《社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦條例》（中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第765號(hào)）（以下簡(jiǎn)稱《條例》）將自2023年12月1日起施行。

《條例》有什么新變化？有哪些重點(diǎn)需要關(guān)注？

一、關(guān)于社會(huì)保險(xiǎn)登記和關(guān)系轉(zhuǎn)移

1.用人單位在登記管理機(jī)關(guān)辦理登記時(shí)同步辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記。

個(gè)人申請(qǐng)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記，以公民身份號(hào)碼作為社會(huì)保障號(hào)碼，取得社會(huì)保障卡和醫(yī)保電子憑證。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)之日起10個(gè)工作日內(nèi)辦理完畢。

2.社會(huì)保障卡是個(gè)人參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)和享受各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)待遇的憑證，包括實(shí)體社會(huì)保障卡和電子社會(huì)保障卡。

醫(yī)保電子憑證是個(gè)人參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)和享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)待遇的憑證。

3.用人單位和個(gè)人申請(qǐng)變更、注銷社會(huì)保險(xiǎn)登記，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)之日起10個(gè)工作日內(nèi)辦理完畢。用人單位注銷社會(huì)保險(xiǎn)登記的，應(yīng)當(dāng)先結(jié)清欠繳的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)、滯納金、罰款。

4.參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)，其職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系隨同轉(zhuǎn)移。

參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人在機(jī)關(guān)事業(yè)單位與企業(yè)等不同性質(zhì)用人單位之間流動(dòng)就業(yè)，其職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系隨同轉(zhuǎn)移。

參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)且未享受待遇的個(gè)人跨統(tǒng)籌地區(qū)遷移戶籍，其城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系可以隨同轉(zhuǎn)移。

5.參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)，其職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系隨同轉(zhuǎn)移。

參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人跨統(tǒng)籌地區(qū)遷移戶籍或者變動(dòng)經(jīng)常居住地，其城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系可以按照規(guī)定隨同轉(zhuǎn)移。

職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)之間的關(guān)系轉(zhuǎn)移，按照規(guī)定執(zhí)行。

6.參加失業(yè)保險(xiǎn)的個(gè)人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)，其失業(yè)保險(xiǎn)關(guān)系隨同轉(zhuǎn)移。

7.參加工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)的個(gè)人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)，在新就業(yè)地參加工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)。

8.用人單位和個(gè)人辦理社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)的，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在規(guī)定時(shí)限內(nèi)辦理完畢，并將結(jié)果告知用人單位和個(gè)人，或者提供辦理情況查詢服務(wù)。

二、關(guān)于社會(huì)保險(xiǎn)待遇核定和支付

1.用人單位和個(gè)人應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定，向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出領(lǐng)取基本養(yǎng)老金的申請(qǐng)。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)之日起20個(gè)工作日內(nèi)辦理完畢。

2.參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人死亡或者失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間死亡，其遺屬可以依法向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)喪葬補(bǔ)助金和撫恤金。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)核實(shí)有關(guān)情況，按照規(guī)定核定并發(fā)放喪葬補(bǔ)助金和撫恤金。

3.個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用、生育醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含生育保險(xiǎn))基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。

因特殊情況個(gè)人申請(qǐng)手工報(bào)銷，應(yīng)當(dāng)向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位的收費(fèi)票據(jù)、費(fèi)用清單、診斷證明、病歷資料。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)收費(fèi)票據(jù)、費(fèi)用清單、診斷證明、病歷資料進(jìn)行審核，并自收到申請(qǐng)之日起30個(gè)工作日內(nèi)辦理完畢。

參加生育保險(xiǎn)的個(gè)人申領(lǐng)生育津貼，應(yīng)當(dāng)向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供病歷資料。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)病歷資料進(jìn)行審核，并自收到申請(qǐng)之日起10個(gè)工作日內(nèi)辦理完畢。

4.工傷職工及其用人單位依法申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定、輔助器具配置確認(rèn)、停工留薪期延長(zhǎng)確認(rèn)、工傷舊傷復(fù)發(fā)確認(rèn)，應(yīng)當(dāng)向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供診斷證明、病歷資料。

5.個(gè)人治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用、康復(fù)費(fèi)用、安裝配置輔助器具費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由工傷保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。因特殊情況用人單位或者個(gè)人申請(qǐng)手工報(bào)銷，應(yīng)當(dāng)向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)的收費(fèi)票據(jù)、費(fèi)用清單、診斷證明、病歷資料。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)收費(fèi)票據(jù)、費(fèi)用清單、診斷證明、病歷資料進(jìn)行審核，并自收到申請(qǐng)之日起20個(gè)工作日內(nèi)辦理完畢。

6.個(gè)人申領(lǐng)失業(yè)保險(xiǎn)金，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)之日起10個(gè)工作日內(nèi)辦理完畢。個(gè)人在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)從失業(yè)保險(xiǎn)基金中支付其應(yīng)當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含生育保險(xiǎn))費(fèi)。個(gè)人申領(lǐng)職業(yè)培訓(xùn)等補(bǔ)貼，應(yīng)當(dāng)提供職業(yè)資格證書或者職業(yè)技能等級(jí)證書。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)職業(yè)資格證書或者職業(yè)技能等級(jí)證書進(jìn)行審核，并自收到申請(qǐng)之日起10個(gè)工作日內(nèi)辦理完畢。

7.個(gè)人出現(xiàn)國(guó)家規(guī)定的停止享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇的情形，用人單位、待遇享受人員或者其親屬應(yīng)當(dāng)自相關(guān)情形發(fā)生之日起20個(gè)工作日內(nèi)告知社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核實(shí)后應(yīng)當(dāng)停止發(fā)放相應(yīng)的社會(huì)保險(xiǎn)待遇。

三、關(guān)于社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)和管理

1.社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依托社會(huì)保險(xiǎn)公共服務(wù)平臺(tái)、醫(yī)療保障信息平臺(tái)等實(shí)現(xiàn)跨部門、跨統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦。

2.用人單位和個(gè)人辦理社會(huì)保險(xiǎn)事務(wù)，可以通過政府網(wǎng)站、移動(dòng)終端、自助終端等服務(wù)渠道辦理，也可以到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦窗口現(xiàn)場(chǎng)辦理。

3.社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)無障礙環(huán)境建設(shè)，提供無障礙信息交流，完善無障礙服務(wù)設(shè)施設(shè)備，采用授權(quán)代辦、上門服務(wù)等方式，為老年人、殘疾人等特殊群體提供便利。

4.社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)免費(fèi)向用人單位和個(gè)人提供查詢核對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)和享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇記錄、社會(huì)保險(xiǎn)咨詢等相關(guān)服務(wù)。

5.個(gè)人多享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇的，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)責(zé)令退回;難以一次性退回的，可以簽訂還款協(xié)議分期退回，也可以從其后續(xù)享受的社會(huì)保險(xiǎn)待遇或者個(gè)人賬戶余額中抵扣。

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