成人員或者參加鑒定的專家與當(dāng)事人有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)回避。

　　第二十八條自勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后，工傷職工或者其直系親屬、所在單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的，可以申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定。

　　第五章  工傷保險(xiǎn)待遇

　　第二十九條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。

　　職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。

　　治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，由國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)、藥品監(jiān)督管理部門(mén)等部門(mén)規(guī)定。

　　職工住院治療工傷的，由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70％發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi)；經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。

　　工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。

　　工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)性治療的費(fèi)用，符合本條第三款規(guī)定的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。

　　第三十條工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費(fèi)用按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。

　　第三十—條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。

　　停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以適當(dāng)延長(zhǎng)，但延長(zhǎng)不得超過(guò)12個(gè)月。工傷職工評(píng)定傷殘等級(jí)后，停發(fā)原待遇，按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

　　生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé)。

　　第三十二條工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的，從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。

　　生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付，其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50％、40％或者30％。

　　第三十三條職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的，保留勞動(dòng)關(guān)系，退出工作崗位，享受以下待遇：

　?。ㄒ唬墓ｋU(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：一級(jí)傷殘為24個(gè)月的本人工資，二級(jí)傷殘為22個(gè)月的本人工資，三級(jí)傷殘為20個(gè)月的本人二資，  四級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資；

　?。ǘ墓ｋU(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：一級(jí)傷殘為本人工資的90％，二級(jí)傷殘為本。人工資的85%，三級(jí)傷殘為本人工資的80%，四級(jí)傷殘為本人工資的75％。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額；

　　（三）工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。

　　職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的，  由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

　　第三十四條職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的，享受以下待遇：

　?。ㄒ唬墓ｋU(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：五級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資，六級(jí)傷殘為14個(gè)月的本人工資；

　?。ǘ┍Ａ襞c用人單位的勞動(dòng)關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：五級(jí)傷殘為本人工資的70％；六級(jí)傷殘為本人工資的60％，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足差額。

　　經(jīng)工傷職工本人提出，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系，  由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。具體標(biāo)準(zhǔn)由省，自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

　　第三十五條職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的，享受以下待遇：

　　（一）從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：七級(jí)傷殘為12個(gè)月的本人工資，八級(jí)傷殘為l0個(gè)月的本人工資，九級(jí)傷殘為8個(gè)月的本人工資，十級(jí)傷殘為6個(gè)月的本人工資；

　?。ǘ﹦趧?dòng)合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

　　第三十六條工傷職工工傷復(fù)發(fā)，確認(rèn)需要治療的，享受本條例第二十九條、第三十條和第三十一條規(guī)定的工傷待遇。

　　三十七條職工因工死亡，其直系親屬按照下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金：

　　（一）喪葬補(bǔ)助金為6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資；

　　（二）供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30％，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10％。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門(mén)規(guī)定；

　?。ㄈ┮淮涡怨ね鲅a(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為48個(gè)月至60個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)的人民政府根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r規(guī)定，報(bào)省、自治區(qū)，直轄市人民政府備案。

　　傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的，其直系親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。

　　一級(jí)至四級(jí)傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，其直系親屬可以享受本條第一款第（—）項(xiàng)、第（二）項(xiàng)規(guī)定的待遇。

　　第三十八條傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)由統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)根據(jù)職工平均工資和生活費(fèi)用變化等情況適時(shí)調(diào)整。調(diào)整辦法由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

　　第三十九條職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的，從事故發(fā)生當(dāng)月起3個(gè)月內(nèi)照發(fā)工資，從第4個(gè)月起停發(fā)工資，  由工傷保險(xiǎn)基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金，生活有困難的，可以預(yù)支一次性工亡補(bǔ)助金的50%.職工被人民法院宣告死亡的，按照本條例第三十七條職工因工死亡的規(guī)定處理。

　　第四十條工傷職工有下列情形之一的，停止享受工傷保險(xiǎn)待遇：

　?。ㄒ唬﹩适硎艽鰲l件的；

　?。ǘ┚懿唤邮軇趧?dòng)能力鑒定的：

　?。ㄈ┚芙^治療的；

　?。ㄋ模┍慌行陶谑毡O(jiān)執(zhí)行的。

　　第四十一條用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓的，承繼單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)原用人單位的工傷保險(xiǎn)責(zé)任；原用人單位已經(jīng)參加工傷保險(xiǎn)的，承繼單位應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)亟?jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險(xiǎn)變更登記。

　　用人單位實(shí)行承包經(jīng)營(yíng)的，工傷保險(xiǎn)責(zé)任由職工勞動(dòng)關(guān)系所在單位承擔(dān)。

　　職工被借調(diào)期間受到工，傷事故傷害的，  由原用人單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任，但原用人單位與借調(diào)單位可以約定補(bǔ)償辦法。

　　企業(yè)破產(chǎn)的，在破產(chǎn)清算時(shí)優(yōu)先撥付依法應(yīng)由單位支付的工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用。

　　第四十二條職工被派遣出境工作，依據(jù)前往國(guó)家或者地區(qū)的法律應(yīng)當(dāng)參加當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)的，參加當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)，其國(guó)內(nèi)工傷保險(xiǎn)關(guān)系中止；  不能參加當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)的，其國(guó)內(nèi)工傷保險(xiǎn)關(guān)系不中止。

　　第四十三條職工再次發(fā)生工傷，根據(jù)規(guī)定應(yīng)當(dāng)享受傷殘津貼的，按照認(rèn)定的傷殘等級(jí)享受傷殘津貼待遇。

　　第六章  監(jiān)督管理

　　第四十四條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)，履行下列職責(zé)：

　?。ㄒ唬└鶕?jù)省、  自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定，征收工傷保險(xiǎn)費(fèi)；

　?。ǘ┖瞬橛萌藛挝坏墓べY總額和職工人數(shù)，辦理工傷保險(xiǎn)登記，并負(fù)責(zé)保存用人單位繳費(fèi)和職工享受工傷保險(xiǎn)待遇情況的記錄；

　?。ㄈ┻M(jìn)行工傷保險(xiǎn)的調(diào)查、統(tǒng)計(jì)；

　?。ㄋ模┌凑找?guī)定管理工傷保險(xiǎn)基金的支出；

　?。ㄎ澹┌凑找?guī)定核定工傷保險(xiǎn)待遇；

　?。楣毠せ蛘咂渲毕涤H屬免費(fèi)提供咨詢服務(wù)。

　　第四十五條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上簽訂服務(wù)協(xié)議，并公布簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)的名單。具體辦法由國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門(mén)分別會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)、民政部門(mén)等部門(mén)制定。

　　第四十六條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照協(xié)議和國(guó)家有關(guān)目錄、標(biāo)準(zhǔn)對(duì)工傷職工醫(yī)療費(fèi)用、康復(fù)費(fèi)用、輔助器具費(fèi)用的使用情況進(jìn)行核查，并按時(shí)足額結(jié)算費(fèi)用。

　　第四十七條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期公布工傷保險(xiǎn)基金的收支情況，及時(shí)向勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出調(diào)整費(fèi)率的建議。

　　第四十八條勞動(dòng)保障行政部門(mén)、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期聽(tīng)取工傷職工、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)以及社會(huì)各界對(duì)改進(jìn)工傷保險(xiǎn)工作的意見(jiàn)。

　　第四十九條勞動(dòng)保障行政部門(mén)依法對(duì)工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳和工傷保險(xiǎn)基金的支付情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。

　　財(cái)政部門(mén)和審計(jì)機(jī)關(guān)依法對(duì)工傷保險(xiǎn)基金的收支、管理情況進(jìn)行監(jiān)督。

　　第五十條任何組織和個(gè)人對(duì)有關(guān)工傷保險(xiǎn)的違法行為，有權(quán)舉報(bào)。勞動(dòng)保障行政部門(mén)對(duì)舉報(bào)應(yīng)當(dāng)及時(shí)調(diào)查，按照規(guī)定處理，并為舉報(bào)人保密。

　　第五十一條工會(huì)組織依法維護(hù)工傷職工的合法權(quán)益，對(duì)用人單位的工傷保險(xiǎn)工作實(shí)行監(jiān)督。

　　第五十二條職工與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭(zhēng)議，按照處理勞動(dòng)急議的有關(guān)規(guī)定處理。

　　第五十三條有下列情形之一的，有關(guān)單位和個(gè)人可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議；對(duì)復(fù)議決定不服的，可以依法提起行政訴訟：

　?。ㄒ唬┥暾?qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其直系親屬、該職工所在單位對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)論不服的；

　?。ǘ┯萌藛挝粚?duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的單位繳費(fèi)費(fèi)率不服的；

　?。ㄈ┖炗喎?wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未履行有關(guān)協(xié)議或者規(guī)定的；

　　（四）工傷職工或者其直系親屬對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的工傷保險(xiǎn)待遇有異議的。

　　第七章  法律責(zé)任

　　第五十四條單位或者個(gè)人違反本條例第十二條規(guī)定挪用工傷保險(xiǎn)基金，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任；  尚不構(gòu)成犯罪的，依法給予行政處分或者紀(jì)律處分。被挪用的基金由勞動(dòng)保障行政部門(mén)追回，并入工傷保險(xiǎn)基金；沒(méi)收的違法所得依法上繳國(guó)庫(kù)。

　　第五十五條勞動(dòng)保障行政部門(mén)工作人員有下列情形之一的，依法給予行政處分；情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：

　　（一）無(wú)正當(dāng)理由不受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)，或者弄虛作假將不符合工傷條件的人員認(rèn)定為工傷職工的；

　?。ǘ┪赐咨票９苌暾?qǐng)工傷認(rèn)定的證據(jù)材料，致使有關(guān)證據(jù)滅失的；

　　（三）收受當(dāng)事人財(cái)物的。

　　第五十六條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有下列行為之一的，由勞動(dòng)保障行政部門(mén)責(zé)令改正，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他責(zé)任人員依法給予紀(jì)律處分；情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任；造成當(dāng)事人經(jīng)濟(jì)損失的，  由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依法承擔(dān)賠償責(zé)任：

　?。ㄒ唬┪窗匆?guī)定保存用人單位繳費(fèi)和職工享受工傷保險(xiǎn)待遇情況記錄的；

　?。ǘ┎话匆?guī)定核定工傷保險(xiǎn)待遇的；

　?。ㄈ┦帐墚?dāng)事人財(cái)物的。

　　第五十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)不按服務(wù)協(xié)議提供服務(wù)的，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以解除服務(wù)協(xié)議。

　　經(jīng)辦機(jī)溝不按時(shí)足額結(jié)算費(fèi)用的，  由勞動(dòng)保障行政部門(mén)責(zé)令改正；醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)可以解除服務(wù)協(xié)議。

　　第五十八條用人單位瞞報(bào)工資總額或者職工人數(shù)的，  由勞動(dòng)保障行政部門(mén)責(zé)令改正，并處瞞報(bào)工資數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。

　　用人單位、工傷職工或者其直系親屬騙取工傷保險(xiǎn)待遇，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)騙取工傷保險(xiǎn)基金支出的，由勞動(dòng)保障行政部門(mén)責(zé)令退還，并處騙取金額1倍以上3倍以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

　　第五十九條從事勞動(dòng)能力鑒定的組織或者個(gè)人有下列情形之一的，  由勞動(dòng)保障行政部門(mén)責(zé)令改正，并處2000元以上1萬(wàn)元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：

　　（一）提供虛假鑒定意見(jiàn)的；

　?。ǘ┨峁┨摷僭\斷證明的；

　?。ㄈ┦帐墚?dāng)事人財(cái)物的。

　　第六十條用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的，由勞動(dòng)保障行政部門(mén)責(zé)令改正；未參加工傷保險(xiǎn)期間用人單位職工發(fā)生工傷的，  由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。

　　第八章  附則

　　第六十一條本條例所稱職工，是指與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）的各種用工形式、各種用工期限的勞動(dòng)者。

　　本條例所稱工資總額，是指用人單位直接支付給本單位全部職工的勞動(dòng)報(bào)酬總額。

　　本條例所稱本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300％的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300％計(jì)算；本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60％計(jì)算。

　　第六十二條國(guó)家機(jī)關(guān)和依照或者參照國(guó)家公務(wù)員制度進(jìn)行人事管理的事；業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的，由所在單位支付費(fèi)用。具體辦法由國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院人事行政部門(mén)、財(cái)政部門(mén)規(guī)定。

　　其他事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體以及各類民辦非企業(yè)單位的工傷保險(xiǎn)等辦法，由國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院人事行政部門(mén)、民政部門(mén)、財(cái)政部門(mén)等部門(mén)參照本條例另行規(guī)定，報(bào)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)后施行。

　　第六十三條無(wú)營(yíng)業(yè)執(zhí)照或者未經(jīng)依去登記、備案的單位以及被依法吊銷營(yíng)業(yè)執(zhí)照或者撤銷登記、備案的單位的職工受到事故傷害或者患職業(yè)病的，  由該單位向傷殘職工或者死亡職工的直系親屬給予一次性賠償，賠償標(biāo)準(zhǔn)不得低于本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇；用人單位不得使用童工，用人單位使用童工造成童工傷殘、死亡的，由該單位向童工或者童工的直系親屬給予一次性賠償，賠償標(biāo)準(zhǔn)不得低于本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇。具體辦法由國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門(mén)規(guī)定。

　　前款規(guī)定的傷殘職工或者死亡職工的直系親屬就賠償數(shù)額與單位發(fā)生爭(zhēng)議的，以及前款規(guī)定的童工或者童工的直系親屬就賠償數(shù)額與單位發(fā)生爭(zhēng)議的，按照處理勞動(dòng)爭(zhēng)議的有關(guān)規(guī)定處理。

　　第六十四條本條例自2004年1月1日起施行。本條例施行前已受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工尚未完成工傷認(rèn)定的，按照本條例的規(guī)定執(zhí)行。

　　安徽省人民政府令第169號(hào)

　　《安徽省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》已經(jīng)2004年6月21日省人民政府第14次常務(wù)會(huì)議通過(guò)，現(xiàn)予發(fā)布，自2004年8月1日起施行。

　　省長(zhǎng)王金山
二○○四年六月三十日

　　安徽省實(shí)施〈工務(wù)保險(xiǎn)條例〉辦法

　　第一章  總則

　　第一條為了實(shí)施國(guó)務(wù)院制定的《工傷保險(xiǎn)條例》（以下筒稱《條例》），結(jié)合本省實(shí)際，制定本辦法。

　　第二條本省行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)和有雇工的個(gè)體工商戶（以下簡(jiǎn)稱用人單位）應(yīng)當(dāng)依照《條例》和本辦法規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)，為本單位全部職工或者雇工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

　　本省行政區(qū)域內(nèi)各類企業(yè)的職工和個(gè)體工商戶的雇工（以下簡(jiǎn)稱職工），均有依照《條例》和本辦法的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。

　　第三條縣級(jí)以上人民政府勞動(dòng)保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作。

　　勞動(dòng)保障行政部門(mén)設(shè)立的經(jīng)辦工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（以下筒稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu)），具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)所需業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)由本級(jí)財(cái)政承擔(dān)。

　　第四條安全生產(chǎn)監(jiān)督管理、衛(wèi)生、財(cái)政、地稅和其他有關(guān)部門(mén)在各自職責(zé)范圍內(nèi)，做好工傷保險(xiǎn)的有關(guān)工作。

　　政府及有關(guān)部門(mén)制定工傷保險(xiǎn)的政策、標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)當(dāng)征求工會(huì)組織、有關(guān)部門(mén)和用人單位的意見(jiàn)。

　　第五條用人單位應(yīng)當(dāng)建立健全安全生產(chǎn)責(zé)任制，預(yù)防工傷事故發(fā)生，避免和減少職業(yè)病危害。對(duì)工傷事故、職業(yè)病發(fā)生率在統(tǒng)籌地區(qū)同行業(yè)中屬于較低的用人單位，可給予獎(jiǎng)勵(lì)。獎(jiǎng)勵(lì)辦法由省勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì)同省財(cái)政部門(mén)制定。

　　第二章  工傷保險(xiǎn)基金

　　第六條工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行設(shè)區(qū)的市統(tǒng)籌。實(shí)行全市統(tǒng)籌難度大的，經(jīng)設(shè)區(qū)的市人民政府同意，報(bào)省人民政府批準(zhǔn)，實(shí)行縣（市）統(tǒng)籌。

　　第七條工傷保險(xiǎn)基金由下列項(xiàng)目構(gòu)成：

　?。ㄒ唬┯萌藛挝焕U納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)；

　　（二）工傷保險(xiǎn)費(fèi)滯納金；

　　（三）工傷保險(xiǎn)基金的利息；

　　（四）社會(huì)捐助；

　　（五）依法納入工傷保險(xiǎn)基金的其他資金。

　　工傷保險(xiǎn)基金存入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶。

　　第八條工傷保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)以支定收、收支平衡的原則，確定行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)和費(fèi)率浮動(dòng)辦法。

　　行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府確定；費(fèi)率浮動(dòng)辦法由統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì)同財(cái)政、地稅、衛(wèi)生、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)依照國(guó)家規(guī)定制定。用人單位的具體繳費(fèi)率由統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位的工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率、工傷保險(xiǎn)管理（工傷搶救、申報(bào)等）、安全生產(chǎn)管理及職業(yè)性健康檢查等情況提出意見(jiàn)，報(bào)統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)批準(zhǔn)后執(zhí)行。

　　經(jīng)營(yíng)范圍屬跨行業(yè)的用人單位，按其主業(yè)確定所適用的行業(yè)費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)。

　　第九條工傷保險(xiǎn)基金用于下列項(xiàng)目：

　?。ㄒ唬┌匆?guī)定支付的工傷保險(xiǎn)待遇；

　?。ǘ┞殬I(yè)康復(fù)治療費(fèi)；

　?。ㄈ﹦趧?dòng)能力鑒定費(fèi)；

　　（四）工傷認(rèn)定調(diào)查費(fèi)；

　?。ㄎ澹┍巨k法第五條規(guī)定的獎(jiǎng)勵(lì)費(fèi)用；

　?。┓?、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他費(fèi)用。

　　第十條建立省、市兩級(jí)工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金。儲(chǔ)備金從征收的工傷保險(xiǎn)費(fèi)中提留，儲(chǔ)備金總量達(dá)到工傷保險(xiǎn)費(fèi)年征繳額30％后，不再增加，其中的30％上解作為省級(jí)儲(chǔ)備金。儲(chǔ)備金用于重大事故的工傷保險(xiǎn)待遇支付，市級(jí)儲(chǔ)備金不足支付的，按一定比例分別由同級(jí)人民政府墊付、省級(jí)儲(chǔ)備金支付。具體辦法由省勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì)同省財(cái)政部門(mén)制定。

　　第十一條工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳管理按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定和《安徽省社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行規(guī)定》執(zhí)行。

　　用人單位應(yīng)當(dāng)將參加工傷保險(xiǎn)的職工名單、繳費(fèi)工資、繳費(fèi)金額等情況在本單位公示。

　　第三章  工傷認(rèn)定

　　第十二條用人單位發(fā)生傷亡事故，應(yīng)及時(shí)報(bào)告統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)。最長(zhǎng)時(shí)間不超過(guò)48小時(shí)。

　　第十三條用人單位遇有特殊情況，報(bào)經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)同意，工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)限可以延長(zhǎng)30日。

　　第十四條跨統(tǒng)籌地區(qū)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)職工工傷認(rèn)定，由統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)，事故發(fā)生地勞動(dòng)保障行政部門(mén)協(xié)助調(diào)查；也可由統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)委托事故發(fā)生地勞動(dòng)保障行政部門(mén)進(jìn)行調(diào)查取證工作，認(rèn)定結(jié)論由委托方出具。

　　第十五條提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料：

　?。ㄒ唬┕J(rèn)定申請(qǐng)表；

　?。ǘ┡c用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）的證明材料；

　　（三）醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(shū)（或職業(yè)病診斷鑒定書(shū)）；

　　（四）因特殊原因受到傷害的證明材料

　　1.公安機(jī)關(guān)或人民法院針對(duì)暴力傷害所作的證明材料或法律文書(shū)；

　　2.交通事故處理部門(mén)針對(duì)交通事故所作的證明材料；

　　3.  民政部門(mén)或其他有關(guān)部門(mén)針對(duì)搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益行為受到傷害所作的證明材料；

　　4.勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)舊傷復(fù)發(fā)的證明材料；

　　5.其他有關(guān)單位或個(gè)人提供的意外傷害證明材料。

　　第十六條職工或者其直系親屬申請(qǐng)工傷認(rèn)定，用人單位不認(rèn)為是工傷的，用人單位應(yīng)自收到勞動(dòng)保障行政部門(mén)通知之日起15日內(nèi)提出舉證材料。舉證時(shí)間不計(jì)算在工傷認(rèn)定時(shí)限內(nèi)。

　　第四章  勞動(dòng)能力鑒定

　　第十七條省和設(shè)區(qū)的市設(shè)立由勞動(dòng)保障、人事、衛(wèi)生行政部門(mén)和工會(huì)組織、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的代表以及用人單位的代表組成的勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)。勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的組成人數(shù)應(yīng)為單數(shù)。

　　第十八條市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)承擔(dān)以下任務(wù)：

　?。ㄒ唬﹦趧?dòng)功能障礙程度的初次鑒定和復(fù)查鑒定；

　?。ǘ┥钭岳碚系K程度的初次鑒定和復(fù)查鑒定；

　?。ㄈ┩９ち粜狡诘拇_認(rèn)；

　?。ㄋ模┩９ち粜狡跐M后仍需繼續(xù)治療的確認(rèn)；

　?。ㄎ澹┕苯訉?dǎo)致疾病的確認(rèn)；

　　（六）康復(fù)性治療的確認(rèn)；

　?。ㄆ撸┡f傷復(fù)發(fā)的確認(rèn)；

　　（八）配置輔助器具的確認(rèn)；

　?。ň牛┕B(yǎng)親屬勞動(dòng)能力的鑒定；

　　（十）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他鑒定和確認(rèn)項(xiàng)目。

　　前款第三項(xiàng)至第八項(xiàng)情形需要通過(guò)專家鑒定才能確認(rèn)的，由市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)組織專家鑒定。

　　第十九條省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)承擔(dān)單位或者個(gè)人不服市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度鑒定結(jié)論的再次鑒定，以及法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他鑒定。

　　第二十條勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)由省勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出意見(jiàn)，省物價(jià)部門(mén)會(huì)同省財(cái)政部門(mén)核定。

　　第二十一條職工因工負(fù)傷經(jīng)治療至痊愈或者傷情處于相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)作出醫(yī)療結(jié)論，單位或個(gè)人應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定。

　　第五章  工傷保險(xiǎn)待遇

　　第二十二條職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的，保留勞動(dòng)關(guān)系，退出工作崗位，按《條例》第三十三條規(guī)定享受相關(guān)待遇。

　　在領(lǐng)取傷殘津貼期間，用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù)，按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)?？鄢齻€(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后，傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，  由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。

　　第二十三條職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的，按照《條例》第三十四條規(guī)定享受相關(guān)待遇，保留勞動(dòng)關(guān)系，  由用人單位安排適當(dāng)工作，難以安排工作的，  由用人單位按《條例》規(guī)定發(fā)給傷殘津貼。在領(lǐng)取傷殘津貼期間，用人單位和職工個(gè)人應(yīng)以傷殘津貼為基數(shù)，按規(guī)定繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，扣除個(gè)人繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)后，傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足差額。

　　職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的，經(jīng)本人提出，可與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系，用人單位應(yīng)支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，停發(fā)傷殘津貼。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)：五級(jí)傷殘為20個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資，六級(jí)傷殘為15個(gè)月；一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)：五級(jí)傷殘為35個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資，六級(jí)傷殘為30個(gè)月。

　　第二十四條職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的，勞動(dòng)合同期滿終止或職工提出解除勞動(dòng)合同的，  由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)：七級(jí)傷殘為10個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資，八級(jí)傷殘為8個(gè)月，九級(jí)傷殘為6個(gè)月，十級(jí)傷殘為4個(gè)月；一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)：七級(jí)傷殘為20個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資，八級(jí)傷殘為15個(gè)月，九級(jí)傷殘為10個(gè)月，十級(jí)傷殘為5個(gè)月。

　　第二十五條依照本辦法第二十三條、第二十四條規(guī)定，享受一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的職工，距法定退休年齡不足五年的，一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金按下列標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行：

　?。ㄒ唬┎蛔銉赡甑?，按全額的60％支付；

　?。ǘ┎蛔闳甑模慈~的70％支付；

　　（三）不足四年的，按全額的80％支付；

　?。ㄋ模┎蛔阄迥甑模慈~的90％支付。

　　第二十六條傷殘職工按規(guī)定辦理退休手續(xù)的，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金不予支付。

　　第二十七條職工以下工傷待遇由工傷保險(xiǎn)基金支付：

　　（一）工傷醫(yī)療費(fèi)；

　　（二）殘疾輔助器具費(fèi)；

　?。ㄈ┥钭o(hù)理費(fèi)；

　?。ㄋ模┮淮涡怨ね鲅a(bǔ)助金；

　?。ㄎ澹┮淮涡詡麣堁a(bǔ)助金；

　?。┮恢了募?jí)傷殘職工的傷殘津貼；

　?。ㄆ撸﹩试嵫a(bǔ)助金；

　?。ò耍┕B(yǎng)親屬撫恤金；

　?。ň牛┓?、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他費(fèi)用。

　　第二十八條職工以下工傷待遇由用人單位支付：

　　（一）停工留薪期護(hù)理費(fèi)；

　　（二）停工留薪期工資福利待遇；

　　（三）統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)住院治療的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)；

　?。ㄋ模┙y(tǒng)籌地區(qū)外就醫(yī)交通、食宿費(fèi)；

　　（五）停工留薪期滿后的住院治療護(hù)理費(fèi)差額部分；

　?。┪寮?jí)、六級(jí)傷殘職工的傷殘津貼；

　?。ㄆ撸┮淮涡怨t(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金；

　?。ò耍┓?、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他費(fèi)用。

　　第二十九條職工因工外出期間或在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明，后又重新出現(xiàn)或經(jīng)人民法院撤銷死亡結(jié)論的，其親屬已領(lǐng)取的工傷待遇應(yīng)當(dāng)退還。

　　第三十條職工由勞動(dòng)關(guān)系所在單位輸出勞務(wù)期間受到工傷事故傷害的，由其勞動(dòng)關(guān)系所在單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任。勞動(dòng)關(guān)系所在單位應(yīng)與用工單位約定工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償辦法。

　　已辦理國(guó)內(nèi)工傷保險(xiǎn)的職工在其被派遣出境工作期間，發(fā)生工傷且獲得境外培償?shù)?，不再支付其?guó)內(nèi)的工傷保險(xiǎn)待遇；但境外賠償?shù)陀诮y(tǒng)籌地區(qū)工傷保險(xiǎn)待遇的，補(bǔ)足差額部分。

　　第三十一條工傷職工經(jīng)復(fù)查鑒定，傷殘等級(jí)發(fā)生變化，從復(fù)查鑒定結(jié)論作出次月起，按新的鑒定結(jié)論支付相應(yīng)工傷保險(xiǎn)待遇；傷殘等級(jí)高于前一次的，補(bǔ)足一次性傷殘補(bǔ)助金的差額部分。

　　第三十二條單位或工傷職工對(duì)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定結(jié)論不服，申請(qǐng)省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)再次鑒定期間，工傷職工的工傷保險(xiǎn)待遇按市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的鑒定結(jié)論計(jì)算并支付，省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的鑒定結(jié)論作出后，按省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的鑒定結(jié)論計(jì)算。

　　第三十三條傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)調(diào)整辦法由省勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì)同省財(cái)政部門(mén)制定。

　　第六章  工傷醫(yī)療管理

　　第三十四條工傷保險(xiǎn)實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)輔助器具配置機(jī)構(gòu)管理。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)認(rèn)定并公告，定點(diǎn)輔助器具配置機(jī)構(gòu)由省勞動(dòng)保障行政部門(mén)認(rèn)定并公告。

　　第三十五條職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在具備資格并簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。情況緊急時(shí)可以就近搶救，待傷情穩(wěn)定后應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)入?yún)f(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。職工治療終結(jié)后應(yīng)及時(shí)辦理出院手續(xù)。

　　就近搶救治療的，用人單位應(yīng)在傷害發(fā)生后的5日內(nèi)報(bào)告統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，并補(bǔ)辦有關(guān)手續(xù)。

　　第三十六條職工治療事故傷害所需費(fèi)用，先由受傷職工所在單位墊付，經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門(mén)認(rèn)定工傷后，參加工傷保險(xiǎn)的，由用人單位向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)結(jié)算；繼續(xù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，由協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。

　　第三十七條工傷職工或用人單位與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)時(shí)，須提供以下材料：

　?。ㄒ唬┕C明材料；

　?。ǘ┽t(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定出具的診斷證明、費(fèi)用單據(jù)、費(fèi)用清單和相關(guān)病案資料。

　　轉(zhuǎn)往外地就醫(yī)的，還應(yīng)提供經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn)件。

　　第三十八條職工住院治療工傷期間需要護(hù)理的，憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明，由所在單位按月支付護(hù)理費(fèi)。護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的80%.在醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明前，已領(lǐng)取的生活護(hù)理費(fèi)不足規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的，由單位補(bǔ)足差額部分。

　　第三十九條因下列情形發(fā)生的費(fèi)用，工傷保險(xiǎn)基金不予支付：

　　（一）未經(jīng)批準(zhǔn)在非協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的工傷醫(yī)療費(fèi)用；

　　（二）在非協(xié)議輔助器具配置機(jī)構(gòu)發(fā)生的輔助器具配置費(fèi)；

　　（三）工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄外、工傷保險(xiǎn)藥品目錄外、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)范圍外的費(fèi)用；

　?。ㄋ模┡c治療工傷無(wú)關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用；

　?。ㄎ澹┓?、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定不予支付的其他費(fèi)用。

　　第七章  法律責(zé)任

　　第四十條勞動(dòng)保障行政部門(mén)工作人員有下列情形之一的，依法給予行政處分；情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：

　?。ㄒ唬o(wú)正當(dāng)理由不受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)，或者弄虛作假將不符合工傷條件的人員認(rèn)定為工傷職工的；

　　（二）未妥善保管申請(qǐng)工傷認(rèn)定的證據(jù)材料，致使有關(guān)證據(jù)滅失的；

　?。ㄈ┦帐墚?dāng)事人財(cái)物的。

　　第四十一條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有下列行為之一的，由勞動(dòng)保障行政部門(mén)責(zé)令改正，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他責(zé)任人員依法給予紀(jì)律處分；情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，依法能追究刑事責(zé)任；造成當(dāng)事人經(jīng)濟(jì)損失的，由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依法承擔(dān)賠償責(zé)任：

　?。ㄒ唬┪窗匆?guī)定保存用人單位繳費(fèi)和職工享受工傷保險(xiǎn)待遇情況記錄的；

　?。ǘ┎话匆?guī)定核定工傷保險(xiǎn)待遇的；

　　（三）收受當(dāng)事人財(cái)物的。

　　第四十二條用人單位、工傷職工或者其直系親屬、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)違反本辦法的，按照《條例》第五十八條和第五十九條的規(guī)定予以處罰。

　　第四十三條任何單位和個(gè)人違反本辦法規(guī)定，無(wú)理取鬧、聚眾鬧事，違反治安管理的，由公安機(jī)關(guān)按照《治安管理處罰條例》的規(guī)定予以處罰；構(gòu)成犯罪的，由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。

　　第八章  附則

　　第四十四條本辦法實(shí)施前因工致殘職工生活護(hù)理費(fèi)、因工死亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金，自2004年1月1日起，按《條例》標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)，支付渠道不變。原待遇標(biāo)準(zhǔn)高于《條例》規(guī)定的，按原待遇標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，按本辦法第三十三條調(diào)整的標(biāo)準(zhǔn)高于原標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，按新標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

　　第四十五條2004年1月1日前未參加工傷保險(xiǎn)期間發(fā)生的工傷事故，傷殘職工、死亡職工供養(yǎng)親屬的待遇支付，由各統(tǒng)籌地區(qū)逐步納入統(tǒng)一管理。具體辦法由各統(tǒng)籌地區(qū)制定。

　　第四十六條有雇工的個(gè)體工商戶參加工傷保險(xiǎn)，各市可以根據(jù)本地實(shí)際情況，制定實(shí)施細(xì)則。

　　第四十七條本辦法應(yīng)用中的問(wèn)題由省勞動(dòng)保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)解釋。

　　第四十八條本辦法自2004年8月1日起施行。1997年2月20日省人民政府發(fā)布的《安徽省工傷保險(xiǎn)暫行辦法》（省人民政府令第82號(hào)）同時(shí)廢止。

　　馬鞍山市人民政府關(guān)于印發(fā)《馬鞍山市貫徹〈工傷保險(xiǎn)條例〉實(shí)施意見(jiàn)》的通知

　　2004年10月8日    馬政［2004］52

當(dāng)涂縣、各區(qū)人民政府，市政府各部門(mén)、直屬機(jī)構(gòu)，有關(guān)單位：

　　《馬鞍山市貫徹〈工傷保險(xiǎn)條例〉實(shí)施意見(jiàn)》已經(jīng)2004年9月16日市政府第7次常務(wù)會(huì)議通過(guò)，現(xiàn)予印發(fā)，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

　　馬鞍山市貫徹《工傷保險(xiǎn)條例》實(shí)施意見(jiàn)

　　根據(jù)國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》（國(guó)務(wù)院令第375號(hào)，以下筒稱《條例》）、《安徽省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》（安徽省人民政府令第169號(hào)，以下簡(jiǎn)稱《辦法》），結(jié)合本市實(shí)際，制定本意見(jiàn)。

　　一、工傷保險(xiǎn)實(shí)施范圍和對(duì)象

　?。ㄒ唬┍臼行姓^(qū)域內(nèi)的國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體及各類企業(yè)、民辦非企業(yè)單位、有雇工的個(gè)體工商戶（以下筒稱用人單位）應(yīng)當(dāng)依照《條例》、《辦法》及本實(shí)施意見(jiàn)的規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)，為本單位全部職工或者雇工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。有雇工的個(gè)體工商戶參加工傷保險(xiǎn)的具體規(guī)定另行制定。

　　本市行政區(qū)域內(nèi)所有用人單位的職工和個(gè)體工商戶的雇工（以下筒稱職工），均有依照《條例》、《辦法》及本實(shí)施意見(jiàn)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。

　　二、相關(guān)部門(mén)職責(zé)

　?。ǘ┦袆趧?dòng)保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)本市行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作，按國(guó)家和省有關(guān)規(guī)定和業(yè)務(wù)要求，落實(shí)制定工傷保險(xiǎn)的實(shí)施規(guī)劃和操作辦法，其所屬的市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（以下筒稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu)）具體承辦工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)由市財(cái)政承擔(dān)。

　?。ㄈ┦械囟惒块T(mén)負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征收工作。

　?。ㄋ模┦胸?cái)政、衛(wèi)生、審計(jì)、人事、工商、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理、工會(huì)等相關(guān)部門(mén)和組織在各自職責(zé)范圍內(nèi)共同做好工傷保險(xiǎn)工作。

　　三、工傷保險(xiǎn)基金征繳和管理

　?。ㄎ澹┕ｋU(xiǎn)基金實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌。

　?。┕ｋU(xiǎn)費(fèi)根據(jù)以支定收、 收支平衡的原則，確定行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率和浮動(dòng)費(fèi)率。

　　行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率按風(fēng)險(xiǎn)較小行業(yè)（一類）、中等風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)（二類）、風(fēng)險(xiǎn)較大行業(yè)（三類）分別確定為用人單位職工工資總額的0.5%、1%、2%.國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體及各類民辦非企業(yè)界單位不能對(duì)應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)的，按照風(fēng)險(xiǎn)較小行業(yè)費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)確定。

　　用人單位繳費(fèi)費(fèi)率檔次，由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位上一年度工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率、工傷保險(xiǎn)管理、安全生產(chǎn)管理及職業(yè)性健康檢查等情況，提出調(diào)整下一年度工傷保險(xiǎn)費(fèi)率的建議，報(bào)市勞動(dòng)保障行政部門(mén)批準(zhǔn)后執(zhí)行。

　?。ㄆ撸┯萌藛挝粚儆谝活愋袠I(yè)的，按行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率繳費(fèi)，不實(shí)行費(fèi)率浮動(dòng)。用人單位屬于二、三類行業(yè)的實(shí)行費(fèi)率浮動(dòng)。

　　行業(yè)的費(fèi)率浮動(dòng)辦法由市勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì)同市財(cái)政、地稅、衛(wèi)生、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)制定。

　?。ò耍┕ｋU(xiǎn)基金用于支付下列項(xiàng)目：

　　1按規(guī)定支付的工傷保險(xiǎn)待遇；

　　2職業(yè)康復(fù)治療費(fèi)；

　　3勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)；

　　4工傷認(rèn)定調(diào)查費(fèi)；

　　5《辦法》第五條規(guī)定的獎(jiǎng)勵(lì)費(fèi)用；

　　6法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他費(fèi)用。

　?。ň牛┙⑹屑?jí)工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金。儲(chǔ)備金從征收的工傷保險(xiǎn)費(fèi)中提留，儲(chǔ)備金總額達(dá)到工傷保險(xiǎn)費(fèi)年征繳額的30%后，不再增加，其中30%上解省級(jí)儲(chǔ)備金。儲(chǔ)備金用于重大事故的工傷保險(xiǎn)待遇支會(huì)，市級(jí)儲(chǔ)備金不足支會(huì)的，按一定比例分別由市財(cái)政墊付、省級(jí)儲(chǔ)備金支付。儲(chǔ)備金的提留和使用辦法按省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　?。ㄊ┯萌藛挝晦k理工傷保險(xiǎn)參保手續(xù)時(shí)，應(yīng)填報(bào)《馬鞍山市工傷保險(xiǎn)參保申請(qǐng)登記表》，并提供以下資料：

　　1《工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照》（副本）及復(fù)印件；

　　2《法人代碼證書(shū)》及復(fù)印件；

　　3上一年度《勞動(dòng)情況年報(bào)表》及復(fù)印件；

　　4歷年已經(jīng)工傷認(rèn)定和傷殘鑒定職工情況；

　　5其他需要提供的資料。

　?。ㄊ唬┯萌藛挝焕U納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)率之積。工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)與醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)一致。職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

　　用人單位應(yīng)當(dāng)按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。對(duì)逾期不繳的，從欠繳之日起，按日加收繳費(fèi)額2‰的滯納金，并暫停支付該單位工傷保險(xiǎn)待遇。欠費(fèi)期間的工傷保險(xiǎn)待遇由用人單位支付。用人單位按規(guī)定補(bǔ)齊欠繳的工傷保險(xiǎn)費(fèi)和滯納金，并能繼續(xù)按時(shí)繳費(fèi)的，從正常繳費(fèi)次月起恢復(fù)支付待遇。

　?。ㄊ┯萌藛挝挥邢铝行袨橹坏模瑧?yīng)當(dāng)補(bǔ)繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

　　1按市工傷保險(xiǎn)實(shí)施計(jì)劃應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的；

　　2少報(bào)職工人數(shù)，未給部分職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的；

　　3少報(bào)職工工資總額的。

　　四、工傷認(rèn)定

　?。ㄊ┯萌藛挝话l(fā)生傷亡事故，應(yīng)及時(shí)報(bào)告市勞動(dòng)保障行政部門(mén)和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。最長(zhǎng)時(shí)間不超過(guò)48小時(shí)。

　?。ㄊ模┯萌藛挝粦?yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者職工被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)向市勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。如遇特殊情況，報(bào)經(jīng)市勞動(dòng)保障行政部門(mén)同意，申請(qǐng)時(shí)限可延長(zhǎng)30日。

　?。ㄊ澹┯萌藛挝晃丛谝?guī)定期限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，受傷害職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可直接向市勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

　?。ㄊ┨岢龉J(rèn)定申請(qǐng)需提供以下材料：

　　1《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》；

　　2勞動(dòng)合同及復(fù)印件或其他建立勞動(dòng)關(guān)系的有效證明；

　　3醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明書(shū)或者職業(yè)病診斷證明書(shū)（或職業(yè)病診斷鑒定書(shū)）及相關(guān)病歷資料；

　　4《辦法》第十五條第（四）款規(guī)定的相關(guān)材料；

　　5其他需要提供的材料。

　?。ㄊ撸┦袆趧?dòng)保障行政部門(mén)接到工傷認(rèn)定申請(qǐng)材料，應(yīng)及時(shí)審核，符合受理?xiàng)l件的應(yīng)當(dāng)受理。對(duì)申請(qǐng)材料不完整的，應(yīng)當(dāng)將需要補(bǔ)正的材料一次性書(shū)面告知申請(qǐng)人。

　?。ㄊ耍┦袆趧?dòng)保障行政部門(mén)受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，根據(jù)需要可對(duì)提供的證據(jù)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，有關(guān)單位和個(gè)人應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。

　?。ㄊ牛┦袆趧?dòng)保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定，并書(shū)面通知申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者直系親屬和用人單位。

　　五、勞動(dòng)能力鑒定

　?。ǘ┰O(shè)立市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)。市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)由市勞動(dòng)保障、人事、衛(wèi)生行政部門(mén)和工會(huì)組織、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及用人單位代表組成。

　　市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)下設(shè)辦公室，具體負(fù)責(zé)勞動(dòng)能力鑒定的日常工作。

　?。ǘ唬┕毠ね９ち粜狡跐M或停工留薪期內(nèi)傷情相對(duì)穩(wěn)定，  需要進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定的，  由用人單位、工傷職工或其直系親屬書(shū)面向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)，并提交以下材料：

　　1.工傷證明書(shū)；

　　2.工傷職工本人身份證及復(fù)印件；

　　3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明及相關(guān)病歷資料；

　　4其他需要提供的資料。

　?。ǘ┦袆趧?dòng)能力鑒定委員會(huì)接到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)材料，應(yīng)及時(shí)審核，符合受理?xiàng)l件的應(yīng)當(dāng)受理，并自受理之日起60日內(nèi)作出鑒定結(jié)論。對(duì)提供材料不完整的，應(yīng)當(dāng)將需要補(bǔ)正的材料一次性書(shū)面告知申請(qǐng)人。

　　勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)按省物價(jià)部門(mén)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。參加工傷保險(xiǎn)的，  由工傷保險(xiǎn)基金支付；未參加工傷保險(xiǎn)的，  由用人單位支付。

　　六、工傷保險(xiǎn)待遇

　　（二十三）按《條例》、《辦法》規(guī)定由工傷保險(xiǎn)基金支付的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目：

　　1.工傷醫(yī)療費(fèi)；

　　2.殘疾輔助器具費(fèi)；

　　3.生活護(hù)理費(fèi)；

　　4.一次性工亡補(bǔ)助金；

　　5.一次性傷殘補(bǔ)助金；

　　6.1—4級(jí)傷殘職工的傷殘津貼；

　　7.喪葬補(bǔ)助金；

　　8.供養(yǎng)親屬撫恤金；

　　9.法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他有關(guān)費(fèi)用。

　?。ǘ模┌础稐l例》、《辦法》由用人單位支付的項(xiàng)目：

　　1.停工留薪期護(hù)理費(fèi)；

　　2.停工留薪期工資福利待遇；

　　3.統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)住院治療的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)；

　　4.統(tǒng)籌地區(qū)外就醫(yī)交通、食宿費(fèi)；

　　5.停工留薪期滿后的住院治療護(hù)理費(fèi)差額部分；

　　6.5級(jí)、6級(jí)傷殘職工的傷殘津貼；

　　7一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金；

　　8.法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他費(fèi)用。

　?。ǘ澹┮淮涡怨ね鲅a(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為60個(gè)月的本市上年度職工月平均工資。

　　（二十六）職工治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用，符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，  由工傷保險(xiǎn)基金支付。

　　（二十七）傷殘職工一次性待遇費(fèi)用和按月計(jì)發(fā)的費(fèi)用，  自勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出鑒定結(jié)論后的次月起，憑《工傷保險(xiǎn)待遇證》結(jié)算。

　?。ǘ耍?—4級(jí)傷殘職工達(dá)到法定退休年齡時(shí)應(yīng)辦理退休手續(xù)，從批準(zhǔn)退休次月起享受退休金待遇，停止享受傷殘撫恤金待遇。按規(guī)定計(jì)發(fā)的退休金待遇如低于退休前傷殘撫恤金標(biāo)準(zhǔn)的，工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額部分。

　　本意見(jiàn)實(shí)施前，工傷職工已享受退休金待遇的，其退休金待遇仍由原渠道支付。

　　傷殘職工退休后舊傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等工傷保險(xiǎn)待遇，參加工傷保險(xiǎn)的由工傷保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付。

　　七、工傷醫(yī)療管理

　?。ǘ牛┕毠?yīng)當(dāng)在工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救，用人單位應(yīng)在5日內(nèi)向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告，并補(bǔ)辦有關(guān)手續(xù)，傷情穩(wěn)定后應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)入工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療；  異地發(fā)生事故傷害在外地醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救治療的，用人單位應(yīng)當(dāng)在傷害發(fā)生后7日內(nèi)向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告，并補(bǔ)辦有關(guān)手續(xù)。職工治療終結(jié)后應(yīng)及時(shí)辦理出院手續(xù)。

　　（三十）職工治療事故傷害所需費(fèi)用，先由受傷職工所在單位墊付，經(jīng)市勞動(dòng)保障行政部門(mén)認(rèn)定工傷后，參加工傷保險(xiǎn)的，由用人單位向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)結(jié)算；  繼續(xù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，  由工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算。

　?。ㄈ唬┕毠せ蛴萌藛挝慌c經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)時(shí)須提供以下材料：

　　1.工傷證明書(shū)；

　　2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定出具的診斷證明、費(fèi)用單據(jù)、費(fèi)用清單和相關(guān)病案資料；

　　3.轉(zhuǎn)往外地就醫(yī)的，提供經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診批準(zhǔn)件；

　　4.其他需要提供的材料。

　　（三十二）在市勞動(dòng)保障行政部門(mén)確定的工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)，  由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)選擇簽訂工傷醫(yī)療定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議。

　?。ㄈ┕毠槿蛱幱谙鄬?duì)穩(wěn)定狀態(tài)時(shí)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出醫(yī)療終結(jié)結(jié)論。

　?。ㄈ模┕毠ね９ち粜狡谝话悴怀^(guò)12個(gè)月。停工留薪期滿不能結(jié)束治療的，由工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具繼續(xù)治療的證明，可以延長(zhǎng)停工留薪期，延長(zhǎng)的停工留薪期不得超過(guò)12個(gè)月。用人單位不同意延長(zhǎng)停工留薪期的，應(yīng)提前1 5日向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出書(shū)面確認(rèn)申請(qǐng)；  用人單位未提出確認(rèn)申請(qǐng)的，視為同意延長(zhǎng)停工留薪期。對(duì)已作出醫(yī)療終結(jié)結(jié)論但拒不出院的傷殘職工，醫(yī)療終結(jié)后發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由工傷職工自付；  對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)弄虛作假，  故意延長(zhǎng)停工留薪期的，  除追回延長(zhǎng)停工留薪期間醫(yī)療費(fèi)外，按工傷醫(yī)療定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議規(guī)定處理。工傷職工停工留薪期管理辦法由市勞動(dòng)保障行政部門(mén)制定。

　?。ㄈ澹┕毠づf傷復(fù)發(fā)的，用人單位、工傷職工或者直系親屬應(yīng)及時(shí)向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)確認(rèn)，  經(jīng)確認(rèn)后，選擇工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。

　?。ㄈ┕毠ひ騻榇_需轉(zhuǎn)外治療的，  經(jīng)本人申請(qǐng)、單位審核、工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出建議、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后，可到指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。

　　工傷職工需要康復(fù)治療的，  由用人單位向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)確認(rèn)，經(jīng)確認(rèn)后，可到指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)治療。

　?。ㄈ撸┕毠ね９ち粜狡跐M，  需要安裝假肢、義齒、義眼或配置其他康復(fù)器具的，  由用人單位向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)確認(rèn)，經(jīng)確認(rèn)后，  可按有關(guān)規(guī)定安裝或配置相關(guān)項(xiàng)目。工傷職工配置輔助器具管理辦法由市勞動(dòng)保障行政部門(mén)制定。

　　八、其他

　?。ㄈ耍┥暾?qǐng)供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的，應(yīng)向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交供養(yǎng)人戶口簿、身份證、工傷職工工資證明及街道辦事處、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府出具的被供養(yǎng)人經(jīng)濟(jì)狀況證明。有下列情形之一的，還應(yīng)當(dāng)分別提交相應(yīng)材料：

　　1.被供養(yǎng)人屬于孤寡老人、孤兒的，提交街道辦事處、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府出具的證明；

　　2.被供養(yǎng)人屬于養(yǎng)父母、養(yǎng)子女的，提交公證書(shū)；

　　3.被供養(yǎng)人完全喪失勞動(dòng)能力的，提交市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定結(jié)論。

　?。ㄈ牛┍疽庖?jiàn)實(shí)施后，用人單位破產(chǎn)、  變賣(mài)或撤銷，  應(yīng)從資產(chǎn)變現(xiàn)中優(yōu)先撥付依法應(yīng)由單位支付的工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用；對(duì)1—6級(jí)工傷職工，按該單位破產(chǎn)、變賣(mài)或撤銷時(shí)全市上年度人均工傷保險(xiǎn)基金支付標(biāo)準(zhǔn)從資產(chǎn)變現(xiàn)中一次性計(jì)提15年費(fèi)用，納入工傷保險(xiǎn)基金，其工傷職工應(yīng)由工傷保險(xiǎn)基金支付的工傷保險(xiǎn)待遇（含5級(jí)、6級(jí)工傷職工傷殘津貼）從基金列支。

　?。ㄋ氖┕毠ぜ{入工傷保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌后，其所屬單位欠發(fā)的工傷待遇，工傷保險(xiǎn)基金不予補(bǔ)支。

　?。ㄋ氖唬┍疽庖?jiàn)實(shí)施前，工傷職工與用人單位終止或解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí)，工傷保險(xiǎn)待遇經(jīng)協(xié)商一次性處理的，其工傷保險(xiǎn)關(guān)系隨之解除。

　?。ㄋ氖┯萌藛挝划?dāng)年工傷事故或職業(yè)病發(fā)生率在全市同行業(yè)中屬于較低或明顯下降的，按有關(guān)規(guī)定給予獎(jiǎng)勵(lì)。

　?。ㄋ氖┕毠ど钭o(hù)理費(fèi)、供養(yǎng)親屬撫恤金和傷殘津貼待遇的標(biāo)準(zhǔn)和調(diào)整機(jī)制按省有關(guān)規(guī)定統(tǒng)一執(zhí)行。

　?。ㄋ氖模┞毠け救斯べY是指職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。職工受傷前本人工資不足12個(gè)月的，按實(shí)際發(fā)生月平均工資計(jì)算；  不足一個(gè)月的以參保繳費(fèi)基數(shù)或用人單位實(shí)際發(fā)放的、約定的月工資為基數(shù)計(jì)算。

　　（四十五）用人單位參加工傷保險(xiǎn)，  應(yīng)預(yù)先繳納一個(gè)月工傷保險(xiǎn)費(fèi)，  同時(shí)應(yīng)將參保職工名單、參保日期、繳費(fèi)基數(shù)、工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等情況進(jìn)行公示，公示時(shí)間不少于7天，并將公示情況以書(shū)面形式報(bào)市勞動(dòng)保障行政部門(mén)備案。

　?。ㄋ氖┍緦?shí)施意見(jiàn)未作規(guī)定的，  按國(guó)家和省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　?。ㄋ氖撸┍緦?shí)施意見(jiàn)由市勞動(dòng)保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)解釋。

　?。ㄋ氖耍┍緦?shí)施意見(jiàn)自  2005年1月  1  日起施行。此前市有關(guān)規(guī)定與本實(shí)施意見(jiàn)不一致的，按本意見(jiàn)執(zhí)行。

　　附件：工傷保險(xiǎn)行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率和浮動(dòng)檔次表（略）

　　馬鞍山市人民政府關(guān)于印發(fā)《馬鞍山市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)暫行辦法》的通知

　　2004年10月8日    馬政［2004］51號(hào)

當(dāng)涂縣、各區(qū)人民政府，  市政府各部門(mén)、直屬機(jī)構(gòu)，有關(guān)單位：

　　《馬鞍山市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)暫行辦法》已經(jīng)2004年9月16日市政府第7次常務(wù)會(huì)議通過(guò)，  現(xiàn)予印發(fā)，  請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

　　馬鞍山市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)暫行辦法

　　第一條為維護(hù)女職工合法權(quán)益，均衡用人單位生育費(fèi)用負(fù)擔(dān)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《中華人民共和國(guó)人口與計(jì)劃生育法》等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定，結(jié)合我市實(shí)際，  制定本辦法。

　　第二條本辦法適用于城鎮(zhèn)機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工。

　　中央、省屬駐馬單位按屬地原則參加本市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)。

　　第三條市勞動(dòng)保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)全市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)工作，其所屬的生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（以下簡(jiǎn)稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu)）具體承辦生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)由市財(cái)政承擔(dān)。

　　市財(cái)政、衛(wèi)生、人口和計(jì)劃生育、地稅等部門(mén)按照各自職責(zé)做好城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)管理工作。

　　第四條根據(jù)“以支定收、收支基本平衡”的原則，生育保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位按照本單位職工工資總額0.8％的比例繳納，其中機(jī)關(guān)事業(yè)單位繳費(fèi)費(fèi)率為04％（不支付生育生活津貼）。  職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。

　　生育保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)一致。

　　生育保險(xiǎn)費(fèi)由地稅部門(mén)按月征收，納入社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶管理。

　　第五條生育保險(xiǎn)基金來(lái)源：

　　1.用人單位繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi)；

　　2.生育保險(xiǎn)基金的利息收入；

　　3.按照規(guī)定收取的滯納金；

　　4.依法應(yīng)當(dāng)納入生育保險(xiǎn)基金的資金。

　　第六條生育保險(xiǎn)基金支出項(xiàng)目：

　　1.女職工產(chǎn)假期間的生育生活津貼；

　　2.女職工的生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼；

　　3.計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用；

　　4.生育保險(xiǎn)宣傳費(fèi)；

　　5.法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的支付項(xiàng)目。

　　第七條有下列情況之一，發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用，  生育保險(xiǎn)基金不予支付。

　　1.違反人口與計(jì)劃生育法律、法規(guī)及政策規(guī)定的；

　　2.基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付范圍用藥、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施的；

　　3.產(chǎn)假期滿后的醫(yī)療費(fèi)；

　　4.符合規(guī)定懷孕16周及以上，  因非醫(yī)學(xué)需要或不符合計(jì)劃生育行政部門(mén)規(guī)定的其他情形自行終止妊娠的。

　　第八條  生育婦女按規(guī)定享受生育生活津貼和生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼待遇。按0.4％的費(fèi)率繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的機(jī)關(guān)事業(yè)單位，生育保險(xiǎn)基金不支付生育生活津貼，其女職工產(chǎn)假期間工資、獎(jiǎng)金、福利不變，  由原渠道解決。

　　（一）生育生活津貼：

　　1.妊娠7個(gè)月（含7個(gè)月）以上生產(chǎn)、流產(chǎn)或者妊娠不滿7個(gè)月早產(chǎn)或引產(chǎn)的，按3個(gè)月享受生育生活津貼：

　　2.妊娠3個(gè)月（含3個(gè)月）以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)的，按1個(gè)半月享受生育生活津貼；

　　3.妊娠3個(gè)月以下流產(chǎn)或患宮外孕的，  按1個(gè)月享受生育生活津貼。

　　按照前款第（一）項(xiàng)第1、2款規(guī)定享受生育生活津貼的生育婦女，按照下列規(guī)定增加生育生活津貼：

　　1.難產(chǎn)的，增加半個(gè)月的生育生活津貼；

　　2符合計(jì)劃生育晚育條件的，增加1個(gè)月的生育生活津貼；

　　3.在產(chǎn)假期間申請(qǐng)領(lǐng)取獨(dú)生子女父母光榮證的，增加1個(gè)月的生育生活津貼；

　　4.多胞胎生育的，每多生育一個(gè)嬰兒，增加半個(gè)月的生育生活津貼。

　　計(jì)發(fā)生育生活津貼的基數(shù)為用人單位當(dāng)月繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的月平均繳費(fèi)工資。

　?。ǘ┥t(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼：

　　1.妊娠7個(gè)月（含7個(gè)月）以上生產(chǎn)、流產(chǎn)或者妊娠不滿7個(gè)月早產(chǎn)或引產(chǎn)的，生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼為：順產(chǎn)1800元、難產(chǎn)3200元；

　　2.妊娠3個(gè)月（含3個(gè)月）以上、7個(gè)月以下自然流產(chǎn)的，生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼為400元；

　　3.妊娠3個(gè)月以下自然流產(chǎn)的，  生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼為200元。

　　生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼由個(gè)人包干使用，超出部分基金不予支付。

　　第九條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)當(dāng)年生育醫(yī)療費(fèi)實(shí)際水平，提出調(diào)整下一年生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)市勞動(dòng)保障行政部門(mén)批準(zhǔn)后執(zhí)行。

　　第十條計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用包括實(shí)施放置（取出）宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。

　　第十一條參保職工應(yīng)在生育、流產(chǎn)和實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)后60日內(nèi)，到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取生育生活津貼、生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼和計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)，并提供下列材料：

　　1.人口和計(jì)劃生育管理部門(mén)出具的屬于計(jì)劃內(nèi)生育的證明；

　　2.職工本人的身份證；

　　3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的生育醫(yī)學(xué)證明或計(jì)劃生育手術(shù)證明；

　　4.醫(yī)療費(fèi)用憑證；

　　5.其他需要提供的材料。

　　第十二條女職工生產(chǎn)出院后，在產(chǎn)假期內(nèi)因生育引起的疾病，經(jīng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確認(rèn)后，住院醫(yī)療費(fèi)按90％的比例由生育保險(xiǎn)基金支付。

　　女職工妊娠期間發(fā)生宮外孕急診住院治療的醫(yī)療費(fèi)用，  生育保險(xiǎn)基金支付90％。

　　第十三條生育保險(xiǎn)實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)。女職工生育應(yīng)選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，因特殊情況需在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或轉(zhuǎn)外地生育的，用人單位、職工或其親屬及時(shí)到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理有關(guān)手續(xù)。

　　第十四條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核個(gè)人提供的材料，  需要定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具有關(guān)記錄和病情證明時(shí)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)予以配合。

　　定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員不得違反有關(guān)規(guī)定出具虛假證明或者偽造病史。

　　第十五條用人單位參加生育保險(xiǎn)應(yīng)預(yù)先繳納一個(gè)月的生育保險(xiǎn)費(fèi)，其職工從所屬單位繳費(fèi)后的次月起享受生育保險(xiǎn)待遇。

　　第十六條用人單位必須按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。對(duì)逾期不繳納的，從欠繳之日起，按日加收欠繳額2‰。的滯納金。用人單位未按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，  欠繳期間職工的生育保險(xiǎn)待遇由用人單位支付。

　　第十七條參保職工虛報(bào)、  冒領(lǐng)生育生活津貼、生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼或計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)的，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)追回全部虛報(bào)、冒領(lǐng)金額，并由市勞動(dòng)保障行政部門(mén)按《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》規(guī)定予以處理。

　　第十八條生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的工作人員濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊、貪污、挪用生育保險(xiǎn)基金，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任；不構(gòu)成犯罪的，  給予行政處分。

　　第十九條當(dāng)涂縣根據(jù)本辦法制定實(shí)施辦法并組織實(shí)施。

　　第二十條本辦法自2005年1月1日起施行。執(zhí)行中的具體問(wèn)題，  由市勞動(dòng)保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)解釋。