各區(qū)、縣人民政府，各委、局，各直屬單位：

　　市衛(wèi)生局、市長蘆鹽務管理局、市教育局、市工商行政管理局、市技術監(jiān)督局《關于開展實現消除碘缺乏病階段目標評估工作的意見》，已經市人民政府領導同志同意，現轉發(fā)給你們，請照此執(zhí)行。

　　關于開展實現消除碘缺乏病階段目標評估工作的意見

　　根據衛(wèi)生部、國家輕工業(yè)局、教育部、國家工商行政管理局、國家質量技術監(jiān)督局《關于下發(fā)〈實現消除碘缺乏病階段目標評估方案〉的通知》（衛(wèi)疾控發(fā)〔1999〕第58號），結合我市實際，現就我市實現消除碘缺乏病階段目標評估工作提出如下意見。

　　一、評估內容

　?。ㄒ唬┙M織領導。各級人民政府將食鹽加碘、消除碘缺乏病工作納入本地區(qū)國民經濟、社會發(fā)展計劃和工作目標管理責任制。有主管此項工作的領導及辦事機構。定期召開有關部門會議，研究部署此項工作。在政府重視、部門配合、經費保證、防治機構健全、隊伍穩(wěn)定等方面，建立了可持續(xù)消除碘缺乏病工作的運行機制。

　?。ǘ┑恹}管理。鹽業(yè)部門在碘鹽生產加工、經營、管理等方面要做到，認真執(zhí)行有關法規(guī)，落實國家技術標準；相關資料完整規(guī)范；碘鹽質量合格，制定和實施按行政區(qū)劃供應調撥碘鹽計劃，明確送銷責任，供應碘鹽到位，形成零售網絡；打擊私鹽有成效。

　?。ㄈ┙】到逃?。宣傳工作經?；?、制度化。群眾對防治碘缺乏病工作有比較明確的認識，主動購買和正確使用碘鹽。

　?。ㄋ模┘夹g指標（以防治監(jiān)測資料為依據）。

　　1.居民戶合格碘鹽食用率；

　　2.學齡兒童尿碘中位數，低于50μg/L和低于20μg/L的比例；

　　3.8至10歲兒童甲狀腺腫大率。

　　二、評估組的組成和職責

　　實現消除碘缺乏病目標是政府行為。要在各級人民政府的領導下，由各級衛(wèi)生行政部門牽頭，組織鹽業(yè)、教育、工商、技術監(jiān)督、財政、婦聯、計生委、殘聯、紅十字會等有關部門參加，共同完成評估工作。

　　我市消除碘缺乏病工作中各級人民政府和有關部門的職責如下：

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　　1.將食鹽加碘、 消除碘缺乏病工作納入本地區(qū)國民經濟和社會發(fā)展計劃，列入政府工作目標管理責任制。

　　2.制定工作計劃， 組織部門實施，保證消除碘缺乏病所必須的經費投入，建立可持續(xù)消除碘缺乏病工作的運行機制。

　　3.鼓勵和支持在食鹽加碘、 消除碘缺乏病方面的科學研究和先進技術推廣工作。

　　4.對在消除碘缺乏病工作中的先進單位和個人進行表彰。

　?。ǘ┬l(wèi)生部門

　　1.貫徹執(zhí)行國家和我市關于防治碘缺乏病工作的方針、政策和法律、法規(guī)，建立健全防治隊伍，與有關部門密切合作，共同做好消除碘缺乏病工作。

　　2.貫徹以食鹽加碘為主的綜合防治措施， 做好碘鹽監(jiān)督檢測工作。配合鹽業(yè)等部門，打擊私鹽和非碘鹽沖擊市場的不法行為。

　　3.組織專家和技術人員做好我市人群碘營養(yǎng)狀況調查 和評估論證工作。制定措施，因地制宜，科學補碘，到2000年使我市8至10歲學齡兒童甲狀腺腫大率達到10％以下。

　　4.制定消除碘缺乏病健康教育方案， 搞好防治碘缺乏病衛(wèi)生知識宣傳工作。

　?。ㄈ}務管理部門

　　1.依據國家下達我市食鹽計劃， 按市屬行政區(qū)劃人口下達食鹽調撥計劃。保證碘鹽的市場供應，使我市居民碘鹽食用率達到90％以上。

　　2.加強碘鹽生產、 運輸、包裝、貯存、銷售等環(huán)節(jié)的質量監(jiān)控和管理，做好食鹽生產、批發(fā)、運輸、零售許可證的發(fā)放管理工作，保證我市市場碘鹽合格率達到90％以上。

　　3.做好鹽政執(zhí)法工作。

　　4.配合衛(wèi)生部門搞好防治碘缺乏病宣傳工作。

　　（四）教育部門

　　1.做好消除碘缺乏病健康教育工作的組織 、人員培訓和教材編寫工作。

　　2.把消除碘缺乏病內容納入中、 小學健康教育課本，2000年前使全市中、小學生對防治碘缺乏病知識的知曉率達到90％以上。

　　3.利用學校宣傳陣地，形成向社會宣傳輻射網絡。

　　4.配合衛(wèi)生部門， 做好在校學生碘缺乏病的病情監(jiān)測工作。

　　（五）工商行政管理部門

　　1.配合有關部門規(guī)范食鹽銷售， 維護食鹽專營，依法查處非法從事食鹽生產、銷售的行為。

　　2.配合有關部門依法查處偽造和仿冒碘鹽標志的不法行為。

　　（六）技術監(jiān)督部門

　　1.依據有關法律、 法規(guī)，加強對碘鹽生產、批發(fā)環(huán)節(jié)的質量監(jiān)督和檢查。

　　2.加大對食鹽零售市場的監(jiān)督檢查力度 ，嚴查非碘鹽、劣質鹽對食鹽市場的沖銷行為。

　?。ㄆ撸┕╀N部門

　　1.加強對本系統食鹽經營網點和單位的管理。

　　2.嚴格按計劃購銷食鹽，保證市場碘鹽供應。

　?。ò耍╄F路部門

　　對沒有食鹽準運證運輸食鹽業(yè)務的（包括漁業(yè)、畜牧業(yè)用鹽等），不予運輸，并向鹽政稽查部門通報。

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　　為消除碘缺乏病安排一定的專項經費，用于組織管理、宣傳教育、人員培訓和監(jiān)督監(jiān)測等。

　　（十）商業(yè)委員會

　　按照國家食鹽專營辦法和我市鹽業(yè)管理條例，指導有關商業(yè)部門、單位及零售企業(yè)認真實行食鹽零售許可證制度，保證加碘鹽的市場供應。

　?。ㄊ唬┛茖W技術委員會

　　積極鼓勵和支持在食鹽加碘、消除碘缺乏病方面的科學研究和技術推廣工作，組織有關加碘技術及我市消除碘缺乏病所需合適碘量的研究，確?？茖W補碘。

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　　做好畜牧業(yè)使用碘鹽的組織和推廣工作。

　?。ㄊ┕膊块T

　　協助有關部門做好鹽政執(zhí)法中的治安工作和稽查食鹽準運證工作。

　?。ㄊ模V播電視部門

　　利用新聞媒體宣傳消除碘缺乏病工作的意義，普及防治碘缺乏病方面的知識。

　　（十五）新聞出版部門

　　積極支持和保證消除碘缺乏病科普讀物的出版發(fā)行。

　?。ㄊ┦锌茀f

　　普及消除碘缺乏病知識，提高群眾防治碘缺乏病知識的水平。

　　（十七）紅十字會、計生委、婦聯、共青團

　　結合各自的工作，開展經常性的防治碘缺乏病教育，促進目標人群防治碘缺乏病知識的普及和提高。

　　三、評估方法

　?。ㄒ唬┞犎R報。

　?。ǘ┎榭促Y料：

　　1.政府關于消除碘缺乏病工作的規(guī)劃、 計劃、實施方案；將此項工作列入政府目標管理責任制或部門目標管理責任制的文件、資料；研究、協調此項工作的文件、資料和經費投入情況等。

　　2.衛(wèi)生行政部門關于地方病防治機構的建制文件， 關于消除碘缺乏病工作的執(zhí)行情況及經費投入情況。

　　3.鹽業(yè)部門關于碘鹽生產、 儲存、銷售、質檢的工作記錄；鹽業(yè)生產、加工企業(yè)建章立制情況；供銷部門加強對食鹽經營網點、單位管理和檢查的記錄；鹽業(yè)市場管理的措施和效果。

　　4.教育部門對中、 小學生進行防治碘缺乏病知識教育的資料；婦聯、計生委、殘聯、紅十字會等部門向群眾宣傳的有關資料。

　?。ㄈ┏闃诱{查：

　　1.碘鹽調查。 由市技術監(jiān)督部門負責對每個生產、批發(fā)和轉批發(fā)碘鹽單位（包括駐在被評估地區(qū)但行政不屬于該地區(qū)管轄的單位），各從五個方位采樣，每單位總樣品數25份。由衛(wèi)生部門負責對零售單位碘鹽采樣與區(qū)縣病情抽樣，并按同方位同步設點的方法進行，每方位采集樣品5份，每區(qū)縣總樣品數25份。

　　2.兒童甲狀腺腫大率、尿碘和居民戶碘鹽合格率調查。由衛(wèi)生部門負責對三項指標同步進行抽樣調查。按五個方位各隨機抽取一所小學， 記錄該小學在校學生數，用B超法和觸診法檢查80名8至10歲兒童的甲狀腺（總數400人），其中監(jiān)測尿碘和鹽碘樣品各40份（總數各200份） ，所有鹽樣都用直接滴定法測定碘含量。

　　3.防治碘缺乏病知識問卷調查。 由街道辦事處、村委會和教育部門按五個方位設點， 每個點調查6名家庭婦女、30名五年級小學生。

　　四、評估程序

　　（一）區(qū)、縣評估。各區(qū)、縣以自查為主，先進行部門自查，部門自查合格后，進行統一評估。區(qū)、縣評估達到標準后，向市衛(wèi)生局申報進行市級評估。

　　（二）市級評估。在各區(qū)、縣申報評估的基礎上，市衛(wèi)生局組織進行市級評估，并做出評估結論。

　?。ㄈ┰u估結論。通過評估，應對各區(qū)、縣消除碘缺乏病工作作出實現消除、基本實現消除或未實現消除碘缺乏病階段目標的評估結論，具體標準是：

　　1.實現消除碘缺乏病階段目標： 組織領導、碘鹽管理和健康教育三項綜合指標評分在85分以上，碘鹽和尿碘兩項指標達到消除標準要求，兒童甲狀腺腫大率小于10％。

　　2.基本實現消除碘缺乏病階段目標： 組織領導、碘鹽管理和健康教育三項綜合指標評分在85分以上，碘鹽和尿碘兩項指標達到消除標準要求，兒童甲狀腺腫大率高于10％、小于20％。

　　3.未實現消除碘缺乏病階段目標： 碘鹽或尿碘兩項指標中任一項未達到消除標準要求的。

　　五、評估工作進度

　　各區(qū)、縣評估工作在1999年12月31日前完成。市級評估工作在2000年上半年完成。

　　天津市衛(wèi)生局

　　天津市長蘆鹽務管理局

　　天津市教育局

　　天津市工商行政管理局

　　天津市技術監(jiān)督局

　　一九九九年七月二十日