固原市人民政府
頒布時間:2004-12-20 00:00:00.000 發(fā)文單位:全國人民代表大會
第一章 總則
第二章 工傷保險基金的收繳及管理
第三章 工傷認定
第四章 勞動能力鑒定
第五章 工傷保險待遇
第六章 其他規(guī)定
第七章 法律責任
第八章 附則
第一章 總則第一條 為保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償,更好地維護工傷職工合法權(quán)益,完善用工制度,合理分解工傷風險,根據(jù)國務(wù)院《工傷保險條例》(以下簡稱《條例》)、《寧夏回族自治區(qū)實施〈工傷保險條例〉辦法》(以下簡稱《辦法》)有關(guān)規(guī)定,結(jié)合本市實際,制定本辦法。
第二條 固原市行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶(以下簡稱用人單位)和與之建立或者形成勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)的勞動者(以下簡稱職工),須遵守本辦法。
有雇工的個體工商戶參加工傷保險的具體步驟和辦法,可根據(jù)自治區(qū)人民政府的其他規(guī)定執(zhí)行。
第三條 市勞動保障行政部門負責全市工傷保險管理和組織實施工作,各縣人事勞動保障行政部門負責本轄區(qū)內(nèi)工傷保險管理等工作。
市、縣醫(yī)保中心按照職責具體辦理本區(qū)域內(nèi)工傷保險事務(wù)。
財政、審計等部門依法對工傷保險基金的收支、管理情況進行監(jiān)督。
衛(wèi)生、安全生產(chǎn)監(jiān)督、人事、工商等行政管理部門,在各自職責范圍內(nèi),協(xié)同勞動保障行政部門做好工傷保險工作。
各級工會組織依法維護工傷職工的合法權(quán)益,對用人單位的工傷保險工作實行監(jiān)督。
第二章 工傷保險基金的收繳及管理第四條 工傷保險基金實行市級統(tǒng)籌。工傷保險基金納入社會保障基金財政專戶,實行收支兩條線管理。
第五條 工傷保險基金由下列資金構(gòu)成:
?。ㄒ唬┯萌藛挝焕U納的工傷保險費;
?。ǘ┕kU費滯納金;
?。ㄈ┕kU基金的利息;
?。ㄋ模┮婪{入工傷保險基金的其它資金。
第六條 工傷保險的行業(yè)基準費率和浮動費率根據(jù)《國民經(jīng)濟行業(yè)分類》標準和工傷費用支出、工傷發(fā)生率、職業(yè)病危害程度等因素確定(具體費率見附表)。
工傷保險費率確定應(yīng)堅持“以支定收,收支平衡”的原則。
用人單位經(jīng)營范圍跨行業(yè)的,執(zhí)行經(jīng)營范圍內(nèi)風險較高行業(yè)費率;用人單位的經(jīng)營范圍無具體對應(yīng)項目的,以工傷保險平均費率為其繳費費率。
第七條 用人單位首次參保繳費費率,以其所屬行業(yè)對應(yīng)的基準費率為準,以后實行浮動費率管理。行業(yè)基準費率的調(diào)整由市醫(yī)保中心根據(jù)用人單位工傷保險費的使用情況、工傷發(fā)生率、職業(yè)病危害程度、工傷保險管理、安全生產(chǎn)管理等因素提出調(diào)整方案,經(jīng)市勞動保障行政部門審核后報市人民政府批準;用人單位每年浮動費率的調(diào)整或確定由市勞動保障行政部門會同財政、衛(wèi)生行政和安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門制定。
第八條 用人單位必須為本單位職工足額繳納工傷保險費,工傷保險月繳費數(shù)額為本單位職工上年度月平均工資總額乘以單位繳費費率之積。難以確認工資總額或者職工人均月工資總額低于上年度本市職工月平均工資總額的用人單位,按照上年度本市職工月平均工資乘以職工人數(shù)作為月繳費基數(shù)。未按規(guī)定繳納的,由市、縣勞動保障行政部門責令限期繳納;逾期不繳納的,除補繳所欠數(shù)額外,從欠繳之日起按日加收2‰的滯納金。
用人單位足額繳納工傷保險費后的次月起享受工傷保險待遇。
工傷保險費列入企業(yè)成本,不計征稅、費。
第九條 市醫(yī)保中心根據(jù)當年工傷保險基金實際征收總額的10%提留工傷保險儲備金,工傷保險儲備金滾存總額達到當年工傷保險基金總額的40%時不再提取。工傷保險儲備金主要用于工傷保險基金不足時的補充;因重大事故造成工傷保險基金不敷使用時,由市財政墊支后從工傷保險結(jié)余基金中歸還。
第十條 用人單位依據(jù)《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》或《營業(yè)執(zhí)照》核準的經(jīng)營方式和經(jīng)營范圍及《國民經(jīng)濟行業(yè)分類》(GB/T4754-2002)確定的標準填寫《社會保險登記表》,并提交職工花名冊(一式三份),中央、自治區(qū)駐固單位和原州區(qū)境內(nèi)的企業(yè)直接到市醫(yī)保中心辦理工傷保險手續(xù);各縣境內(nèi)的企業(yè)到本縣醫(yī)保中心辦理工傷保險手續(xù)。
市、縣醫(yī)保中心收繳工傷保險費時,應(yīng)根據(jù)用人單位的《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》或《營業(yè)執(zhí)照》核準的經(jīng)營范圍和行業(yè)類別,執(zhí)行相應(yīng)的繳費費率。各縣醫(yī)保中心應(yīng)在15日內(nèi)將收繳的工傷保險費上解市醫(yī)保中心。
第十一條 工傷保險基金的支出項目包括:
(一)工傷醫(yī)療費;
?。ǘ┕祻唾M;
?。ㄈ﹤麣埥蛸N;
?。ㄋ模┥钭o理費;
(五)一次性傷殘補助金;
?。┮淮涡怨ね鲅a助金;
(七)喪葬補助金;
(八)供養(yǎng)親屬撫恤金;
(九)傷殘輔助器具費;
(十)工傷認定調(diào)查核實費;
?。ㄊ唬﹦趧幽芰﹁b定費;
?。ㄊ╊A防教育費;
?。ㄊ┓?、法規(guī)規(guī)定支付的其它與工傷保險有關(guān)的費用。
前款(一)至(九)項規(guī)定的費用,用人單位已參加工傷保險的,按《條例》規(guī)定從工傷保險基金中支付;未參加工傷保險的,由用人單位支付。
由用人單位支付的待遇還包括:住院期間的伙食補助費;外地就醫(yī)按本單位因公出差標準報銷的交通費、食宿費;停工留薪期間原工資福利待遇;工傷職工在搶救期間或停工留薪期間生活不能自理的護理費;難以安排工作的五級、六級職工的傷殘津貼;一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金;工傷職工跨自治區(qū)異地安家的安家費。
前款(十)、(十一)、(十二)項規(guī)定的費用,按照當年工傷保險基金實際收繳總額的8%提取,其中75%留市本級,25%上解自治區(qū)勞動保障部門。
第十二條 按參保年度計算,以工傷保險基金年節(jié)余額占收繳總額10%為工傷保險基金警戒線,低于警戒線水平時,市醫(yī)保中心應(yīng)當以書面形式報市勞動和社會保障局批準啟動工傷保險儲備金,補充工傷保險基金至警戒線水平以上。
第十三條 用人單位無故超過60日欠繳或者拒繳工傷保險費,市醫(yī)保中心應(yīng)以停保處理,停保期間的工傷待遇和停保期間新發(fā)生的工傷而產(chǎn)生的工傷待遇均由用人單位支付。
用人單位停保后續(xù)保的,其工傷保險生效時間從續(xù)保之月起向后推遲6個月,在此期間發(fā)生的工傷待遇由用人單位支付。
第三章 工傷認定第十四條 市勞動保障行政部門負責中央、自治區(qū)駐固單位和原州區(qū)境內(nèi)用人單位職工的工傷認定工作;各縣人事勞動保障行政部門負責本縣境內(nèi)用人單位職工工傷認定工作。
第十五條 工傷認定的范圍和程序依照《條例》、《辦法》及勞動和社會保障部《工傷認定辦法》等有關(guān)規(guī)定辦理。
職工因工作原因發(fā)生傷害事故后,用人單位或者職工應(yīng)當在傷害事故發(fā)生后24小時內(nèi)向所轄市、縣勞動保障行政部門報告。在傷害事故(職業(yè)病確診)發(fā)生之日起30日內(nèi),向市、縣勞動保障行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況的,須報市、縣勞動保障行政部門同意,申請時限可以適當延長。
用人單位在規(guī)定時間內(nèi)報告和提出申請并被認定為工傷的,其工傷醫(yī)療、鑒定、認定調(diào)查等費用,參加工傷保險的從工傷保險基金中支付。用人單位未在規(guī)定時間內(nèi)報告和提出申請的,工傷醫(yī)療、鑒定、認定調(diào)查等費用,由用人單位承擔。
第十六條 市、縣勞動保障行政部門收到工傷認定申請后,應(yīng)當在15日內(nèi)書面告知申請人受理、不予受理或者要求補充材料;不予受理或者要補充材料的,應(yīng)當說明理由或者補充要求。
第十七條 工傷認定申請從發(fā)生傷害事故或者確診為職業(yè)病之日起計算超過1年的,市、縣勞動保障行政部門不予受理,由此引發(fā)的待遇問題由職工本人或者其親屬、工會組織與用人單位協(xié)商解決或者通過其他途徑解決。
第十八條 市、縣勞動保障行政部門可以委托其它統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門受理工傷認定申請和調(diào)查取證工作,認定結(jié)論由委托方出據(jù)。市、縣勞動保障行政部門的委托應(yīng)征得對方勞動保障行政部門的同意并有書面委托手續(xù)。
第四章 勞動能力鑒定第十九條 職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾且影響勞動能力的,可進行勞動能力鑒定。勞動能力鑒定委員會由勞動和社會保障、人事、衛(wèi)生行政部門、工會組織、經(jīng)辦機構(gòu)的代表組成。勞動能力鑒定委員會的日常工作由市勞動能力鑒定事務(wù)中心負責。
市勞動能力鑒定委員會負責本市行政區(qū)域內(nèi)所有用人單位工傷職工的勞動能力鑒定工作。
申請鑒定的單位或個人對市勞動能力鑒定委員會作出的鑒定結(jié)論不服,可自接到初次鑒定結(jié)果后15日內(nèi)向自治區(qū)勞動能力鑒定委員會申請再次鑒定。
第二十條 勞動能力鑒定費按照下列規(guī)定承擔:
?。ㄒ唬﹨⒓庸kU的,初次鑒定費由工傷保險基金支付。
?。ǘ┪磪⒓庸kU或者欠繳工傷保險費的,由用人單位承擔;
(三)申請復查,再次鑒定結(jié)果沒有變化的,由申請人承擔;
(四)申請復查,再次鑒定結(jié)果有變化的,由工傷保險基金支付。
勞動能力鑒定的具體辦法、程序及費用標準,按照自治區(qū)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第二十一條 市醫(yī)保中心在自治區(qū)、市勞動能力鑒定委員會選定的具有提供工傷保險服務(wù)資格的醫(yī)療、醫(yī)檢、康復和傷殘輔助器具配置機構(gòu)中,選定全部或者部分科、室作為工傷保險服務(wù)協(xié)議機構(gòu)并簽定書面協(xié)議,明確雙方權(quán)利義務(wù)。
第二十二條 單位對接觸職業(yè)危害作業(yè)的職工,在終止、解除勞動關(guān)系或者辦理退休手續(xù)前應(yīng)當進行職業(yè)健康檢查,對確診患有職業(yè)病的,辦理工傷認定和勞動能力鑒定手續(xù)。
第五章 工傷保險待遇第二十三條 職工因工作遭受事故傷害或患職業(yè)病后進行治療的,享受工傷醫(yī)療待遇。職工因工傷需要急救的,可以就近救治,傷情平穩(wěn)處于支持治療期時,須轉(zhuǎn)到工傷保險協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)治療;需要工傷康復的,在選定的康復醫(yī)療機構(gòu)進行康復治療。職工因工傷住院治療或因工傷轉(zhuǎn)外就醫(yī)的,由所在單位發(fā)給住院伙食補助費、交通費及住宿費。
工傷醫(yī)療費、康復性治療費用應(yīng)符合國家和自治區(qū)工傷保險診療項目目錄、藥品目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準范圍。超出工傷保險支付標準范圍的費用工傷保險基金不予支付。
工傷職工因日常生活或就業(yè)需要,經(jīng)市勞動能力鑒定委員會確認,可以安裝輔助器具的,所需費用從工傷保險基金中支付。
第二十四條 職工治療事故傷害所需費用,先由受傷職工所在單位墊付,經(jīng)申請由勞動保障行政部門認定為工傷后,并參加工傷保險的,由用人單位向市醫(yī)保中心申請結(jié)算;繼續(xù)發(fā)生的醫(yī)療費用,由選定的醫(yī)療機構(gòu)與市醫(yī)保中心直接結(jié)算。工傷醫(yī)療費用的具體結(jié)算辦法由市勞動保障部門會同市財政部門制定。
第二十五條 工傷職工的停工留薪期由工傷保險選定的醫(yī)療機構(gòu)按照受傷部位的常規(guī)治療期限提出意見,經(jīng)市勞動能力鑒定委員會審核后予以確定。停工留薪期的確定,按自治區(qū)勞動保障行政部門的規(guī)定執(zhí)行。
停工留薪期間內(nèi),用人單位不得與工傷職工解除勞動關(guān)系,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。
停工留薪期滿,用人單位應(yīng)當為工傷職工安排適當工作;確因傷情不能安排工作的,用人單位應(yīng)當按月發(fā)給工傷職工受傷前12個月月平均工資的生活費,待評定傷殘等級后,按照《條例》第三十一條規(guī)定辦理。
第二十六條 工傷職工在救治期間需要護理的,由工傷保險協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)出具證明,用人單位派人護理或者雇用護理人員。
工傷職工經(jīng)勞動能力鑒定委員會評定傷殘等級后確認需要生活護理的,由工傷保險基金按月支付生活護理費,生活護理費標準按《條例》第三十二條規(guī)定的標準執(zhí)行。
第二十七條 工傷職工跨省、自治區(qū)、直轄市異地安家的,由用人單位一次性發(fā)給自治區(qū)上年度職工月平均工資6個月的安家費(含差旅費)。
第二十八條 工傷職工經(jīng)鑒定為一級至四級傷殘的,按以下方式享受工傷待遇:
?。ㄒ唬┍A魟趧雨P(guān)系,脫離工作崗位,按《條例》第三十三條規(guī)定享受相關(guān)待遇,并由用人單位和工傷職工個人以工傷傷殘津貼為基數(shù)按規(guī)定比例繳納基本醫(yī)療保險費。
?。ǘ┕毠み_到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼。參加基本養(yǎng)老保險的,享受基本養(yǎng)老保險待遇,基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額;未參加養(yǎng)老保險的,由用人單位按退休前本人原工資為基數(shù)計發(fā)退休費,退休費低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額。
?。ㄈ┛缡谢蛘呶磪⒓羽B(yǎng)老保險的,本人自愿一次性結(jié)清工傷待遇后與用人單位解除勞動關(guān)系的,由本人向用人單位提出書面申請,雙方協(xié)商同意并簽定協(xié)議,用人單位除支付一次性傷殘補助金外,以本人工資為計發(fā)基數(shù)支付一次性工傷醫(yī)療補助金,分別為:一級60個月、二級54個月、三級48個月、四級42個月。
(四)自愿一次性結(jié)清工傷待遇的傷殘職工經(jīng)鑒定需要生活護理的,由用人單位按照護理等級標準發(fā)給60個月的生活護理費;經(jīng)鑒定需要配置輔助器具的,按自治區(qū)上年度職工月平均工資一次性發(fā)給6個月的輔助器具配置費。
第二十九條 工傷職工經(jīng)鑒定為五級至六級傷殘的,保留與用人單位的勞動關(guān)系,按《條例》第三十四條規(guī)定享受相關(guān)待遇并繳納各項社會保險費。
職工本人提出解除勞動合同的,用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金,同時終止工傷保險關(guān)系。
五級、六級傷殘職工的一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金合并計算,以本人工資為計發(fā)基數(shù),分別為:五級傷殘36個月,六級傷殘30個月。經(jīng)鑒定需要配置輔助器具的,按自治區(qū)上年度職工月平均工資一次性發(fā)給6個月的輔助器具配置費。
第三十條 工傷職工經(jīng)鑒定為七級至十級傷殘的,按照《條例》第三十五條規(guī)定享受相關(guān)待遇并繳納各項社會保險費。
勞動合同期滿終止或者職工本人提出解除勞動合同的,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金,同時終止工傷保險關(guān)系。
七級至十級傷殘職工的一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金合并計算,以本人工資為計發(fā)基數(shù),分別為:七級傷殘24個月,八級傷殘18個月,九級傷殘12個月,十級傷殘6個月。
第三十一條 符合本辦法第二十八條、第二十九條、第三十條規(guī)定條件的傷殘職工患職業(yè)病并解除或者終止勞動關(guān)系的,其一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金在規(guī)定標準的基礎(chǔ)上增加30%.一次性結(jié)清工傷保險待遇并終止或者解除勞動關(guān)系的工傷職工,不再享受工傷保險的有關(guān)待遇。在其他用人單位重新就業(yè)新發(fā)生的工傷,按照《條例》和本辦法的規(guī)定辦理。
工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷保險待遇,參加基本醫(yī)療保險的工傷職工所需醫(yī)療費用按基本醫(yī)療保險的規(guī)定執(zhí)行,未參加基本醫(yī)療保險的由本人自負。
第三十二條 職工因工死亡的,其直系親屬按規(guī)定領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金,其中一次性工亡補助金的標準為自治區(qū)上年度職工60個月的月平均工資。
傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導致死亡或一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其工傷待遇分別按《條例》第三十七條有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍的確定,按照勞動和社會保障部《因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定》執(zhí)行。
第三十三條 職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災(zāi)中失蹤的,享受相關(guān)待遇。親屬領(lǐng)取工亡待遇后失蹤人又出現(xiàn)的,已領(lǐng)取的工亡待遇應(yīng)當退還或者由市醫(yī)保中心追回。
第三十四條 工傷職工有下列情形之一的,停止享受工傷保險待遇:
(一)喪失享受待遇條件的;
?。ǘ┚懿唤邮軇趧幽芰﹁b定的;
(三)拒絕治療的;
?。ㄋ模┍慌行陶谑毡O(jiān)執(zhí)行的。
第三十五條 用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓、拍賣、租賃的,其工傷職工的工傷保險責任由繼承單位承擔。
解散、關(guān)閉、破產(chǎn)的用人單位按規(guī)定一次性繳納一定數(shù)額的舊傷醫(yī)療費用和工傷保險費。因工死亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金按照當時遺屬待遇標準預留至我市職工平均余命年,供養(yǎng)親屬未滿18周歲的,預留至年滿18周歲。前款規(guī)定所需資金,在解散、關(guān)閉、破產(chǎn)清算時一次性撥付給市醫(yī)保中心。
第三十六條 工傷職工需要配置輔助器具的,由所在單位向市勞動能力鑒定委員會提出申請并經(jīng)確認后,在輔助器具協(xié)議配置機構(gòu)配置,費用按照國家規(guī)定標準支付。未經(jīng)確認或者在非協(xié)議配置機構(gòu)配置的,工傷保險基金不予支付。
第三十七條 傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護理費的調(diào)整按自治區(qū)勞動保障行政部門的具體規(guī)定執(zhí)行。
第三十八條 以傷殘等級為標準發(fā)放的定期待遇,自勞動能力鑒定委員會作出鑒定結(jié)論后的次月起計發(fā)。
第三十九條 本辦法涉及一次性結(jié)清工傷待遇的工傷職工在最終結(jié)論作出之日起30日內(nèi)提出申請,逾期提出的,不予一次性結(jié)清。
第六章 其他規(guī)定第四十條 用人單位須按照《社會保險登記管理暫行辦法》和本辦法規(guī)定到市或縣醫(yī)保中心辦理工傷保險登記和參保手續(xù)。
工傷保險實施后新成立的用人單位,從新成立之日起60日內(nèi)到市或縣醫(yī)保中心辦理工傷保險登記和參保手續(xù)。用人單位的工傷保險登記事項因故發(fā)生變更,應(yīng)當在30日辦理變更登記手續(xù)。
第四十一條 2004年1月1日前勞動保障部門已經(jīng)作出工傷認定或者傷殘鑒定的,其工傷保險待遇按照勞動保障部發(fā)布的《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》的規(guī)定由原渠道支付;2004年1月1日后至參保前作出認定的,其工傷保險待遇按照《條例》和本辦法規(guī)定由原用人單位負責承擔;參保前因工作發(fā)生的傷害事故或者患職業(yè)病尚未作出認定的,經(jīng)認定后其工傷保險待遇由原用人單位承擔。
第四十二條 2004年1月1日前已經(jīng)鑒定為一級至四級傷殘并辦理工殘退休人員以及解散、關(guān)閉、破產(chǎn)等企業(yè)五級至六級傷殘已經(jīng)辦理提前退休人員的退休金和護理費由原渠道支付。
第四十三條 經(jīng)鑒定為五級至十級傷殘的工傷職工參加工傷保險后,舊傷復發(fā)的醫(yī)療費、輔助器具費由用人單位和工傷保險基金分別按照60%和40%承擔。
參保前已經(jīng)辦理工殘退休的人員,因舊傷復發(fā)的醫(yī)療費用由原渠道解決或者由用人單位一次性繳納舊傷復發(fā)醫(yī)療費后,由市醫(yī)保中心按照新規(guī)定支付工傷醫(yī)療待遇。
第四十四條 用人單位聘用的離退休人員、大中專院校、職業(yè)高中、技工學校及各類學校的實習生不適用本辦法。
第七章 法律責任第四十五條 單位或者個人將工傷保險基金用于投資運營、興建或者改建辦公場所、發(fā)放獎金,或者挪作其他用途的按照《條例》第五十四條規(guī)定予以處罰。
第四十六條 勞動保障行政部門工作人員有下列情形之一的給予行政處分;情節(jié)嚴重構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任:
(一)無正當理由不受理工傷認定申請,或者弄虛作假將不符合工傷條件的人員認定為工傷職工的;
?。ǘ┪赐咨票9苌暾埞J定的證據(jù)材料,致使有關(guān)證據(jù)滅失的;
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第四十七條 市、縣醫(yī)保中心有下列行為之一的,按照《條例》第五十六條規(guī)定予以處罰:
?。ㄒ唬┪窗匆?guī)定保存用人單位繳費和職工享受工傷保險待遇情況記錄的;
?。ǘ┎话匆?guī)定核定工傷保險待遇的;
?。ㄈ┦帐墚斒氯素斘锏?。
第四十八條 醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)不按服務(wù)協(xié)議提供服務(wù)的,市醫(yī)保中心可以解除服務(wù)協(xié)議。
市醫(yī)保中心不按時足額結(jié)算費用的,由勞動保障行政部門責令改正;醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)可以解除服務(wù)協(xié)議。
第四十九條 從事勞動能力鑒定的組織或者個人有下列情形之一的,由勞動保障行政部門責令改正,并處2000元以上1萬元以下的罰款;情節(jié)嚴重構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任:
?。ㄒ唬┨峁┨摷勹b定意見的;
?。ǘ┨峁┨摷僭\斷證明的;
(三)收受當事人財物的。
第五十條 用人單位瞞報工資總額或者職工人數(shù),由勞動保障行政部門責令改正,并處瞞報工資數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。用人單位、工傷職工或者其直系親屬騙取工傷保險待遇,醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)騙取工傷保險基金支出的,由勞動保障行政部門責令退還,并處騙取金額1倍以上3倍以下的罰款;情節(jié)嚴重,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任。
第五十一條 用人單位按照規(guī)定應(yīng)當參加工傷保險而未參加的,由勞動保障行政部門責令改正;未參加工傷保險期間用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本辦法規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。
第八章 附則第五十二條 自收自支企業(yè)化管理或經(jīng)改制轉(zhuǎn)換為企業(yè)單位的事業(yè)單位職工,其工傷認定及勞動鑒定參照本辦法執(zhí)行。
第五十三條 本辦法由市勞動和社會保障局負責解釋。
第五十四條 本辦法自發(fā)布之日起施行。
二00四年十二月二十日