各縣市區(qū)人民政府，開發(fā)區(qū)管委會，市直各部門：

　　現(xiàn)將《衡水市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法（暫行）》轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

　　各縣市區(qū)要按照暫行管理辦法，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作納入社區(qū)建設(shè)統(tǒng)一規(guī)劃，并切實加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督管理，注意抓好典型，全面開創(chuàng)我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和社區(qū)建設(shè)新局面。

　　二○○三年十月十九日

　　衡水市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法（暫行）

　　第一條　　為加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化管理，健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，保障社區(qū)居民身體健康，根據(jù)國務(wù)院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)的八部委《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見》和省衛(wèi)生廳等十個部門下發(fā)的《河北省發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實施意見》，結(jié)合我市實際，制定本辦法。

　　第二條　　本辦法適用于我市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。

　　第三條　　城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是維護(hù)和促進(jìn)城市社區(qū)居民健康，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題，滿足居民基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的，提供預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育和計劃生育技術(shù)服務(wù)等綜合服務(wù)的非營利性基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

　　第四條　　市級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督、管理工作。區(qū)級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)所管轄的醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督和管理。社區(qū)管理部門對轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)行使監(jiān)督和撤、建的建議權(quán)。

　　第五條　　社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)是社區(qū)建設(shè)的一個重要組成部分，衛(wèi)生服務(wù)是社區(qū)服務(wù)的一項重要內(nèi)容，各級社區(qū)建設(shè)辦公室、街道辦事處、居委會應(yīng)當(dāng)積極配合和支持衛(wèi)生行政部門和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，以使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作順利健康地發(fā)展。

　　第六條　　各級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接受同級衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)，并接受同級社區(qū)建設(shè)辦公室、街道辦事處及所在社區(qū)居委會的監(jiān)督和指導(dǎo)。

　　第七條　　社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置應(yīng)符合《衡水市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》和《河北省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置基本標(biāo)準(zhǔn)》。

　　第八條　　社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批權(quán)限。

　　市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)和門診部按規(guī)劃設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，由市級衛(wèi)生行政部門審批；

　　桃城區(qū)衛(wèi)生行政部門所轄的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，即：衡水市第二人民醫(yī)院、衡水市第四人民醫(yī)院、衡水市第五人民醫(yī)院、桃城區(qū)婦幼保健院和區(qū)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的個體診所，按規(guī)定的社區(qū)范圍設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的審批，先由區(qū)級衛(wèi)生行政部門進(jìn)行初審，然后報市級衛(wèi)生行政部門審批。

　　所有批準(zhǔn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要報省級衛(wèi)生行政部門備案，并抄送至同級社區(qū)建設(shè)辦公室。

　　第九條　　單位或個人設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，必須按照本辦法第八條規(guī)定的權(quán)限向衛(wèi)生行政部門提出申請，批準(zhǔn)設(shè)置的發(fā)給《設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》。

　　第十條　　申請設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，需提交下列材料：

　　1、設(shè)置申請書；

　　2、可行性報告；

　　3、房屋、設(shè)備、人員基本情況

　　4、區(qū)級衛(wèi)生行政部門初審報告（只限于區(qū)級衛(wèi)生行政部門管轄的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)）。

　　5、衛(wèi)生行政部門規(guī)定的有關(guān)材料。

　　第十一條　　社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)必須按照有關(guān)規(guī)定的權(quán)限向衛(wèi)生行政部門申請執(zhí)業(yè)登記和校驗，領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》和《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

　　第十二條　　社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)分為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站；

　　社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一般以街道辦事處所轄范圍設(shè)置，服務(wù)人口約2-3萬；

　　社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的補(bǔ)充，可在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心難以覆蓋的區(qū)域適當(dāng)設(shè)置，服務(wù)人口一般應(yīng)5000左右。

　?。ㄒ唬┥鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)

　　1、基本功能

　?。?）開展社區(qū)衛(wèi)生狀況調(diào)查、進(jìn)行社區(qū)診斷，向社區(qū)管理部門提出改進(jìn)社區(qū)公共衛(wèi)生的建議及規(guī)劃，對社區(qū)愛國衛(wèi)生工作予以技術(shù)指導(dǎo)。

　?。?）有針對性地開展慢性非傳染性疾病、地方病與寄生蟲病的健康指導(dǎo)、行為干預(yù)和篩查，以及高危人群監(jiān)測和規(guī)范管理工作。

　?。?）負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)免疫接種和傳染病預(yù)防與控制工作。

　　（4）提供適宜的中西醫(yī)藥及技術(shù)，開展一般常見病、多發(fā)病的診斷和治療。

　?。?）提供急救服務(wù)。

　?。?）提供家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床等家庭衛(wèi)生保健服務(wù)。

　?。?）提供會診、轉(zhuǎn)診服務(wù)。

　?。?）提供臨終關(guān)懷服務(wù)。

　?。?）提供精神衛(wèi)生服務(wù)和心理衛(wèi)生咨詢服務(wù)。

　?。?0）提供婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等重點人群的保健服務(wù)。

　　（11）提供康復(fù)服務(wù)。

　?。?2）開展健康教育與健康促進(jìn)工作。

　?。?3）開展計劃生育咨詢、宣傳并提供適宜技術(shù)服務(wù)。

　?。?4）提供個人與家庭連續(xù)性的健康管理服務(wù)。

　?。?5）負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息資料的收集、整理、統(tǒng)計、分析與上報。

　?。?6）在社區(qū)建設(shè)中，協(xié)助社區(qū)建設(shè)部門不斷拓展社區(qū)服務(wù)，繁榮社區(qū)文化，美化社區(qū)環(huán)境，共同營造健康向上、文明和諧的社區(qū)氛圍。

　?。?7）根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能和社區(qū)居民需求，提供其它適宜的基層衛(wèi)生服務(wù)。

　　2、基礎(chǔ)設(shè)施

　　（1）業(yè)務(wù)用房使用面積在400平方米以上，布局合理，符合國家衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及體現(xiàn)無障礙設(shè)計要求。

　?。?）根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能、居民需求、社區(qū)資源等可設(shè)置適宜數(shù)量的床位。

　?。?）常用醫(yī)療設(shè)備（見附二）

　?。?）常用藥品：配備常用藥品和十八類急救藥品。

　　3、科室設(shè)置：有開展全科診療、護(hù)理、康復(fù)、健康教育、婦幼保健和信息資料管理等工作的專門場所。

　　4、人員配備

　?。ㄒ唬氖律鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)的專業(yè)技術(shù)人員須具備法定執(zhí)業(yè)資格。

　　（二）根據(jù)功能、任務(wù)及服務(wù)人口需求，配備適宜類別、層次和數(shù)量的衛(wèi)生技術(shù)人員。轄區(qū)人口每萬人至少配備8名衛(wèi)生技術(shù)人員，其中有2名是經(jīng)過全科醫(yī)師培訓(xùn)合格、具有中級以上專業(yè)職稱的臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師，社區(qū)護(hù)士及預(yù)防保健人員3-4名。

　　護(hù)理及預(yù)防保健人員上崗前需經(jīng)全科醫(yī)學(xué)及相關(guān)專業(yè)知識培訓(xùn)。

　　5、管理制度

　?。?）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)各類人員的職業(yè)道德規(guī)范與行為準(zhǔn)則；

　?。?）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)各類人員的崗位職責(zé)；

　?。?）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)各類人員的培訓(xùn)、管理、考核與獎懲制度；

　?。?）社區(qū)預(yù)防、保健、健康教育、計劃生育和醫(yī)療、康復(fù)等各項技術(shù)服務(wù)工作規(guī)范；

　?。?）家庭衛(wèi)生保健服務(wù)技術(shù)操作常規(guī)；

　?。?）服務(wù)差錯及事故防范制度；

　?。?）會診及雙向轉(zhuǎn)診制度；

　?。?）醫(yī)療廢棄物管理制度；

　?。?）財務(wù)、藥品、設(shè)備管理制度；

　?。?0）檔案、信息資料管理制度；

　?。?1）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理與考核評價制度；

　?。?2）社區(qū)居民及社會各界對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的社會民主評議監(jiān)督制度；

　?。?3）其它有關(guān)制度。

　?。ǘ┏鞘猩鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)站設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)

　　1、基本功能

　?。?）開展社區(qū)衛(wèi)生狀況調(diào)查，協(xié)助社區(qū)管理部門實施健康促進(jìn)；

　?。?）開展傳染病的預(yù)防與控制工作；

　　（3）開展一般常見病、多發(fā)病的診療以及診斷明確的慢性病規(guī)

　　范化管理工作；

　?。?）提供院外急救服務(wù)；

　　（5）提供家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床等家庭衛(wèi)生保健服務(wù)；

　?。?）提供雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)；

　　（7）提供婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等重點人群的保健服務(wù)；

　?。?）提供康復(fù)服務(wù)；

　?。?）開展健康教育與心理衛(wèi)生咨詢工作；

　?。?0）提供計劃生育咨詢、宣傳服務(wù)；

　?。?1）提供個人與家庭的連續(xù)性健康管理服務(wù)；

　?。?2）在社區(qū)建設(shè)中，協(xié)助社區(qū)管理部門不斷拓展社區(qū)服務(wù)，繁榮社區(qū)文化，美化社區(qū)環(huán)境，共同營造健康向上、文明和諧的社區(qū)氛圍；

　?。?3）根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能和社區(qū)居民需求，提供其它適宜的基層衛(wèi)生服務(wù)。

　　2、基本設(shè)施：業(yè)務(wù)用房使用面積在60平方米以上，布局合理，有健康教育宣傳欄，符合國家衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及體現(xiàn)無障礙設(shè)計要求。

　　3、科室設(shè)置：至少要有門診處置室、治療室、藥房、預(yù)防保健室。

　　4、人員配備（參照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備）

　　5、管理制度（同社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）

　　第十三條　　社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員主要由全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士、預(yù)防保健等有關(guān)專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)和管理人員組成。從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的衛(wèi)生技術(shù)人員必須具備法定執(zhí)業(yè)資格，在國家普遍實施全科醫(yī)師資格認(rèn)可制度之前，可暫由經(jīng)過全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)的臨床醫(yī)師代替。護(hù)士在上崗前需接受必要的社區(qū)護(hù)理培訓(xùn)。

　　第十四條　　社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)名稱必須統(tǒng)一規(guī)范。

　　社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心名稱為：縣（市、區(qū)）名+所在街道+識別名（可選）+社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；

　　社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站名稱為：所在街道+所在居民小區(qū)名+社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

　　第十五條　　開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)要以居民健康為中心，以家庭為單位，以社區(qū)為范圍，以深入居民家庭服務(wù)為主要形式，加強(qiáng)健康管理，推進(jìn)健康促進(jìn)，為個人與家庭提供以預(yù)防為主的綜合衛(wèi)生服務(wù)。

　　第十六條　　社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要與二級以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)院和?？漆t(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診制度，接受預(yù)防保健機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的整體水平。

　　第十七條　　社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)必須遵守《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《母嬰保健法》、《藥品管理法》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》等法律法規(guī)和有關(guān)技術(shù)規(guī)范。

　　第十八條　　社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)必須按照《河北省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置基本標(biāo)準(zhǔn)》的要求，建立健全各項規(guī)章制度，規(guī)范管理，提高服務(wù)質(zhì)量。

　　第十九條　　設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門要按照《區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃》充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源，統(tǒng)一規(guī)劃，合理設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。依照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法的規(guī)定嚴(yán)格審批，對市區(qū)內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行監(jiān)督、管理、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)。

　　區(qū)級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)所管轄的醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置初審、報批。并對所管轄的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)、開展的工作及執(zhí)行有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)等情況進(jìn)行監(jiān)督、管理、檢查、指導(dǎo)。

　　第二十條　　市、區(qū)兩級衛(wèi)生行政部門要按照《河北省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)評價標(biāo)準(zhǔn)》，定期對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作進(jìn)行考核評價。對成績顯著的單位和個人，給予表彰、獎勵；對管理混亂、各項工作落實較差的，責(zé)令限期整改；對整改后仍達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)要求的，取消其開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的資格。

　　第二十一條　　 已經(jīng)建立起來的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，凡是未按本辦法審批和備案的，一律要在12月底前重新申報，驗收合格后，頒發(fā)證件、備案。到12月底不按要求辦理者，一律取締。

　　第二十二條　　衡水市城區(qū)內(nèi)以下兩種情況被視為自動放棄或無能力承擔(dān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。并由市衛(wèi)生行政部門進(jìn)行社會公開招標(biāo)建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

　　1、截止2003年12月底，在指定責(zé)任區(qū)沒有建立起合格的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的；

　　2、截止2003年12月底經(jīng)市衛(wèi)生局驗收不合格，限期整改，一個月后仍不能達(dá)到《標(biāo)準(zhǔn)》的。

　　第二十三條　　社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)違反國家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章的，由有關(guān)部門依法進(jìn)行處罰。

　　第二十四條　　本辦法由市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)解釋。

　　第二十五條　　本辦法自2003年11月10日起施行。

　　附件：衡水市城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)責(zé)任區(qū)域劃分？

　　2000年5月，市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)辦公室根據(jù)市區(qū)居委會的數(shù)量及居民居住區(qū)域，對市直及桃城區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)布置了建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的具體任務(wù)，并下發(fā)了〔2000〕第1號文，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極行動，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中做了大量的工作，取得了很大成績。最近，市委及桃城區(qū)委社區(qū)辦對市區(qū)內(nèi)原有居委會調(diào)整為50個，并重新命名。為使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與調(diào)整后的居委會更好地配合工作，以便于管理、利于規(guī)范，故在〔2000〕第1號文的基礎(chǔ)上對市直及桃城區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的責(zé)任區(qū)域重新進(jìn)行了劃分?，F(xiàn)調(diào)整如下：

　　一、衡水市哈勵遜國際和平醫(yī)院：責(zé)任區(qū)為滏興、牛佐、市府、廣場、站前五個社區(qū)。

　　二、衡水市第三人民醫(yī)院：責(zé)任區(qū)為金光、石油、牛佐北、京華、紅光、寶麗六個社區(qū)。

　　三、衡水市中醫(yī)院：責(zé)任區(qū)為河西街、南菜園、翠景、小莊里、同樂里、享園、中心街、平安里八個社區(qū)。

　　四、衡水市第二人民醫(yī)院：責(zé)任區(qū)為程大、三徐莊、橋東、南門口、南門外、城東六個社區(qū)。

　　五、衡水市第四人民醫(yī)院：責(zé)任區(qū)為強(qiáng)業(yè)、北鹽道、南鹽道、滏陽、華東五個社區(qū)。

　　六、衡水市第五人民醫(yī)院：責(zé)任區(qū)為區(qū)府、育才、寶云、東團(tuán)馬、花卉園、廣廈六個社區(qū)。

　　七、衡水市紅十字醫(yī)院：責(zé)任區(qū)為電廠、育新、怡水園三個社區(qū)。

　　八、衡水市第五人民醫(yī)院河?xùn)|分院：責(zé)任區(qū)為西門口、集賢社區(qū)。

　　九、衡水市老白干集團(tuán)平安醫(yī)院：責(zé)任區(qū)為老白干、王莊、農(nóng)場、游園四個社區(qū)。

　　十、衡水市后馬醫(yī)院：責(zé)任區(qū)為金城社區(qū)。

　　十一、衡水市監(jiān)獄醫(yī)院：責(zé)任區(qū)為北門口社區(qū)。

　　十二、衡水市遠(yuǎn)大友誼醫(yī)院：責(zé)任區(qū)為遠(yuǎn)大社區(qū)。

　　十三、衡水市東風(fēng)集團(tuán)化工廠醫(yī)務(wù)室：責(zé)任區(qū)為東風(fēng)社區(qū)。

　　十四、衡水市冀衡集團(tuán)醫(yī)院：責(zé)任區(qū)為冀衡社區(qū)。