唐政發(fā)[2003]28號
頒布時間:2003-09-04 00:00:00.000 發(fā)文單位:河北省唐山市人民政府
各縣(市)、區(qū)人民政府,蘆臺、漢沽農(nóng)場,市政府各部門,市直各單位:
為有效預(yù)防、及時控制非典型肺炎疫情的發(fā)生和流行,保障公眾身體健康和生命安全,全面貫徹沉著應(yīng)對、措施果斷,依靠科學(xué)、有效防治,加強合作、完善機制的總要求,建立正常狀態(tài)下的工作體系和工作運轉(zhuǎn)機制,依據(jù)省委、省政府辦公廳《關(guān)于建立防治傳染性非典型肺炎長效工作體系的指導(dǎo)意見》和市政府《關(guān)于防治非典工作轉(zhuǎn)入常態(tài)長效管理的通知》精神,結(jié)合唐山實際,制定本實施意見。
一、組織領(lǐng)導(dǎo)體系
市政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)全市非典型肺炎的預(yù)防、控制和救治工作。市、縣(市、區(qū))各級政府分別設(shè)立防治非典型肺炎工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由政府主管領(lǐng)導(dǎo)牽頭,衛(wèi)生、計劃、財政、宣傳、公安、愛衛(wèi)辦、教育、農(nóng)業(yè)、民政、計劃生育、經(jīng)貿(mào)、建設(shè)、交通、城管、鐵路、環(huán)保、工商、藥監(jiān)、出入境檢驗檢疫等有關(guān)部門參加,負(fù)責(zé)具體組織、協(xié)調(diào)轄區(qū)內(nèi)非典型肺炎疫情的預(yù)防和控制工作。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在同級衛(wèi)生行政部門,承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的日常工作,協(xié)調(diào)各有關(guān)部門處理具體事宜,督促檢查各項工作的落實。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主任由同級衛(wèi)生行政部門主要負(fù)責(zé)同志擔(dān)任。
轉(zhuǎn)入常態(tài)后,市防治非典型肺炎工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室內(nèi)設(shè)機構(gòu)為4個組:
1、綜合督導(dǎo)組
組 長:孟凡增(唐山市衛(wèi)生局局長)
副組長:信寶如(唐山市衛(wèi)生局辦公室主任)
成 員:5人
辦公地點:市衛(wèi)生局辦公室
工作職責(zé):負(fù)責(zé)防治非典型肺炎工作的綜合協(xié)調(diào)、工作落實情況的督辦;負(fù)責(zé)非典型肺炎防治的宣傳、工作信息的收集、匯總、上報和反饋;負(fù)責(zé)有關(guān)工作會議、活動的組織、協(xié)調(diào)和安排;負(fù)責(zé)全市防治非典型肺炎工作有關(guān)文件、資料的文字把關(guān)工作;完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他任務(wù)。
2、疫情調(diào)查監(jiān)控組
組 長:郝慶恩(唐山市衛(wèi)生局副局長)
副組長:孫建立(唐山市衛(wèi)生局法疾處處長)
成 員:4人
辦公地點:市衛(wèi)生局疾控處
工作職責(zé):負(fù)責(zé)全市疫情的收集、報告、統(tǒng)計、分析,按照衛(wèi)生部和省政府規(guī)定格式、規(guī)定時間上報,及時匯總新疫情,為疫情發(fā)布提供稿件;及時掌握疫情動態(tài);負(fù)責(zé)對全市疫情的流行病學(xué)調(diào)查、病例及密切接觸者的追蹤、樣本采集、消毒隔離等工作的技術(shù)指導(dǎo),建立病例處理檔案;對各地疫情處理進行指導(dǎo),組織應(yīng)急防疫救護隊處置突發(fā)疫情;根據(jù)實際情況及時調(diào)整、充實應(yīng)急技術(shù)預(yù)案;完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的有關(guān)其他應(yīng)急任務(wù)。
3、醫(yī)療救治組
組 長:張賀珍(唐山市衛(wèi)生局副局長)
副組長:陳曉星(唐山市衛(wèi)生局醫(yī)教處處長)
成 員:4人
辦公地點:市衛(wèi)生局醫(yī)教處
工作職責(zé):負(fù)責(zé)指揮調(diào)度醫(yī)療單位對病人進行診治,安排病人轉(zhuǎn)運;負(fù)責(zé)定點醫(yī)院、發(fā)熱門診的規(guī)范化管理;負(fù)責(zé)組建醫(yī)療救治隊伍及醫(yī)護人員的防護培訓(xùn)、院內(nèi)感染控制;
負(fù)責(zé)市級醫(yī)療專家組的組建和調(diào)度。
4、后勤保障組
組 長:劉長貴(唐山市衛(wèi)生局副局長)
副組長:李國忠(唐山市衛(wèi)生局規(guī)財處處長)
成 員:4人
辦公地點:市衛(wèi)生局規(guī)財處
工作職責(zé):根據(jù)疫情防治工作需要,制定全市防治非典型肺炎工作消殺藥品、防護設(shè)備、醫(yī)療救護器械、預(yù)防治療藥品的供應(yīng)計劃;負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)有關(guān)部門儲備處置應(yīng)急疫情所需物資;負(fù)責(zé)全市防治非典型肺炎工作有關(guān)物資的采購和發(fā)放管理;負(fù)責(zé)提供有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和工作人員赴疫區(qū)指導(dǎo)處置疫情的防護用品和預(yù)防藥品等。
發(fā)生重大疫情時,啟動《唐山市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》,由各有關(guān)部門按職能成立相關(guān)小組。
二、疫情監(jiān)測報告體系
按照專群結(jié)合、條塊結(jié)合、群防群控的原則,建立市、縣(市、區(qū))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(居委會)四級疫情監(jiān)測報告網(wǎng)絡(luò),實施主動監(jiān)測,保證市、縣(市、區(qū))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街)、村(居)疫情監(jiān)控和醫(yī)療救治體系縱向信息暢通,疾病預(yù)防控制機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)之間橫向信息聯(lián)結(jié)緊密,保證非典型肺炎疫情處理的全過程跟蹤和支持,保證在最短的時間內(nèi)對非典型肺炎疫情作出最快的反應(yīng)。市、縣兩級的疫情監(jiān)測報告工作由疾病預(yù)防控制機構(gòu)負(fù)責(zé)。鄉(xiāng)(街)級建立疫情監(jiān)測報告站,由縣(市)區(qū)衛(wèi)生行政部門指定一所衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu))負(fù)責(zé)實施,監(jiān)測報告站人員由衛(wèi)生院院長和1—2名具有助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的防保醫(yī)生組成。村(居)級設(shè)立疫情監(jiān)測報告點,由縣級衛(wèi)生行政部門指定村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu))1—2名醫(yī)生為疫情報告員,村(居)干部、計生專干為協(xié)管員。村級監(jiān)測報告點要配備專用電話,鄉(xiāng)級監(jiān)測報告站要配備專用電話和傳真機,縣市疾病預(yù)防控制機構(gòu)達到同級配置標(biāo)準(zhǔn)。二級以上醫(yī)院設(shè)立監(jiān)測哨點,醫(yī)務(wù)人員均應(yīng)掌握疫情報告時限和要求。常態(tài)下,由疾病預(yù)防控制機構(gòu)按正常程序上報。疫情發(fā)生后,立即啟動疾控機構(gòu)、衛(wèi)生行政部門、政府三線報告制度??h級疾控機構(gòu)接到疫情報告后,在向上一級疾控機構(gòu)報告的同時,向同級衛(wèi)生行政部門報告;縣級衛(wèi)生行政部門在向上一級衛(wèi)生行政部門報告的同時,向同級人民政府報告;人民政府逐級上報。發(fā)生疫情的縣(市)、區(qū)要實行日報告和零報告制度。
三、預(yù)防控制體系
1、加強疾病控制機構(gòu)建設(shè),健全專業(yè)防控隊伍。市、縣(市、區(qū))兩級疾病預(yù)防控制機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)要實現(xiàn)全覆蓋。將市防疫站、市職業(yè)病防治院、市結(jié)核病防治所進行整合。組建市疾病控制中心和市衛(wèi)生監(jiān)督所,同時在市職業(yè)病防治院內(nèi)擴建市疾病控制中心業(yè)務(wù)大樓,以適應(yīng)當(dāng)前疾病預(yù)防控制的需要??h級疾病控制中心建設(shè)也要按省要求盡快完成。加強各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)和二級以上醫(yī)院實驗室建設(shè),提高檢驗水平和病原診斷能力。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立預(yù)防保健科,編制3—4人,由具備助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格及以上人員組成,街道辦事處也要明確專人,指導(dǎo)轄區(qū)做好防控工作。
2、完善專群結(jié)合的防控隊伍。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦事處負(fù)責(zé)組織,由村(居委會)干部、計生人員、基層派出所人員、駐地企事業(yè)單位負(fù)責(zé)人和基層衛(wèi)生人員,組成專群結(jié)合的防控網(wǎng)底,登記居民中發(fā)熱病人情況和返鄉(xiāng)、外出人員情況,及時發(fā)現(xiàn)和報告可疑癥狀者。各級各類學(xué)校原則上按在校生600:1配置校醫(yī)。
3、建立市專家隊伍。建立由預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、實驗室等專業(yè)人員組成的綜合防控專業(yè)隊伍,加強培訓(xùn)和演練,開展經(jīng)常性監(jiān)督和指導(dǎo),根據(jù)需要開展現(xiàn)場疫情監(jiān)測、流行病學(xué)調(diào)查、消毒隔離和臨床診治應(yīng)急處置指導(dǎo)工作。
4、健全防控工作機制。堅持防治結(jié)合、專群結(jié)合,完善流行病學(xué)調(diào)查和醫(yī)療救治聯(lián)合工作機制,做到及時發(fā)現(xiàn)和報告疫情,及時做好個案調(diào)查、密切接觸者隔離和觀察等項工作。疾病預(yù)防控制機構(gòu)建立流調(diào)人員值班制度,一旦發(fā)生疫情,能在2小時內(nèi)對病例進行個案調(diào)查。
四、醫(yī)療救治體系
1、發(fā)熱門診、定點醫(yī)院
(1)市中心區(qū)設(shè)發(fā)熱門診6所(市人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、衛(wèi)校附屬醫(yī)院、唐鋼醫(yī)院、煤醫(yī)附院、婦幼保健院),其他縣(市)區(qū)設(shè)立一所發(fā)熱門診。一定時期內(nèi)繼續(xù)保留發(fā)熱門診,市發(fā)熱醫(yī)院建成后,對市區(qū)內(nèi)發(fā)熱門診布局進行調(diào)整。發(fā)熱門診隔離留觀室不能滿足需要時,由市衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)設(shè)置發(fā)熱留觀醫(yī)院。未設(shè)發(fā)熱門診的二級以上醫(yī)院,設(shè)立相對隔離的預(yù)檢接診室,對發(fā)熱病人進行初步篩查,做好發(fā)熱病人的監(jiān)測及轉(zhuǎn)診治療工作。
?。?)確定市傳染病醫(yī)院為收治非典型肺炎病人的定點醫(yī)院,實行集中收治。無疫情時,可正常開展醫(yī)療工作;發(fā)生疫情立即啟用,專門收治非典型肺炎病人。市康復(fù)醫(yī)療中心作為備用醫(yī)院,發(fā)生重大疫情,緊急征用。定點醫(yī)院和后備醫(yī)院所需醫(yī)護人員由市衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一整合全市衛(wèi)生資源,組織整建制的人員梯隊,加強培訓(xùn),做好人力、技術(shù)儲備。
?。?)二級以上醫(yī)院設(shè)立感染控制科。認(rèn)真落實感染控制制度和措施,及時排查、轉(zhuǎn)診可疑非典型肺炎病人,防止院內(nèi)感染,保證就醫(yī)安全。醫(yī)院門(急)診繼續(xù)做好預(yù)檢工作,落實預(yù)檢接診流程等措施。
2、急救機構(gòu)和醫(yī)療救治隊伍
?。?)加強市急救中心功能建設(shè),完善指揮通信系統(tǒng),逐步與各縣急救站、各醫(yī)療機構(gòu)急診科(室)組成功能合理的急救網(wǎng)絡(luò)。急救中心負(fù)責(zé)指揮、調(diào)度本行政區(qū)域內(nèi)急救資源,組織開展正常的救護工作;發(fā)生非典型肺炎疫情時,負(fù)責(zé)病人的轉(zhuǎn)運工作。
(2)市、縣兩級衛(wèi)生行政部門建立應(yīng)急救護隊,正常情況下,其人員在原醫(yī)療機構(gòu)從事日常診療工作,定期進行應(yīng)急培訓(xùn)、演練;發(fā)生疫情時,快速集結(jié),迅速出動。
(3)建立醫(yī)療救治安全通道。在農(nóng)村由村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣級醫(yī)院組成醫(yī)療救治安全通道,負(fù)責(zé)患者的接診和轉(zhuǎn)運。村衛(wèi)生室接診發(fā)熱病人時,首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)可疑患者要立即向鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院報告,并采取相應(yīng)的消毒隔離措施,留置病人等待鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院出診或中心衛(wèi)生院接診。對直接到鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院就診、符合醫(yī)學(xué)觀察標(biāo)準(zhǔn)的病人要進行隔離留觀治療;疑似病人要立即轉(zhuǎn)至縣級發(fā)熱門診或定點醫(yī)療機構(gòu)。縣級發(fā)熱門診對符合醫(yī)學(xué)留觀標(biāo)準(zhǔn)、疑似診斷標(biāo)準(zhǔn)的病人,在積極治療的同時,要立即上報市防非辦醫(yī)療救治組,由醫(yī)療救治組派出專家組會診,診斷為疑似病例或臨床病例者,由醫(yī)療救治組負(fù)責(zé)安排車輛接至市定點醫(yī)院。在市區(qū),由市急救中心負(fù)責(zé)接運確診患者至定點醫(yī)院。
3、傳染病醫(yī)療機構(gòu)
(1)市傳染病醫(yī)院住院病區(qū)遷入第十一醫(yī)院,同時謀劃三期工程,建成一所400張床左右的現(xiàn)代化傳染病醫(yī)院,具備收治非典型肺炎等各類傳染性疾病的功能要求。市傳染病醫(yī)院建成后,將第四醫(yī)院并入該院。
(2)各縣(市)在綜合醫(yī)院設(shè)立相對獨立的傳染病門診和傳染病病區(qū),也可選擇轉(zhuǎn)制調(diào)整后的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或其他醫(yī)療機構(gòu)改建成縣醫(yī)院的傳染病分院。床位規(guī)模原則上按當(dāng)?shù)厝丝诿?萬人1張設(shè)置。
?。?)各縣(市)可在中心衛(wèi)生院或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立傳染病診室和隔離留觀室,要具備接診發(fā)熱病人和對可疑非典型肺炎病人實施隔離觀察的條件。
4、醫(yī)護人員培訓(xùn)
市、縣兩級衛(wèi)生行政部門,建立有防疫、醫(yī)療等方面專家組成的專家?guī)旌秃髠淙藛T儲備庫,并根據(jù)人員變化情況及時進行調(diào)整充實。完善流行病學(xué)調(diào)查和醫(yī)療救治密切結(jié)合的工作機制,各級疾病預(yù)防控制和醫(yī)療機構(gòu)要定期逐級開展業(yè)務(wù)培訓(xùn),突出業(yè)務(wù)知識和技能訓(xùn)練。臨床醫(yī)生要加強學(xué)習(xí)傳染病防治知識,流行病醫(yī)生要掌握臨床救治相關(guān)知識,全面提高綜合防治水平。
五、宣傳體系
建立新聞發(fā)言人制度。市、縣人民政府要確定政府或衛(wèi)生行政主管部門的一名負(fù)責(zé)同志為防治非典型肺炎工作新聞發(fā)言人,適時向社會發(fā)布相關(guān)信息。按照國務(wù)院《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的規(guī)定,對有關(guān)非典型肺炎疫情的信息,由省人民政府衛(wèi)生行政主管部門根據(jù)國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門的授權(quán),及時如實通報和公布疫情,其他部門、單位未經(jīng)授權(quán)不得擅自發(fā)布疫情信息。宣傳部門要組織報刊、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等現(xiàn)代大眾傳媒,并利用宣傳專欄、標(biāo)語、宣傳冊等多種方式,廣泛宣傳有關(guān)法律法規(guī)、黨和政府采取的政策措施以及預(yù)防知識,宣傳先進典型和模范人物,大力弘揚民族精神,激揚正氣,發(fā)揮凝聚人心、解疑釋惑的作用,牢牢把握正確的輿論導(dǎo)向。
六、保障體系
市、縣、鄉(xiāng)政府確保日常疾病預(yù)防控制工作經(jīng)費。對疾病預(yù)防控制機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)防保健人員工資、維持正常運轉(zhuǎn)經(jīng)費和開展工作所需經(jīng)費由同級財政全額撥付。市縣兩級財政對村疫情監(jiān)測報告員給予適當(dāng)補助,可享受村計生人員同等待遇。各級政府對傳染病醫(yī)療機構(gòu)、急救中心(站)實行全額補助,其投入納入預(yù)算管理,實行收支兩條線。各級政府要設(shè)立專項資金,以應(yīng)對非典疫情的發(fā)生。衛(wèi)生行政部門要儲備必要的預(yù)防性消殺藥械和物資。疫情發(fā)生后,各級財政部門要按指揮部要求迅速調(diào)度處理疫情的應(yīng)急經(jīng)費。各級衛(wèi)生行政部門要立即動用專項藥械、物資儲備,做到及時供應(yīng)。
各縣(市)區(qū)要依據(jù)本意見,對當(dāng)?shù)氐姆乐畏堑浣M織機制進行調(diào)整,成立專門防治非典工作機構(gòu),配備精干力量,制訂具體的防治措施和工作方案,努力奪取防治非典型肺炎斗爭的最后勝利。
唐山市人民政府
二OO三年九月四日