各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局、財(cái)政廳局：

　　為了進(jìn)一步做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作，經(jīng)國(guó)務(wù)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療部際聯(lián)席會(huì)議研究，現(xiàn)就有關(guān)問(wèn)題通知如下：

　　一、認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，規(guī)范試點(diǎn)方案。2005年下半年，各省、自治區(qū)、直轄市新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)小組要組織有關(guān)人員和專家開(kāi)展調(diào)查研究，認(rèn)真總結(jié)好經(jīng)驗(yàn)、好做法，針對(duì)試點(diǎn)中存在的問(wèn)題，進(jìn)一步完善試點(diǎn)方案，規(guī)范運(yùn)作機(jī)制，在本?。▍^(qū)、市）范圍內(nèi)形成2~3種可供推廣的試點(diǎn)模式，為今后穩(wěn)步擴(kuò)大試點(diǎn)打好基礎(chǔ)。

　　二、深入開(kāi)展對(duì)現(xiàn)有試點(diǎn)的檢查評(píng)估工作。從2005年8月起，各?。▍^(qū)、市）新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)小組要組織對(duì)試點(diǎn)情況開(kāi)展檢查評(píng)估，形成自查報(bào)告（所用數(shù)據(jù)截止6月底），9月10日前報(bào)衛(wèi)生部、財(cái)政部。8月~9月，國(guó)務(wù)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療部際聯(lián)席會(huì)議辦公室組織相關(guān)部門(mén)對(duì)部分?。▍^(qū)、市）進(jìn)行督導(dǎo)檢查評(píng)估。檢查評(píng)估的主要內(nèi)容包括農(nóng)民參合率是否保持基本穩(wěn)定、農(nóng)民繳費(fèi)管理是否規(guī)范、各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助是否按規(guī)定到位、基金管理和運(yùn)行是否規(guī)范、基金使用是否合理、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)是否健全、醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用是否有效控制、農(nóng)民醫(yī)療負(fù)擔(dān)是否有所減輕等。對(duì)檢查評(píng)估中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，要及時(shí)組織整改。

　　三、堅(jiān)持試點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)，確定試點(diǎn)范圍。經(jīng)過(guò)檢查評(píng)估，對(duì)籌資、管理、使用等方面沒(méi)有重大問(wèn)題的?。▍^(qū)、市），可按照每個(gè)市（地）增加2個(gè)試點(diǎn)縣（市）的上限標(biāo)準(zhǔn)，確定2006年試點(diǎn)范圍，并可在不突破總試點(diǎn)縣數(shù)的前提下調(diào)劑安排。海南省和重慶市根據(jù)本?。ㄊ校?shí)際，按照合作醫(yī)療覆蓋40%的縣（市、區(qū)），作為擴(kuò)大試點(diǎn)的上限。東部地區(qū)根據(jù)實(shí)際情況，在規(guī)范管理的基礎(chǔ)上，可適當(dāng)加快試點(diǎn)速度。各?。▍^(qū)、市）在確定試點(diǎn)縣（市）時(shí)，要繼續(xù)堅(jiān)持有關(guān)試點(diǎn)縣（市）的標(biāo)準(zhǔn)：一是地方政府高度重視，主動(dòng)提出申請(qǐng)；二是農(nóng)民參加合作醫(yī)療積極性較高，農(nóng)村基層組織比較健全；三是地方各級(jí)財(cái)政能夠保證補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，并及時(shí)、足額到位；四是衛(wèi)生行政部門(mén)管理能力較強(qiáng)，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)管理比較完善；五是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上劃縣級(jí)管理，改革到位；六是醫(yī)療救助制度同步建立；七是保證合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)編制、人員、經(jīng)費(fèi)，購(gòu)置計(jì)算機(jī)等必要辦公設(shè)備。上述條件應(yīng)作為新增試點(diǎn)縣的必備條件，暫不具備條件的縣（市）可先不急于開(kāi)展試點(diǎn)。各?。▍^(qū)、市）要將確定的新增試點(diǎn)縣（市）名單，于今年10月底報(bào)衛(wèi)生部、財(cái)政部備案。

　　四、做好2006年擴(kuò)大試點(diǎn)的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。從現(xiàn)在起，各?。▍^(qū)、市）要按照《國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部等部門(mén)關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度意見(jiàn)的通知》（國(guó)辦發(fā)[2003]3號(hào)）、《國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部等部門(mén)關(guān)于進(jìn)一步做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作指導(dǎo)意見(jiàn)的通知》（國(guó)辦發(fā)[2004]3號(hào)）和《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于做好2004年下半年新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的通知》（國(guó)辦函[2004]56號(hào)）等文件的規(guī)定，著手做好2006年擴(kuò)大試點(diǎn)的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，包括健全機(jī)構(gòu)、基線調(diào)查、設(shè)計(jì)方案、宣傳動(dòng)員、籌集資金等。已經(jīng)開(kāi)展試點(diǎn)的縣也要進(jìn)一步規(guī)范和完善制度，積極籌集下一年資金，保證新增試點(diǎn)縣與原有試點(diǎn)縣同步于2006年1月1日正式啟動(dòng)運(yùn)行。

衛(wèi)生部
財(cái)政部
二〇〇五年八月十日