伊犁哈薩克自治州財(cái)政局、計(jì)委、衛(wèi)生局，各地、州、市財(cái)政局、計(jì)委、衛(wèi)生局：

　　現(xiàn)將《新疆維吾爾自治區(qū)衛(wèi)生事業(yè)補(bǔ)助政策實(shí)施意見》印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。對(duì)執(zhí)行過程中出現(xiàn)的問題，請(qǐng)及時(shí)反饋給我們。

　　衛(wèi)生事業(yè)是政府實(shí)行一定福利政策的社會(huì)公益事業(yè)，政府對(duì)發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)、保障人民健康負(fù)有重要責(zé)任。為了明確政府對(duì)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供資金補(bǔ)助的范圍及內(nèi)容，規(guī)范補(bǔ)助方式，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)國務(wù)院體改辦等部門關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見的通知》和財(cái)政部、國家計(jì)委、衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)補(bǔ)助政策的意見》，制定本實(shí)施意見。

　　一、補(bǔ)助原則

　?。ㄒ唬┍ＷC政府對(duì)衛(wèi)生事業(yè)行使管理和監(jiān)督職責(zé)，支持衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)向社會(huì)提供良好的公共衛(wèi)生服務(wù)，改善基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件，不斷提高人民群眾健康水平。

　　（二）在動(dòng)員社會(huì)廣泛籌集衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展資金的同時(shí)，各級(jí)政府對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入水平要隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展不斷提高。原則上政府衛(wèi)生投入增長幅度不低于財(cái)政支出的增長幅度。

　?。ㄈ┌凑諈^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。

　?。ㄋ模┘骖櫣脚c效率，鼓勵(lì)競爭，提高資金使用效率。

　　二、財(cái)政補(bǔ)助范圍和方式

　　衛(wèi)生事業(yè)財(cái)政補(bǔ)助是指各級(jí)政府用于公共衛(wèi)生事務(wù)和衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資金補(bǔ)助。補(bǔ)助范圍根據(jù)政府管理衛(wèi)生事務(wù)、行使衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作職責(zé)，以及衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展公共衛(wèi)生工作、基本醫(yī)療服務(wù)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要確定。補(bǔ)助資金要根據(jù)不同情況，按照定員、定額、項(xiàng)目論證立項(xiàng)、零基預(yù)算等方法核定。

　?。ㄒ唬┬l(wèi)生行政部門及衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)

　　各級(jí)政府衛(wèi)生行政部門及衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)履行衛(wèi)生管理和監(jiān)督職責(zé)所需人員經(jīng)費(fèi)、公務(wù)費(fèi)、業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)和發(fā)展建設(shè)經(jīng)費(fèi)，由同級(jí)財(cái)政預(yù)算支出。人員經(jīng)費(fèi)按照國家核定的編制內(nèi)實(shí)有人數(shù)和國家規(guī)定的工資、補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)核撥；公務(wù)費(fèi)按照各級(jí)財(cái)政預(yù)算定額核定；衛(wèi)生執(zhí)法等專項(xiàng)業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)根據(jù)工作需要合理安排；發(fā)展建設(shè)經(jīng)費(fèi)按照項(xiàng)目的立項(xiàng)及論證意見核定。

　　各級(jí)政府衛(wèi)生行政部門和監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)在對(duì)食品、化妝品、藥品等進(jìn)行執(zhí)法監(jiān)督過程中取得的收入全部納入財(cái)政預(yù)算管理。

　?。ǘ┘膊】刂坪蛬D幼保健等公共衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)

　　疾病控制和婦幼保健等公共衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)向社會(huì)提供公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)，由同級(jí)財(cái)政預(yù)算和單位上繳的預(yù)算外資金統(tǒng)籌安排。經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助的項(xiàng)目主要是：國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門認(rèn)定的甲類和部分乙類傳染病，以及對(duì)人群健康危害嚴(yán)重的其他傳染病的監(jiān)測(cè)、控制和疫情處理；政府指令性和指導(dǎo)性計(jì)劃免疫；衛(wèi)生突發(fā)事件的處理和重大災(zāi)害的防疫處理；衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的研究、制定；與健康相關(guān)產(chǎn)品、藥品的監(jiān)測(cè)檢驗(yàn)；保障人群健康的環(huán)境衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)與預(yù)防；對(duì)人群健康危害嚴(yán)重的慢性傳染病、地方病、寄生蟲病的監(jiān)測(cè)與控制；婦幼保健工作；愛國衛(wèi)生與健康教育；部分慢性非傳染性疾病的監(jiān)測(cè)與預(yù)防；預(yù)防醫(yī)學(xué)應(yīng)用研究等。上述有關(guān)項(xiàng)目中列為監(jiān)測(cè)、預(yù)防和控制范圍的疾病的具體病種，應(yīng)當(dāng)根據(jù)各地的具體情況，由衛(wèi)生行政部門劃定。

　　疾病控制和婦幼保健等公共衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)的人員經(jīng)費(fèi)，按照國家核定的編制內(nèi)實(shí)有人數(shù)和國家規(guī)定的工資標(biāo)準(zhǔn)核撥；公務(wù)費(fèi)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)根據(jù)工作任務(wù)及區(qū)域內(nèi)服務(wù)人口、服務(wù)面積、疾病流行狀況等因素核定；設(shè)備購置、房屋修繕等必要的發(fā)展建設(shè)經(jīng)費(fèi)，根據(jù)需要合理安排。重大衛(wèi)生突發(fā)事件處理和重大災(zāi)害防疫工作所需經(jīng)費(fèi)，根據(jù)實(shí)際需要核定補(bǔ)助。

　　疾病控制和婦幼保健等公共衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)從事疾病控制、婦幼保健工作所取得的各項(xiàng)收入，按規(guī)定全部上繳預(yù)算外資金財(cái)政專戶，實(shí)行收支兩條線管理。上繳資金全部用于公共衛(wèi)生事業(yè)，使用時(shí)須由使用單位編制支出預(yù)算和用款計(jì)劃，經(jīng)衛(wèi)生行政部門審核，報(bào)同級(jí)財(cái)政部門批準(zhǔn)后撥付。

　?。ㄈ┱e辦的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)

　　1、補(bǔ)助范圍和內(nèi)容

　　對(duì)政府舉辦的縣及縣以上非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)以定項(xiàng)補(bǔ)助為主，由同級(jí)財(cái)政給予安排，包括機(jī)構(gòu)開辦和發(fā)展建設(shè)支出，職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度建立以前的離退休人員費(fèi)用，臨床重點(diǎn)學(xué)科研究費(fèi)用，由于政策原因造成的基本醫(yī)療服務(wù)成本虧損補(bǔ)貼。

　　對(duì)中醫(yī)、民族醫(yī)、部分專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)政補(bǔ)助要給予一定的照顧。

　　2、補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)核定方法

　　對(duì)房屋設(shè)施大型修繕和符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的大型醫(yī)療設(shè)備添置等發(fā)展建設(shè)項(xiàng)目，實(shí)行定項(xiàng)補(bǔ)助。擬補(bǔ)助項(xiàng)目經(jīng)專家論證和有關(guān)部門批準(zhǔn)后進(jìn)入財(cái)政專項(xiàng)資金補(bǔ)助滾動(dòng)項(xiàng)目庫，根據(jù)其輕重緩急、立項(xiàng)順序和經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助數(shù)額逐年安排。有資金回收能力的項(xiàng)目也可試行銀行貸款、財(cái)政貼息等辦法。

　　對(duì)大中型醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床重點(diǎn)學(xué)科研究予以支持，以提高疾病診療水平，促進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展。研究項(xiàng)目通過公開招標(biāo)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)、專家評(píng)審后立項(xiàng)，按項(xiàng)目予以補(bǔ)助。

　　對(duì)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度建立以前的離退休人員費(fèi)用的補(bǔ)助，根據(jù)離退休人員數(shù)和國家統(tǒng)一規(guī)定的離退休金、補(bǔ)貼項(xiàng)目及其標(biāo)準(zhǔn)確定。

　　基本醫(yī)療服務(wù)成本原則上通過收費(fèi)補(bǔ)償，由于政策原因造成的虧損，先由藥品收支結(jié)余予以彌補(bǔ)，其差額部分由財(cái)政補(bǔ)助。補(bǔ)助數(shù)額可按照基本醫(yī)療服務(wù)的數(shù)量和單位服務(wù)量的社會(huì)平均成本或先進(jìn)成本核定，給予定項(xiàng)補(bǔ)助。目前執(zhí)行定項(xiàng)補(bǔ)助有困難的地區(qū)可暫按照國家核定的編制內(nèi)實(shí)有人員工資總額的一定比例給予補(bǔ)助，并積極創(chuàng)造條件，逐步過渡為定項(xiàng)補(bǔ)助。

　　對(duì)政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織以定額補(bǔ)助為主，由同級(jí)財(cái)政予以安排。財(cái)政補(bǔ)助的具體數(shù)額由財(cái)政、衛(wèi)生主管部門根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生組織的編制人員，完成的基本醫(yī)療服務(wù)和預(yù)防保健等任務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量，并結(jié)合當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平、衛(wèi)生狀況、居民收入情況、社區(qū)人口、服務(wù)面積等因素合理確定。預(yù)防保健服務(wù)量包括：預(yù)防接種人次、母嬰保健人數(shù)、健康教育人次等。

　　突發(fā)事件所致群體性傷害的醫(yī)療費(fèi)用以及對(duì)特困患者的醫(yī)療減免費(fèi)用和對(duì)無主病人實(shí)行人道主義救助發(fā)生的醫(yī)療欠費(fèi)，經(jīng)衛(wèi)生行政部門審核后，由財(cái)政部門給予適當(dāng)補(bǔ)助。

　　（四）衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療等社會(huì)保障制度改革后，其所屬人員有關(guān)費(fèi)用的負(fù)擔(dān)問題，按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　三、基本建設(shè)投資

　　衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本建設(shè)必須符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求。衛(wèi)生事業(yè)預(yù)算內(nèi)基本建設(shè)投資項(xiàng)目主要包括：公立非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病控制及婦幼保健等公共衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)的新建、改擴(kuò)建工程和購置限額以上的大中型醫(yī)療設(shè)備，其所需資金由同級(jí)計(jì)劃部門根據(jù)項(xiàng)目的功能、規(guī)模核定安排。

　　政府舉辦衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本建設(shè)項(xiàng)目，按基本建設(shè)程序分階段編報(bào)項(xiàng)目建議書、可行性研究報(bào)告、初步設(shè)計(jì)等文件，按分級(jí)管理要求，經(jīng)計(jì)劃部門綜合平衡、審核批準(zhǔn)后列入年度基本建設(shè)投資計(jì)劃。其他公立非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本建設(shè)項(xiàng)目，按規(guī)定程序?qū)徍伺鷾?zhǔn)后，建設(shè)資金可由自治區(qū)根據(jù)實(shí)際情況給予適當(dāng)補(bǔ)助。私立非營利性和營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本建設(shè)項(xiàng)目，也要納入國家基本建設(shè)程序管理。

　　有條件的衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以通過銀行貸款、國外政府貸款和單位自籌等多種形式籌措資金，用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的發(fā)展建設(shè)。

　　根據(jù)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要，自治區(qū)有關(guān)部門視實(shí)際財(cái)力安排必要的專項(xiàng)投資，對(duì)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展薄弱地區(qū)和薄弱領(lǐng)域予以扶持。

　　四、政府補(bǔ)助的監(jiān)督管理

　　（一）各級(jí)財(cái)政、計(jì)劃、衛(wèi)生等部門要按照國家有關(guān)法律、法規(guī)和財(cái)經(jīng)制度的要求，各負(fù)其責(zé)，加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生事業(yè)財(cái)政撥款資金分配、使用過程的監(jiān)督管理，提高資金使用效率。

　?。ǘ┬l(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)政部頒發(fā)的《事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則》、《事業(yè)單位會(huì)計(jì)準(zhǔn)則》和《事業(yè)單位會(huì)計(jì)制度》以及財(cái)政部、衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》和《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》，嚴(yán)格按照財(cái)政部門確定的開支范圍和標(biāo)準(zhǔn)使用各項(xiàng)財(cái)政資金。對(duì)超范圍、超標(biāo)準(zhǔn)、超定額資金，財(cái)政不予安排。

　　（三）實(shí)行項(xiàng)目管理的資金，必須?？顚Ｓ?。任務(wù)項(xiàng)目由財(cái)政部門和衛(wèi)生主管部門共同組織立項(xiàng)、評(píng)審、實(shí)施、檢查、驗(yàn)收。項(xiàng)目所需設(shè)備和勞務(wù)按規(guī)定實(shí)行政府采購。

　?。ㄋ模┗窘ㄔO(shè)項(xiàng)目按照國家有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格實(shí)施項(xiàng)目法人責(zé)任制，認(rèn)真貫徹《中華人民共和國招標(biāo)投標(biāo)法》，保證設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理、 采購招標(biāo)、 投標(biāo)工作公開、公正。工程項(xiàng)目要嚴(yán)格按照批準(zhǔn)的規(guī)模、標(biāo)準(zhǔn)和內(nèi)容建設(shè)，并按有關(guān)規(guī)定實(shí)施項(xiàng)目建設(shè)稽查、審計(jì)、竣工驗(yàn)收等制度。有關(guān)部門要加強(qiáng)監(jiān)督、規(guī)范管理、控制投資，保證工程質(zhì)量。

　?。ㄎ澹?duì)違反規(guī)定擠占、挪用、截留財(cái)政資金和造成損失浪費(fèi)的部門、單位和個(gè)人，按有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅查處。

　　2000年12月20日