財經(jīng)法規(guī)

黑龍江省發(fā)展計劃委員會 財政廳 衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)黑龍江省開展區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作的實施意見的通知

頒布時間:2000-03-27 00:00:00.000 發(fā)文單位:黑龍江省發(fā)展計劃委員會 財政廳 衛(wèi)生廳

  一、提高認(rèn)識,轉(zhuǎn)變觀念。實行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃是政府為了更好地實現(xiàn)人人享有初級衛(wèi)生保健的目標(biāo),優(yōu)化衛(wèi)生資源配置結(jié)構(gòu),促進(jìn)健康發(fā)展的重要手段,是全新的、從人群需要出發(fā)的規(guī)劃管理模式。各級政府要提高對做好這項工作重要性、緊迫性的認(rèn)識。切實把這項工作納入重要的議事日程,加大對區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作領(lǐng)導(dǎo)的力度。各級計劃、財政、衛(wèi)生部門要在政府的領(lǐng)導(dǎo)下,密切配合,通力合作,動員社會廣泛參與,加快實施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作的步伐。

  二、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作的目標(biāo)和原則。區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作的目標(biāo)是通過組織合理、有效的衛(wèi)生服務(wù),預(yù)防和控制疾病,保證基本衛(wèi)生服務(wù)供給,增進(jìn)人民健康,提高人民的生活質(zhì)量。

  在制定和實施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作中,要貫徹黨的衛(wèi)生工作方針,樹立全行業(yè)管理和大衛(wèi)生觀念,堅持與社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制相適應(yīng)的原則、堅持衛(wèi)生與社會經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展的原則、堅持成本效益原則、堅持從需求出發(fā)提供有效供給的原則。

  三、實施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的措施。要強化政府行為,加強宏觀調(diào)控,建立計劃與市場相結(jié)合的調(diào)控機(jī)制,推動衛(wèi)生資源向基層合理流動,建立健全以初級衛(wèi)生保健和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ),以各類專科服務(wù)為指導(dǎo)中心的新型衛(wèi)生服務(wù)體系。各地市要結(jié)合編制“十五”計劃和年度計劃,對區(qū)域內(nèi)所有的衛(wèi)生資源(不包括軍隊、武警醫(yī)院,但其對外開放部分的醫(yī)療設(shè)施應(yīng)按規(guī)劃的要求執(zhí)行)控制增量、調(diào)整存量。凡新增衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、床位擴(kuò)充、購置大型醫(yī)療設(shè)備等,無論其隸屬關(guān)系和資金來源如何,必須符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的要求,并按照規(guī)定的程序和分級管理的原則,實行市場準(zhǔn)入制度。對不符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求的新增項目,計劃部門不予立項、不予審批;財政部門不予劃撥資金;醫(yī)療保險部門不能將其作為定點單位、就診的費用不能報銷。未經(jīng)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃管理部門批準(zhǔn),任何部門、單位、不準(zhǔn)私自設(shè)立醫(yī)院、門診部所和社區(qū)服務(wù)站,不得從事具有營利性的診療業(yè)務(wù)。對購置單位價值在40萬元(含40萬元)以上的醫(yī)療設(shè)備,必須由省級區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃辦公室批準(zhǔn)。對購置CT、核磁共振等大型醫(yī)療設(shè)備,必須持有國家衛(wèi)生部頒發(fā)的《大型醫(yī)療設(shè)備使用許可證》,對無許可證者,按有關(guān)規(guī)定給予處罰。

  對工作量嚴(yán)重不足、管理不善、效率低下的醫(yī)療機(jī)構(gòu),要實行關(guān)停關(guān)轉(zhuǎn);對功能趨同或互補、地理位置集中的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可進(jìn)行合并和兼并;對符合規(guī)劃要求、但活力不足的單位,可實行所有制和經(jīng)營方式的多元化改造。

  四、實行衛(wèi)生全行業(yè)管理。衛(wèi)生行政管理部門必須從部門利益中解脫出來,轉(zhuǎn)變職能,用法律、行政、經(jīng)濟(jì)等手段,對區(qū)域內(nèi)的全部衛(wèi)生資源進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一調(diào)配、統(tǒng)一監(jiān)督、統(tǒng)一管理,從全行業(yè)的角度,解決好衛(wèi)生部門內(nèi)部的資源優(yōu)化配置問題。有關(guān)部門要建立和完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員、醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用,大型醫(yī)療設(shè)備等醫(yī)療服務(wù)要素的準(zhǔn)入制度。

  逐步實行企業(yè)醫(yī)院社會化。對于符合區(qū)域規(guī)劃標(biāo)準(zhǔn)的企業(yè)醫(yī)院,在尊重企業(yè)意愿的情況下,可以成建制地交給地方衛(wèi)生行政部門管理;可以組建獨立的法人實體、獨立核算、自主經(jīng)營、自負(fù)盈虧,仍隸屬于企業(yè);對仍需要保留在企業(yè)的醫(yī)院,要縮小規(guī)模。對不符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃又難以調(diào)整的企業(yè)醫(yī)院,應(yīng)實行資源重組。

  五、調(diào)整結(jié)構(gòu),優(yōu)化城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)體系。通過規(guī)范管理和價格杠桿在社區(qū)和上一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間建立雙向轉(zhuǎn)診制度。城市三級醫(yī)院應(yīng)以解決疑難重癥、醫(yī)學(xué)科研和下級醫(yī)院的技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)為主要任務(wù);一級醫(yī)院應(yīng)面向社區(qū),以解決居民的基本衛(wèi)生問題,為居民提供優(yōu)質(zhì)、方便、快捷的衛(wèi)生保健服務(wù);二級醫(yī)院應(yīng)在規(guī)劃的指導(dǎo)下,拓寬業(yè)務(wù)范圍,突出??铺厣_展老年護(hù)理、臨終關(guān)懷等衛(wèi)生服務(wù)。

  在農(nóng)村,可打破按行政區(qū)劃設(shè)衛(wèi)生院的計劃體制,可根據(jù)地理、交通、人口分布等情況,建立區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生組織,發(fā)揮其醫(yī)療技術(shù)中心作用。服務(wù)人口較少的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,要縮小規(guī)模,建立以預(yù)防為主,防治結(jié)合的衛(wèi)生服務(wù)組織。

  六、健全組織,加強領(lǐng)導(dǎo)。為了加強對區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作的領(lǐng)導(dǎo),成立區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由分管省長任組長,省計委、財政、衛(wèi)生等部門負(fù)責(zé)同志參加。規(guī)劃辦公室設(shè)在省衛(wèi)生廳。省區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃領(lǐng)導(dǎo)小組的主要任務(wù)是,制定全省區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃政策、原則、配置標(biāo)準(zhǔn),對各地規(guī)劃的過程進(jìn)行檢查、監(jiān)督和評價,協(xié)調(diào)區(qū)域間規(guī)劃中的有關(guān)問題。各地要相應(yīng)地成立區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)規(guī)劃方案的制定等工作。衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的具體實施工作,并依據(jù)《黑龍江省區(qū)域衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)》實行政策指導(dǎo)、組織管理和監(jiān)督,并對衛(wèi)生資源評價指標(biāo)體系進(jìn)行成本效果、成本效益分析,使區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展從規(guī)模數(shù)量型向質(zhì)量效益型轉(zhuǎn)變。

  七、監(jiān)督與處罰?!逗邶埥^(qū)域衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)》經(jīng)省政府討論呈報省人大常委會通過后,即具有法律效力。各部門、各單位必須遵照執(zhí)行。各級衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法部門要認(rèn)真履行法律所賦予的職責(zé),對違反區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的單位和人員,可按規(guī)定分別給予沒收非法所得、沒收違規(guī)購置的設(shè)備、吊銷執(zhí)業(yè)許可證等處罰。

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