各區(qū)（縣）財(cái)政局、衛(wèi)生局：

　　近幾年，我市面臨結(jié)核病疫情回升的嚴(yán)峻形勢，為控制我市結(jié)核病的發(fā)生、傳染，保障人民群眾身體健康，經(jīng)市財(cái)政局、衛(wèi)生局共同研究，并報(bào)市政府同意，擬在全市范圍內(nèi)，對菌陽肺結(jié)核病人實(shí)行政府免費(fèi)治療制度。現(xiàn)將此制度印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。

　　二○○○年十一月二十一日

　　附件：天津市菌陽肺結(jié)核病政府免費(fèi)治療制度

　　一、目的

　　通過對痰菌陽性（下稱菌陽）肺結(jié)核病人實(shí)行全程督導(dǎo)免費(fèi)治療，以減少結(jié)核病的發(fā)生、傳染、及死亡，預(yù)防多種耐藥結(jié)核病的產(chǎn)生，控制結(jié)核病在我市的流行。

　　二、目標(biāo)

　　治愈85%已發(fā)現(xiàn)的菌陽肺結(jié)核病人。

　　三、組織管理及職責(zé)

　?。ㄒ唬┦行l(wèi)生局負(fù)責(zé)研究、制定菌陽肺結(jié)核病人全程督導(dǎo)免費(fèi)治療制度的實(shí)施細(xì)則，并負(fù)責(zé)菌陽肺結(jié)核病人全程督導(dǎo)免費(fèi)治療專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的管理工作。

　?。ǘ┦胸?cái)政局負(fù)責(zé)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)保障工作。對經(jīng)費(fèi)使用情況進(jìn)行財(cái)政監(jiān)督、審核、檢查。

　?。ㄈ┦薪Y(jié)核病控制中心根據(jù)市衛(wèi)生局、財(cái)政局各項(xiàng)制度規(guī)定，具體負(fù)責(zé)組織全市結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)實(shí)施菌陽肺結(jié)核病人全程督導(dǎo)免費(fèi)治療制度的實(shí)際操作并進(jìn)行日常督導(dǎo)、檢查、評價(jià)，定期將實(shí)施情況上報(bào)市衛(wèi)生局。

　　（四）各結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)要設(shè)專人負(fù)責(zé)菌陽肺結(jié)核病人全程督導(dǎo)免費(fèi)治療的管理，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，建立專業(yè)機(jī)構(gòu)之間的轉(zhuǎn)診和互轉(zhuǎn)機(jī)制，按照行政區(qū)域承擔(dān)全程督導(dǎo)化療管理任務(wù)，確保每一個(gè)接受免費(fèi)治療的菌陽肺結(jié)核病人完成全療程治療。

　　四、經(jīng)費(fèi)測算、管理及支出

　?。ㄒ唬└鶕?jù)近5年來我市肺結(jié)核病人報(bào)告登記的數(shù)字，估計(jì)在每年登記的2300例菌陽肺結(jié)核病人中有50%左右不享受公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療或者農(nóng)村合作醫(yī)療。按此比例測算，每年需財(cái)政安排菌陽肺結(jié)核病人免費(fèi)治療資金110萬元左右，天津市結(jié)核病醫(yī)院住院傳染源病人免費(fèi)治療資金22萬元左右。

　?。ǘ┌凑詹》N費(fèi)用控制原則，享受免費(fèi)治療的菌陽肺結(jié)核病人，其費(fèi)用支出標(biāo)準(zhǔn)暫定為：每一例初治菌陽肺結(jié)核病人全療程（6——8個(gè)月）費(fèi)用為950元；復(fù)治菌陽肺結(jié)核病人全療程（6——8個(gè)月）費(fèi)用為1200元。

　?。ㄈ┦胸?cái)政局根據(jù)市衛(wèi)生局按季報(bào)送的免費(fèi)治療病人數(shù)、有關(guān)資料、費(fèi)用開支等情況，按標(biāo)準(zhǔn)每季度向市衛(wèi)生局撥付一次菌陽肺結(jié)核病免費(fèi)治療專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。

　?。ㄋ模┯墒行l(wèi)生局制訂該專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)對各結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)的撥付時(shí)間和方法。

　?。ㄎ澹└鹘Y(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)逐月向市結(jié)核病控制中心報(bào)送享受全程督導(dǎo)免費(fèi)治療的菌陽肺結(jié)核病人資料，費(fèi)用開支等情況，由市結(jié)核病控制中心匯總，每季上報(bào)市衛(wèi)生局，做為撥付費(fèi)用的根據(jù)。

　?。┠杲K，由市衛(wèi)生局向市財(cái)政局報(bào)送決算，其中全年菌陽肺結(jié)核病患者的人數(shù)應(yīng)與全市衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)資料一致。

　　五、免費(fèi)治療原則、范圍及條件

　　（一）結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)及享受免費(fèi)治療的菌陽肺結(jié)核病人，必須實(shí)施和接受國家規(guī)定的全程督導(dǎo)治療管理。

　?。ǘ┫硎苊赓M(fèi)治療的菌陽肺結(jié)核病人要同時(shí)具備和符合以下三個(gè)條件：

　　第一、不享受現(xiàn)行公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療待遇以及沒有參加農(nóng)村合作醫(yī)療和其他各種醫(yī)療保險(xiǎn)者；或雖享受上述部分待遇但由于各種原因仍無力支付治療肺結(jié)核病的最基本費(fèi)用者，可享受政府提供的免費(fèi)治療。

　　第二、必須經(jīng)市、區(qū)縣衛(wèi)生局認(rèn)定的結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)確診、登記，能接受并完成全程督導(dǎo)治療管理。

　　第三、有本市長住戶口。非本市長住戶口的菌陽肺結(jié)核病人，原則上不享受本制度待遇，具體管理辦法由市衛(wèi)生局另行制定。

　　六、承擔(dān)全程督導(dǎo)治療任務(wù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的勞務(wù)費(fèi)

　　自本意見開始實(shí)施之日起，由各區(qū)縣財(cái)政局安排落實(shí)區(qū)縣結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)委托鄉(xiāng)村醫(yī)生完成全程督導(dǎo)治療的鄉(xiāng)村醫(yī)生勞務(wù)費(fèi)。撥款標(biāo)準(zhǔn)：按照全程督導(dǎo)管理規(guī)范，每治療管理一例病人，完成了全療程治療（6至8個(gè)月）即撥給人民幣90元。

　　本制度自2000年8月1日起實(shí)行。