同時包含主險和附加險的保險合同,如何確定是否分拆?
問:對于一項同時包含主險和附加險的保險合同,企業(yè)應(yīng)當如何確定該合同的主險和附加險是否應(yīng)當分拆?
答:對于一項同時包含主險和附加險的保險合同,企業(yè)應(yīng)當根據(jù)該合同條款的約定和其他事實情況,綜合考慮以下條件,以確定合同中的主險與附加險是否應(yīng)當分拆:
(1)主險與附加險是否可以分開定價和分開銷售。如果合同中的主險與附加險可以分開定價和分開銷售,則符合此項分拆條件;如果合同中的主險與附加險可以分開定價,但不能分開銷售,則僅部分符合此項分拆條件;如果合同中的主險與附加險既不能分開定價,也不能分開銷售,則不符合此項分拆條件。
(2)主險與附加險是否同時失效。如果合同中的主險失效不導(dǎo)致附加險失效,附加險失效也不導(dǎo)致主險失效,則符合此項分拆條件;如果合同中的主險失效導(dǎo)致附加險失效、但附加險失效未必導(dǎo)致主險失效,或者合同中的附加險失效導(dǎo)致主險失效、但主險失效未必導(dǎo)致附加險失效,則部分符合此項分拆條件;如果合同中的主險失效導(dǎo)致附加險失效,附加險失效也導(dǎo)致主險失效,則不符合此項分拆條件。
(3)主險與附加險的風(fēng)險是否相互依賴。如果合同中的主險或附加險不可單獨計量,即企業(yè)無法在不考慮另一保險成分的情況下計量主險或附加險(如保險合同約定主險與附加險共享保額),則主險與附加險的風(fēng)險相互依賴,即不符合此項分拆條件。
對于同時包含多項主險和(或)附加險的保險合同,企業(yè)應(yīng)當按照上述原則對合同中的每項主險或附加險進行綜合判斷。企業(yè)確定分拆的每項主險或附加險,不應(yīng)當有不符合以上任一項分拆條件的情況。
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