各區(qū)、縣衛(wèi)生局、勞動局、財政局、公費醫(yī)療辦公室、各大專院校、各醫(yī)療單位、各企業(yè)主管局、總公司勞動處、各計劃單列企業(yè)：

　　為了加強公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療用藥管理，使有限的醫(yī)藥衛(wèi)生資源得到合理使用，以適應職工醫(yī)療制度改革的需要，根據(jù)國務院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)國家體改委等四部委《關于職工醫(yī)療保障制度改革擴大試點意見的通知》國辦發(fā)（1996）第16號文件的精神，按照衛(wèi)生部、財政部《關于加強公費醫(yī)療用藥管理的意見》（衛(wèi)公醫(yī)發(fā)（1993）第3號）的要求，在國家制定的《公費醫(yī)療用藥報銷范圍》的原則基礎上，結(jié)合本市的實際情況，本著保證基本醫(yī)療用藥，克服浪費，對非治療必需的藥品以及營養(yǎng)滋補保健藥品不予報銷的原則，經(jīng)部分藥學、醫(yī)學臨床專家評審論證，制定了《北京市公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療用藥報銷范圍》（中成藥、西藥——抗感染、心血管等25類藥品），現(xiàn)印發(fā)給你們。為使本市的醫(yī)療衛(wèi)生“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”的改革順利進行，認真做好《公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療用藥報銷范圍》（以下簡稱“報銷范圍”）的實施工作，特提出以下意見，請認真執(zhí)行。

　　一、凡列入“報銷范圍”的藥品，可按公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療的有關規(guī)定，在公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療經(jīng)費中報銷；凡注明需個人另部分自負的特殊藥品，按公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療有關報銷規(guī)定執(zhí)行；未被列入“報銷范圍”的藥品，不得在公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療經(jīng)費中報銷。

　　二、國家尚未制定“報銷范圍”的中藥飲片，仍按《北京市享受公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療人員自費藥品范圍的規(guī)定》和《補充規(guī)定》的范圍執(zhí)行。

　　三、凡藥品后注有“進口”標記的，同時可以報銷國產(chǎn)藥品；未注有“進口”標記的藥品，只限報銷國產(chǎn)品種。

　　四、凡藥品前標有“★”的藥品，只限用于危重病、搶救住院（包括觀察室）治療的病人，并需由副主任醫(yī)師以上（包括副主任醫(yī)師，下同）的醫(yī)生開處方。

　　五、凡注有“適”字的藥品，只能在規(guī)定的適應癥（或病種）范圍內(nèi)使用，若超出規(guī)定的適應癥（或病種）范圍使用，公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療經(jīng)費不予報銷。

　　六、凡注有“特”字的藥品為特殊用藥，需經(jīng)副主任醫(yī)師以上的醫(yī)生和醫(yī)院公費醫(yī)療辦公室（勞保醫(yī)療患者須經(jīng)醫(yī)院大病統(tǒng)籌辦公室）共同批準后方可使用（處方單獨存放備查）。

　　七、凡藥品前后同時注有兩種以上標記者，應分別按各自的要求辦理。

　　八、列入“報銷范圍”的藥品，若用異型包裝或生活用品作包裝的，公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療不予報銷。

　　九、各級醫(yī)療單位對享受公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療人員使用“報銷范圍”以外的藥品，不得按公費記帳報銷?，F(xiàn)金就診者，其藥費收據(jù)上必須加蓋“自費藥品，不得報銷”的印章。住院患者出院時，醫(yī)院應出具用藥明細單。

　　十、經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準，屬于治療性的各醫(yī)院自制制劑，經(jīng)所在區(qū)、縣公費醫(yī)療辦公室審核登記并報市公費醫(yī)療辦公室及市勞動局保險處備案同意后，可在公費醫(yī)療和勞保醫(yī)療經(jīng)費中報銷。

　　十一、老紅軍、院士治療中所必需的特殊（非報銷范圍內(nèi)的）藥品，需報市公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療主管部門審批。

　　十二、凡列入“報銷范圍”的藥品，生產(chǎn)廠家必須保證藥品質(zhì)量，不得擅自提高藥品的價格。

　　經(jīng)物價管理部門批準調(diào)價的藥品，必須由市公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療管理部門及財政局社保處備案同意后，方可在公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療經(jīng)費中報銷；在商品流通領域內(nèi)，鼓勵公平競爭，對采取不正當手段推銷藥品的廠家或單位，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，立即取消報銷資格。

　　十三、公費醫(yī)療和勞保醫(yī)療享受單位，應積極配合公費醫(yī)療和勞保醫(yī)療管理部門的工作，認真做好本單位干部、職工的宣傳教育工作，提高干部、職工遵守“報銷范圍”的自覺性，并嚴格執(zhí)行國家規(guī)定的“報銷范圍”。

　　十四、各級公費醫(yī)療和勞保醫(yī)療管理部門，要加強對“報銷范圍”的實施管理和監(jiān)督檢查工作，對違反“報銷范圍”規(guī)定的單位和個人，應依照衛(wèi)生部、財政部頒發(fā)的《公費醫(yī)療管理辦法》和本市的有關規(guī)定予以嚴肅處理。

　　十五、隨著醫(yī)藥工業(yè)和醫(yī)藥科學的不斷發(fā)展，根據(jù)臨床必需、安全有效、價格合理的原則精神，對列入本“報銷范圍”內(nèi)的中、西藥品，定期進行調(diào)整，屬于北京市調(diào)整部分，由市公費醫(yī)療管理委員會辦公室負責調(diào)整的有關事宜。

　　十六、各醫(yī)療單位要認真做好“報銷范圍”實施前的準備工作，做到積極穩(wěn)妥，平穩(wěn)過渡。本“報銷范圍”自1997年10月3日正式實施。

　　十七、本“報銷范圍”由北京市公費醫(yī)療管理委員會辦公室負責解釋。

　　附件一：北京市公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療西藥用藥報銷范圍（略）