伊犁哈薩克自治州衛(wèi)生局，各地、州、市衛(wèi)生局，自治區(qū)各直轄市衛(wèi)生局，新疆醫(yī)科大學(xué)各附屬醫(yī)院，廳直屬各單位：

　　近期，我國部分省市相繼出現(xiàn)禽流感疫情的報告，疫情形勢非常嚴(yán)峻，為加強我區(qū)突發(fā)人禽流感的預(yù)防控制工作，保護(hù)人民群眾身體健康和生命安全，根據(jù)國家有關(guān)要求，結(jié)合自治區(qū)實際，特制定了《新疆維吾爾自治區(qū)突發(fā)人間禽流行性感冒疫情應(yīng)急處理預(yù)案（試行）》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真組織實施。在實施中發(fā)現(xiàn)問題，請及時向我廳反饋。

　　二00五年十一月十四日

　　新疆維吾爾自治區(qū)突發(fā)人間禽流行性感冒疫情應(yīng)急處理預(yù)案（試行）

　　禽流行性感冒（以下簡稱禽流感）是由禽流感病毒引起的一種急性傳染病，主要發(fā)生在禽，也發(fā)生在哺乳動物，甚至人。對禽危害最大的為H5、H7和H9亞型毒株。一般情況下，禽流感病毒不會感染鳥類和豬以外的動物。但在1997年，香港首次報道發(fā)生18例H5N1人禽流感感染病例，其中6例死亡，引起廣泛關(guān)注。具有高致病性的H5N1、H9N2、H7N7等禽流感病毒，一旦發(fā)生變異而具有人與人的傳播能力，會導(dǎo)致人間禽流感流行。2003年底至2005年10月，全球已有122人感染禽流感病毒H5N1，死亡62例病例。主要分布在越南、泰國、柬埔寨有和印度尼西亞等國家。預(yù)示著禽流感病毒對人類已具有很大的潛在威脅。

　　為做好人間禽流感的預(yù)防控制工作，及早發(fā)現(xiàn)疫情，及時采取積極有效的控制措施，防止疫情蔓延，保護(hù)人民群眾身體健康和生命安全，維護(hù)經(jīng)濟(jì)和社會穩(wěn)定，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》有關(guān)規(guī)定，參考《衛(wèi)生部應(yīng)對流感大流行準(zhǔn)備計劃與應(yīng)急預(yù)案》，特制定新疆維吾爾自治區(qū)突發(fā)人間禽流感疫情應(yīng)急處理預(yù)案。

　　一、總 則

　?。ㄒ唬┕ぷ髂繕?biāo)

　　貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》和國務(wù)院頒發(fā)的《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，依法、規(guī)范、科學(xué)、有序地構(gòu)建預(yù)防為主、防治結(jié)合的人禽流感長效管理與應(yīng)急處理機(jī)制，提高快速反應(yīng)和應(yīng)急處理能力，全面落實"早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療"的工作要求，最大程度地減少人禽流感對新疆公眾健康和社會造成的危害，保障人民群眾的身體健康和生命安全，確保新疆社會穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

　?。ǘ┕ぷ髟瓌t

　　預(yù)防為主，立足準(zhǔn)備，即堅持"預(yù)防為主"的工作方針，積極組織落實應(yīng)對的各項準(zhǔn)備工作。

　　指揮有力，協(xié)調(diào)有序，即堅持政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮，積極協(xié)調(diào)各級、各部門落實應(yīng)對人禽流感的準(zhǔn)備工作和應(yīng)急處理工作。

　　加強能力，立足自身，即加強人員、技術(shù)和物資準(zhǔn)備，做好應(yīng)對人禽流感流行的準(zhǔn)備工作和應(yīng)急處理工作。

　　及時預(yù)警，有效應(yīng)對，即加強人禽流感疫情的監(jiān)測預(yù)警能力，依靠科學(xué)技術(shù)，及時做好應(yīng)對人禽流感疫情的各項工作。

　?。ㄈ┚幹埔罁?jù)

　　《中華人民共和國傳染病防治法》

　　《中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法》

　　《中華人民共和國藥品管理法》

　　《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》

　　《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》

　　《中華人民共和國藥品管理法實施條例》

　　《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》

　　《消毒管理辦法》

　　《國內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫條例》

　　《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》

　　《衛(wèi)生部應(yīng)對流感大流行準(zhǔn)備計劃與應(yīng)急預(yù)案》（試行）

　　《新疆維吾爾自治區(qū)人民政府突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案》

　　《新疆維吾爾自治區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》

　　《新疆維吾爾自治區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治預(yù)案》

　　《人禽流感醫(yī)療救治方案》

　?。ㄋ模┻m用范圍

　　本預(yù)案適用于新疆維吾爾自治區(qū)應(yīng)對人間禽流感疫情的準(zhǔn)備工作及疫情發(fā)生后的應(yīng)急處理工作。

　　二、預(yù)警分級和發(fā)布

　　依據(jù)《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》中突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級規(guī)定，按照人禽流感疫情發(fā)生和流行的性質(zhì)、危害程度和波及范圍，將新疆人流感疫情劃分為一般事件（Ⅳ級）、較大事件（Ⅲ級）、重大事件（Ⅱ級）和特別重大事件（Ⅰ級），分別實行Ⅳ級、Ⅲ級、Ⅱ級和Ⅰ級應(yīng)急反應(yīng)。

　?。ㄒ唬╊A(yù)警分級

　　1、一般事件（Ⅳ級預(yù)警）：下列情形之一

　?。?）國外發(fā)生人間禽流感疫情；

　?。?）國內(nèi)其他省份出現(xiàn)動物禽流感疫情。

　　2、較大事件（Ⅲ級預(yù)警）：下列情形之一

　?。?）國內(nèi)其他省份出現(xiàn)人禽流感疫情；

　?。?）新疆境內(nèi)發(fā)生動物禽流感疫情。

　　3、重大事件（Ⅱ級預(yù)警）：下列情形之一

　?。?）國內(nèi)其他省份出現(xiàn)人間疫情并有局部流行；

　?。?）新疆境內(nèi)發(fā)生1例以上人間病例，但未出現(xiàn)局部流行。

　　4、特別重大事件（Ⅰ級預(yù)警）：

　?。?）新疆境內(nèi)發(fā)生人禽流感局部流行

　?。?）國家認(rèn)定的特別重大人禽流感疫情

　　（二）預(yù)警發(fā)布

　　自治區(qū)人禽流感疫情預(yù)警分級與發(fā)布的程序：自治區(qū)衛(wèi)生廳人禽流感防治專家組提出預(yù)警分級建議，經(jīng)自治區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮中心研究并報新疆自治區(qū)應(yīng)急指揮部決定，授權(quán)新疆維吾爾自治區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮中心宣布預(yù)警級別并啟動相應(yīng)的應(yīng)急響應(yīng)。預(yù)警級別和應(yīng)急響應(yīng)的啟動、變更及結(jié)束程序相同。

　　三、組織指揮體系及職責(zé)

　　（一）自治區(qū)衛(wèi)生廳成立衛(wèi)生系統(tǒng)防治高致病性禽流感協(xié)調(diào)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并下設(shè)6個專業(yè)組（綜合組、監(jiān)測組、醫(yī)療救治組、人員培訓(xùn)組、督查組、健康教育組），具體承擔(dān)相應(yīng)的工作任務(wù)。衛(wèi)生廳主要領(lǐng)導(dǎo)任組長、分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長。成員包括衛(wèi)生廳辦公室、應(yīng)急辦、醫(yī)政處、疾控處、科教處、愛委辦、法監(jiān)處、規(guī)財處、中醫(yī)民族醫(yī)處、基婦處、農(nóng)衛(wèi)處、自治區(qū)衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督所、自治區(qū)疾病預(yù)防控制中心等部門和單位的主要負(fù)責(zé)人。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)兩個專家指導(dǎo)組（預(yù)防控制監(jiān)測工作專家技術(shù)指導(dǎo)組、醫(yī)療救治專家指導(dǎo)組）。

　　各地（州、市）、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門參照建立和完善相應(yīng)機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)當(dāng)?shù)厝碎g禽流感防控工作。

　?。ǘ┳灾螀^(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)防治高致病性禽流感協(xié)調(diào)工作領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)

　　1、組織領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)開展人禽流感預(yù)防控制、醫(yī)療救治及監(jiān)督檢查等工作。

　?。?）制定人禽流感防控工作預(yù)案及工作計劃，并組織實施；

　?。?）加強流感、人禽流感監(jiān)測工作和監(jiān)測系統(tǒng)建設(shè)；

　　（3）組織、領(lǐng)導(dǎo)、落實全區(qū)醫(yī)療救治和預(yù)防控制的各項準(zhǔn)備工作；

　?。?）定期組織衛(wèi)生廳人禽流感防治專家組分析、評估人禽流感疫情，及時提出預(yù)警信息；

　?。?）定期對防治工作落實情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查；

　?。?）為基層防控工作提供技術(shù)支持，負(fù)責(zé)指揮和參加全區(qū)人禽流感疫情處理有關(guān)的醫(yī)療救治和流行病學(xué)調(diào)查工作。

　　2、加強與相關(guān)部門的聯(lián)系與溝通，建立合作機(jī)制，與畜牧、林業(yè)、出入境檢驗檢疫、藥品監(jiān)督管理、工商行政管理、財政、宣傳、公安、教育以及愛衛(wèi)會等有關(guān)部門加強信息溝通，密切部門配合。組織開展愛國衛(wèi)生運動及健康教育活動；做好疫苗、藥品、物資等儲備。

　　3、及時發(fā)布人禽流感防控工作有關(guān)信息，發(fā)出預(yù)警，提出相關(guān)措施建議。

　?。ㄈ┳灾螀^(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)防治高致病性禽流感協(xié)調(diào)工作領(lǐng)導(dǎo)小組工作機(jī)制

　　領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開會議，及時了解人禽流感防治工作進(jìn)展情況，協(xié)調(diào)解決防治工作中存在的問題，及時更新預(yù)案，保持預(yù)案科學(xué)性、實用性和指導(dǎo)性；通過簡報等形式，交流準(zhǔn)備工作進(jìn)展情況；通過組織監(jiān)督檢查，督促有關(guān)部門落實措施；協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位指定專門部門和人員負(fù)責(zé)，并確保信息和政令的暢通。

　?。ㄋ模╊I(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)各專業(yè)組的職責(zé)

　　1、綜合組：設(shè)在衛(wèi)生廳應(yīng)急辦

　　工作職責(zé)：負(fù)責(zé)綜合協(xié)調(diào)各辦事機(jī)構(gòu)的日常工作，擬定工作計劃，安排部署具體工作，信息匯總交流，物資藥品儲備，組派專家隊伍，檢查督促各工作機(jī)構(gòu)及各地防控工作的落實情況，承辦上級交付的各項工作任務(wù)。

　　2、監(jiān)測組：設(shè)在衛(wèi)生廳疾控處

　　工作職責(zé)：負(fù)責(zé)全區(qū)高致病性禽流感的監(jiān)測工作，疫情收集、統(tǒng)計、分析、上報，并定期分析監(jiān)測資料，及時提出預(yù)警信息，指導(dǎo)各地開展監(jiān)測及提供技術(shù)支持，督促各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展監(jiān)測工作。

　　3、醫(yī)療救治組：設(shè)在衛(wèi)生廳醫(yī)政處

　　工作職責(zé)：負(fù)責(zé)組織安排高致病性禽流感病人的收治工作，制定治療和防護(hù)工作方案，督促各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好收治人禽流感病人的各項準(zhǔn)備工作及負(fù)責(zé)專業(yè)救治隊伍的組建工作。

　　4、人員培訓(xùn)組：設(shè)在衛(wèi)生廳科教處

　　工作職責(zé)：負(fù)責(zé)組織防治人感染高致病性禽流感各類專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)工作。

　　5、督查組：設(shè)在衛(wèi)生廳法監(jiān)處

　　工作職責(zé)：負(fù)責(zé)督導(dǎo)檢查防控人感染高致病性禽流感各項工作措施落實情況，檢查各地各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)防控禽流感具體措施、方案的制定及落實。

　　6、健康教育組：設(shè)在衛(wèi)生廳愛衛(wèi)辦

　　工作職責(zé)：負(fù)責(zé)擬定防治人感染高致病性禽流感宣傳教育材料，并負(fù)責(zé)組織檢查指導(dǎo)。安排部署防治人感染高致病性禽流感健康教育工作。

　?。ㄎ澹?yīng)急指揮組織

　　按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的規(guī)定，衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)應(yīng)急處理工作，并根據(jù)應(yīng)急處理工作的需要，向自治區(qū)人民政府提出成立新疆維吾爾自治區(qū)人感染高致病性禽流感防控應(yīng)急指揮部的建議。

　　四、準(zhǔn)備

　?。ㄒ唬┍O(jiān)測

　　在自治區(qū)衛(wèi)生廳和各級衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，自治區(qū)各級疾病預(yù)防、醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)《人禽流感疫情監(jiān)測實施方案》及《新疆2005-2006年度流感/人禽流感監(jiān)測實施方案》的要求開展監(jiān)測工作，加強人禽流感疫情監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)的建設(shè)，保證監(jiān)測質(zhì)量。

　　1、監(jiān)測系統(tǒng)建設(shè)

　　自治區(qū)疾病預(yù)防控制中心要盡快建立符合生物安全要求的生物安全3級實驗室，用于禽流感病毒等高致病性病原微生物的分離鑒定；建立自治區(qū)流感毒株分子生物學(xué)信息庫；掌握快速分離鑒定禽流感毒株的技術(shù)；承擔(dān)全區(qū)流感病毒鑒定、分析、評估和對地、市級流感監(jiān)測的技術(shù)咨詢和指導(dǎo)。

　　縣及縣以上各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測實施方案（試行）》開展不明原因肺炎病例的監(jiān)測。

　　全疆流感/人禽流感監(jiān)測哨點醫(yī)院要按照《新疆2005-2006年度流感/人禽流感監(jiān)測實施方案》要求，做好流感樣病例（體溫≥38℃，伴有咽痛或咳嗽癥狀之一的病例）標(biāo)本的采樣、登記和送檢工作。

　　2、監(jiān)測工作內(nèi)容

　　按照《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測實施方案（試行）》、《新疆流感/人禽流感監(jiān)測實施方案》的規(guī)定和要求，全疆各級疾病預(yù)防控制中心、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真做好流感樣病例、不明原因肺炎病例的病原學(xué)和流行病學(xué)監(jiān)測、暴發(fā)疫情監(jiān)測、人間禽流感監(jiān)測等工作。

　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按有關(guān)要求，采集流感樣病人標(biāo)本，及時送自治區(qū)流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)實驗室進(jìn)行病毒分離工作；自治區(qū)疾病預(yù)防控制中心流感網(wǎng)絡(luò)實驗室接到標(biāo)本后，及時組織實驗室檢測和病毒分離，并報告結(jié)果。

　　3、報告

　　按照《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等有關(guān)法律法規(guī)和《新疆流感/人禽流感監(jiān)測實施方案》、《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測實施方案（試行）》、《新疆維吾爾自治區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息網(wǎng)絡(luò)直報實施方案》等規(guī)范性文件的要求進(jìn)行疫情報告。

　　4、信息交流

　　自治區(qū)疾病預(yù)防控制中心利用"全國流感/人禽流感監(jiān)測信息管理系統(tǒng)"，對新疆流感/人禽流感病原學(xué)和流行病學(xué)監(jiān)測信息進(jìn)行綜合管理。確定專人定期分析流感監(jiān)測信息，建立周報制度，及時向自治區(qū)衛(wèi)生廳、衛(wèi)生部報告同時向各地疾病預(yù)防控制中心和有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)反饋。

　　衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)與自治區(qū)相關(guān)部門（林業(yè)、畜牧、工商等部門）建立疫情信息溝通和防治合作機(jī)制，及時互通相關(guān)信息。

　　5、人禽流感病例的確認(rèn)

　　自治區(qū)首例人感染高致病性禽流感病例必須由衛(wèi)生部組織的人禽流感防治專家組進(jìn)行最終確認(rèn)。

　?。ǘ┳龊脩?yīng)急準(zhǔn)備工作

　　1、人員準(zhǔn)備

　　各級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)組建由流行病學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、實驗室檢測等專家參加的技術(shù)指導(dǎo)組和以臨床醫(yī)學(xué)專家為主的醫(yī)療救治專家組，負(fù)責(zé)本轄區(qū)流感防治工作的技術(shù)指導(dǎo)和人員培訓(xùn)，指導(dǎo)做好病人診斷、救治、疫情的調(diào)查處理和提供健康咨詢服務(wù)等。

　　定點醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)要成立醫(yī)療救治專家組，負(fù)責(zé)危重病人的救治。

　　各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)組建由素質(zhì)高、業(yè)務(wù)精的流行病學(xué)、消毒、實驗室檢測等專業(yè)人員參加的疫情應(yīng)急調(diào)查處理小分隊。

　　2、技術(shù)準(zhǔn)備

　　各級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)組織對專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)，專業(yè)人員應(yīng)當(dāng)熟悉并掌握人感染高致病性禽流感病例的診斷標(biāo)準(zhǔn)、鑒別診斷、治療原則、消毒、隔離、防護(hù)措施和技術(shù)要求。

　　自治區(qū)衛(wèi)生廳每年對地、縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)專業(yè)人員及管理人員至少組織一次技術(shù)培訓(xùn)；縣級衛(wèi)生行政部門每年對鄉(xiāng)村醫(yī)生至少組織二次專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。

　　3、物資準(zhǔn)備

　?。?）衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)指導(dǎo)全區(qū)做好人禽流感防控工作所需消殺藥械、檢測試劑及個人防護(hù)用品等物資的準(zhǔn)備，并建立突發(fā)事件物資應(yīng)急儲備庫。并擬訂用于應(yīng)急預(yù)防、抗病毒治療和對癥治療藥品的儲備計劃，及時向自治區(qū)經(jīng)貿(mào)委通報。

　?。?）依據(jù)衛(wèi)生部《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》和《中國流行性感冒疫苗預(yù)防接種指導(dǎo)意見》，衛(wèi)生部門向公眾普及流感疫苗接種知識，擴(kuò)大疫苗接種覆蓋率，建立和健全疫苗質(zhì)量管理體系。接種工作優(yōu)先考慮保護(hù)為社會提供基本服務(wù)的人群以及老人、兒童等高危人群，降低流感的發(fā)病率和死亡率。

　　4、醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)準(zhǔn)備

　　全區(qū)地、縣級傳染病院或綜合醫(yī)院傳染病區(qū)做好收治人禽流感病例的準(zhǔn)備，并制定醫(yī)療救治工作預(yù)案。對沒有傳染病院或綜合醫(yī)院傳染病區(qū)的地區(qū)，由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門指定一所醫(yī)院做好收治人禽流感病例的準(zhǔn)備。

　?、虐l(fā)熱門診和定點醫(yī)院的設(shè)立

　　要充分利用已設(shè)立的發(fā)熱門診和非典定點醫(yī)院（傳染病醫(yī)院或病區(qū)）承擔(dān)人禽流感病例的診斷和治療任務(wù)。

　　各級衛(wèi)生行政部門要根據(jù)人感染高致病性禽流感的防控要求，督導(dǎo)有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步規(guī)范、完善發(fā)熱門診和非典定點醫(yī)院。發(fā)熱門診要配備具有一定臨床經(jīng)驗，經(jīng)過非典、人禽流感和傳染病知識培訓(xùn)的高年資內(nèi)科醫(yī)師，對病人進(jìn)行篩查，并設(shè)立隔離觀察室。定點醫(yī)院成立由呼吸、感染、兒科、檢驗、中醫(yī)、ICU等專業(yè)組成的醫(yī)療救治小組負(fù)責(zé)對人禽流感疑似和確診病人的診斷治療任務(wù)。

　?、撇∪苏鐒e與診治

　　各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強對發(fā)熱、咳嗽等流感樣癥狀就診病人和不明原因肺炎病人的預(yù)檢和篩查，實行首診負(fù)責(zé)制，注意詢問流行病學(xué)接觸史。對發(fā)病前一周內(nèi)曾到過或居住在禽流感疫點的流感樣病例，不能排除禽流感的，轉(zhuǎn)發(fā)熱門診診治。發(fā)熱門診采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施；接診后應(yīng)立即采集病人的呼吸道樣本（如咽、鼻拭子或含漱液）和血液等標(biāo)本，有條件的地區(qū)在24小時內(nèi)，沒有條件的地區(qū)將標(biāo)本集中保存在-20℃以下冰箱內(nèi)并于采樣后48小時內(nèi)，送自治區(qū)疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行相關(guān)實驗室檢測；對病人采取相應(yīng)治療措施、進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。疑似病例轉(zhuǎn)至定點醫(yī)院治療。排除的患者轉(zhuǎn)入普通門診治療。

　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時按《人禽流感疫情報告管理方案》向?qū)俚匦l(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告人禽流感疑似或確診病例疫情；每日報告醫(yī)學(xué)觀察病例數(shù)量及轉(zhuǎn)歸情況，并按有關(guān)要求進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。

　　定點醫(yī)院對人禽流感疑似病例和確診病例采取隔離治療，并采集標(biāo)本送指定實驗室進(jìn)一步檢測。重癥患者進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)病房救治。住院患者和醫(yī)務(wù)人員采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施；排除人禽流感病例的患者轉(zhuǎn)普通門診或病房治療。定點醫(yī)院每天向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報告病人病情和治療情況，并向疾病預(yù)防控制部門報告病人轉(zhuǎn)歸情況。

　?、遣∪宿D(zhuǎn)運

　　人禽流感醫(yī)學(xué)觀察、疑似和確診病例的轉(zhuǎn)送由接診單位或急救中心承擔(dān)，轉(zhuǎn)運過程中司機(jī)和醫(yī)務(wù)人員采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。

　?、燃訌娽t(yī)院感染控制

　　醫(yī)院要根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）》的要求做好醫(yī)院感染控制工作，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》做好醫(yī)療廢物的處理。

　　5、開展應(yīng)急演練

　　各級衛(wèi)生行政部門制定應(yīng)急演練方案，定期組織開展醫(yī)療救治、公共衛(wèi)生干預(yù)措施的應(yīng)急演練，總結(jié)提高應(yīng)急意識和實戰(zhàn)能力。自治區(qū)和地（州）級衛(wèi)生行政部門每年組織一次演練，縣級衛(wèi)生行政部門每年組織二次演練。

　　6、經(jīng)費保障

　　在各級政府的支持下，各級財政部門安排落實人禽流感防控專業(yè)人員培訓(xùn)、宣傳教育、疫情監(jiān)測、病人救治、疫情調(diào)查處理、督導(dǎo)檢查等工作經(jīng)費，保障各項防治措施得以落實和疫情應(yīng)急處理工作的順利開展。

　　五、分級響應(yīng)

　?。ㄒ唬┮话闶录á魬?yīng)急響應(yīng)）

　　1、自治區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)防治高致病性禽流感協(xié)調(diào)工作領(lǐng)導(dǎo)小組組織專家組開展新疆人禽流感疫情危險評估工作。

　　2、縣、市增加監(jiān)測頻率，擴(kuò)大監(jiān)測覆蓋面，及時發(fā)現(xiàn)和排查疑似病例，一旦發(fā)現(xiàn)疫情，及時上報，并采取相應(yīng)的控制措施。

　　3、利用多種形式開展全民健康教育，提高居民自我保健意識。

　?。ǘ┹^大事件（Ⅲ級應(yīng)急響應(yīng)）

　　除落實一般事件各項工作之外，還需落實以下工作：

　　1、全區(qū)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)對來自疫情發(fā)生地的就診人員進(jìn)行詳細(xì)登記，測量體溫，詢問有關(guān)癥狀，對體溫≥38℃者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。對可疑病人，立即送定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)作進(jìn)一步醫(yī)學(xué)檢查，并及時報告轄區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。

　　2、全區(qū)各地各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)對來自疫情發(fā)生地的人員實行健康隨訪制度，每日向轄區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告健康狀況，出現(xiàn)癥狀者，立即送定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步的醫(yī)學(xué)檢查。

　　3、大力開展健康教育和咨詢，教育群眾做好個人防護(hù)，勤洗手，提倡病人就診時或與他人接觸時要帶口罩。

　　疆內(nèi)發(fā)生動物禽流感疫情時，需做好以下工作：

　　1、地、縣級衛(wèi)生行政部門接到畜牧、林業(yè)、進(jìn)出口檢驗檢疫等部門禽流感疫情通報時，必須立即派人趕赴現(xiàn)場，進(jìn)行疫點人群的流行病學(xué)調(diào)查。

　　2、對于禽流感疑似病人、密切接觸者和相關(guān)人員及時采集相關(guān)標(biāo)本，以盡快發(fā)現(xiàn)病人、明確診斷。

　　3、根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果確定密切接觸者，并采取預(yù)防性服藥、留檢、醫(yī)學(xué)觀察以及消毒、隔離等措施。

　　4、對診斷為人間禽流感的患者和疑似患者要及時轉(zhuǎn)至指定醫(yī)院收治。做好醫(yī)學(xué)觀察、消毒和院內(nèi)感染控制工作。

　　5、自治區(qū)衛(wèi)生廳及時派出專家指導(dǎo)組，開展禽流感防控工作的技術(shù)指導(dǎo)。

　?。ㄈ┲卮笫录á蚣墤?yīng)急響應(yīng)）

　　除落實較大事件各項工作之外，還需做好以下工作：

　　1、加強督查

　　在自治區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)防治高致病性禽流感協(xié)調(diào)工作領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一部署下，各級衛(wèi)生行政部門要認(rèn)真督察各部門人禽流感防治各項工作落實情況，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，不留死角。

　　2、加強信息溝通

　　自治區(qū)衛(wèi)生廳加強與畜牧廳、林業(yè)局和工商局的信息溝通，對醫(yī)務(wù)人員、禽類養(yǎng)殖和宰殺販賣人員等高危人群進(jìn)行監(jiān)測，排查疑似病例，并加強省際間疫情信息溝通，及時掌握疫情動態(tài)。

　　3、進(jìn)一步強化醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各項防控措施，醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染性疾病科、呼吸科、門診、急診要做好呼吸道疾病和發(fā)熱病人的預(yù)檢分診工作。

　　對新疆境內(nèi)發(fā)生1例以上散發(fā)的人間禽流感病例，需落實以下工作：

　　1、自治區(qū)及各級疾病預(yù)防控制中心立即開展流行病學(xué)調(diào)查，查明病例可能發(fā)生的原因和輸入病例的來源，立即采取相應(yīng)控制措施。

　　2、立即將病人直接轉(zhuǎn)入指定醫(yī)院隔離治療，強化醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)措施和醫(yī)院感染控制。就診的流感樣病例及候診室其他呼吸道疾病患者均需佩戴口罩。

　　3、加強病人救治，降低病死率，組織自治區(qū)級醫(yī)療救治專家組對病人救治進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。

　　4、對密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察10天，進(jìn)行預(yù)防性施藥。

　　5、對全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)各部門應(yīng)對措施的落實情況進(jìn)行督察。

　?。ㄋ模┨貏e重大事件（Ⅰ級應(yīng)急響應(yīng)）

　　在國家人禽流感防控指揮部的領(lǐng)導(dǎo)下，按照國家的統(tǒng)一部署，落實各項防控措施。

　　六、人間禽流感疫情應(yīng)急響應(yīng)結(jié)束

　　（一）評估

　　全區(qū)范圍內(nèi)人禽流感疫情結(jié)束后，由自治區(qū)衛(wèi)生廳組織專家組對禽流感疫情處理情況進(jìn)行評估。評估內(nèi)容包括禽流感疫情的危害、現(xiàn)場調(diào)查處理情況、疫苗和藥物使用情況、病人救治情況、措施效果評價、應(yīng)急處理過程中存在的問題和取得的經(jīng)驗及改進(jìn)建議。評估報告上報本級人民政府和上一級人民政府衛(wèi)生行政部門。

　?。ǘ┴?zé)任和獎懲

　　根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)、國家有關(guān)規(guī)定，對人禽流感疫情應(yīng)急處理做出貢獻(xiàn)的集體和人員予以的表彰和獎勵，對因預(yù)防措施不到位，造成疫情擴(kuò)散的單位領(lǐng)導(dǎo)和當(dāng)事人，追究責(zé)任，予以處理。

　　七、督 導(dǎo)

　　自治區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)防治高致病性禽流感協(xié)調(diào)工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)組織對各地衛(wèi)生系統(tǒng)人禽流感防治措施落實情況進(jìn)行督查。各級人禽流感防治領(lǐng)導(dǎo)小組均要定期或不定期的組織督查。督查內(nèi)容包括實施方案的制定，組織機(jī)構(gòu)和行動機(jī)制，監(jiān)測系統(tǒng)建立和運行，疫苗、藥物準(zhǔn)備，醫(yī)療救治準(zhǔn)備，培訓(xùn)及演練，健康教育等。

　　一旦發(fā)生人感染高致病性禽流感疫情，各級衛(wèi)生行政部門要及時組織對轄區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生部門應(yīng)對措施開展情況進(jìn)行全面督查，按照相關(guān)行政和技術(shù)規(guī)范要求，逐項進(jìn)行督查、督辦。保證疫情控制在最小范圍，損失降低到最小程度。

　　八、附 則

　　本預(yù)案由新疆維吾爾自治區(qū)衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)解釋，自公布之日起施行。