瑞安醫(yī)保城鄉(xiāng)合并一體化優(yōu)勢顯現(xiàn)
今年1月,瑞安市正式將新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險這兩種醫(yī)保進(jìn)行了合并。瑞安市審計局隨后按照省審計廳的要求,對合并后的城居醫(yī)保展開了專項審計調(diào)查。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),兩項制度合并后,對節(jié)約公共資源、實現(xiàn)基本醫(yī)保城鄉(xiāng)一體化起到了明顯的促進(jìn)作用,使群眾享受到了更多的實惠:
一是實現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)保統(tǒng)一。農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)居民均采取統(tǒng)一的參保方式、繳費標(biāo)準(zhǔn)、財政補(bǔ)助以及各項優(yōu)惠政策,醫(yī)療費用亦實行統(tǒng)一的報銷范圍、報銷比例和報銷限額,減少了基本醫(yī)療保險制度的“碎片化”,消除了參保人群的“戶籍化”。
二是杜絕重復(fù)參保、重復(fù)報銷現(xiàn)象。該市近兩年發(fā)現(xiàn)城居醫(yī)保和新農(nóng)合重復(fù)參保10623人,重復(fù)報銷697人次,財政多付補(bǔ)助78.45萬元,侵害醫(yī);16.62萬元。兩種醫(yī)保合并后,有效地堵塞了上述漏洞,提高了醫(yī);鸬氖褂每冃А
三是總體保障水平提高。調(diào)查發(fā)現(xiàn),較合并前,成人住院報銷比例提高了5-7個百分點,住院補(bǔ)償封頂額提高了1萬元,同時還增加了普通門診優(yōu)惠和正常分娩報銷等新舉措,進(jìn)一步擴(kuò)大了受益范圍。
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